Cancer du poumon à petites cellules : causes, symptômes, traitement, stadification, récupération, taux de survie, facteurs de risque

La cause exacte du cancer du poumon ou de tout autre cancer n’est pas connue. On pense que les changements précancéreux dans les poumons affectent l’ADN des cellules pulmonaires, entraînant une croissance rapide des cellules pulmonaires et entraînant éventuellement un cancer du poumon. Des changements drastiques dans les cellules peuvent les rendre cancéreuses. Les cellules cancéreuses sont également alimentées par les vaisseaux sanguins, ce qui les fait se développer rapidement et former des tumeurs. Au fil du temps, les cellules cancéreuses peuvent se détacher de la tumeur primaire et métastaser dans d’autres parties du corps.

• Les fumeurs sont les plus à risque de développer un cancer du poumon à petites cellules. Les non-fumeurs développent rarement un cancer du poumon à petites cellules. Le risque de développer un cancer du poumon à petites cellules est directement proportionnel au nombre de cigarettes et aux années de tabagisme du patient.
• Fumer des pipes et des cigares est tout aussi dangereux et augmente le risque de cancer du poumon.
• C’est un mythe que fumer des cigarettes « légères » ou à faible teneur en goudron réduit le risque de développer un cancer du poumon. En fait, les cigarettes au menthol peuvent encore augmenter le risque de cancer du poumon, car avec le menthol, l’inhalation de la fumée de cigarette est plus profonde.
• L’exposition à la fumée secondaire augmente également le risque de cancer du poumon.
• Il existe certaines substances dans l’environnement qui, si elles sont en contact régulier avec une personne, augmentent le risque de cancer du poumon. Ces agents cancérigènes comprennent : l’amiante, le radon, l’uranium, les produits chimiques inhalés (silice, arsenic, produits du charbon), l’eau potable contaminée par l’arsenic, la pollution de l’air extérieur, les gaz d’échappement diesel et certains compléments alimentaires, tels que le bêta-carotène.
• Des études sont en cours pour savoir si la consommation de talc et de marijuana augmente le risque de développer un cancer du poumon.

Le cancer du poumon à petites cellules ne provoque généralement pas de symptômes et est souvent asymptomatique. Après l’apparition des symptômes, cela indique généralement que le cancer s’est infiltré dans d’autres parties du corps. Comme il y a une augmentation de la croissance et de la propagation du cancer, la gravité des symptômes augmente également. Les symptômes courants du cancer du poumon à petites cellules comprennent :

• Essoufflement .
• Production de mucus sanglant par les poumons.
• Douleur ou inconfort dans la poitrine.
• Respiration sifflante .
• Enrouement de la voix ou toux persistante.
• Perte d’appétit .
• Perte de poids .
• Gonflement du visage.
• Fatigue.

Les antécédents médicaux et l’examen physique du patient sont effectués. Le patient doit informer le médecin s’il fume. Différents types de tests sont effectués pour diagnostiquer le cancer du poumon à petites cellules et une fois le diagnostic confirmé, la stadification du cancer du poumon est effectuée.

Comme mentionné précédemment, les symptômes du cancer du poumon à petites cellules ne se manifestent que trop tard. C’est-à-dire que le cancer a déjà atteint un stade avancé au moment où les symptômes apparaissent. Cependant, chez certains patients, le cancer du poumon à petites cellules est détecté tôt lors des tests de diagnostic effectués pour une condition médicale différente. Certains des tests effectués pour le diagnostic du cancer du poumon à petites cellules sont : la radiographie pulmonaire , la tomodensitométrie , l’IRM , la bronchoscopie, la culture des expectorations, la numération globulaire complète (CBC), la biopsie pulmonaire à l’aiguille et une scintigraphie osseuse pour rechercher un cancer des os.

La stadification du cancer du poumon ou de tout autre cancer aide à décrire l’étendue ou la gravité du cancer et est également très utile pour déterminer les options de traitement pour le patient et pour prédire le pronostic du cancer du poumon à petites cellules.

La stadification du cancer du poumon à petites cellules se fait en deux étapes :

Stade limité du cancer du poumon à petites cellules : à ce stade, le cancer est limité à un seul côté de la poitrine. Il peut y avoir ou non une atteinte des ganglions lymphatiques.

Stade étendu du cancer du poumon à petites cellules : à ce stade, le cancer se propage de l’autre côté de la poitrine et implique également l’autre poumon. Les ganglions lymphatiques sont également impliqués et le cancer s’est également propagé à d’autres parties du corps du patient.

S’il y a des cellules cancéreuses présentes dans le liquide entourant les poumons, le stade du cancer du poumon à petites cellules est également considéré comme étendu. Le pronostic du stade étendu du cancer du poumon à petites cellules n’est pas bon car le cancer n’est pas curable à ce stade.

Il est important de commencer un traitement approprié immédiatement après la confirmation du diagnostic de cancer du poumon à petites cellules. Un traitement immédiat est primordial pour un résultat favorable. Cependant, si le cancer du poumon à petites cellules est à un stade avancé, le traitement n’est pas efficace et le but du traitement à ce stade est de gérer et de soulager les symptômes du patient et de rendre la vie du patient aussi confortable que possible. Les options de traitement pour le cancer du poumon à petites cellules sont :

Chirurgie : La chirurgie n’est pratiquée dans le cancer du poumon à petites cellules que s’il y a une tumeur présente et si les cellules cancéreuses ne se sont pas propagées à d’autres parties du corps. Cependant, cela se produit rarement car la plupart du temps, le cancer du poumon à petites cellules est diagnostiqué à un stade avancé, de sorte que la chirurgie n’est généralement pas bénéfique. Si la chirurgie est une option pour le patient, les chirurgies suivantes sont effectuées pour le cancer du poumon à petites cellules :

Lobectomie: Il s’agit d’une intervention chirurgicale au cours de laquelle toute la section ou le lobe du poumon est retiré.

Segmentectomie : Il s’agit d’une intervention chirurgicale au cours de laquelle un segment d’un lobe pulmonaire est retiré.

Pneumectomie : Dans cette intervention chirurgicale, tout le poumon est retiré.

Résection de la manche : dans cette intervention chirurgicale, une section des voies respiratoires est retirée et le poumon est rattaché.

Toutes les chirurgies ci-dessus pour le cancer du poumon à petites cellules sont réalisées sous anesthésie générale. La lobectomie est la chirurgie de choix pour le cancer du poumon à petites cellules, car elle est plus efficace pour éliminer tout le cancer que les autres types de chirurgie.

Le résultat de la chirurgie du cancer du poumon à petites cellules dépend de l’état de santé général du patient avant la chirurgie. Les risques de la chirurgie comprennent l’infection, les saignements abondants et la pneumonie .

Si la chirurgie du cancer du poumon à petites cellules réussit, la période de récupération peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois. Le patient aura besoin d’un repos complet pendant au moins un mois.

Chimiothérapie : La chimiothérapie est un type agressif de traitement médicamenteux où des médicaments spéciaux sont administrés par voie orale ou intraveineuse pour tuer les cellules cancéreuses. La chimiothérapie est efficace pour tuer les cellules cancéreuses ; cependant, il a des effets secondaires graves qui affectent la qualité de vie du patient. Certains des effets secondaires de la chimiothérapie sont les suivants : nausées, vomissements, diarrhée , fatigue, perte d’appétit, perte de cheveux étendue , plaies dans la bouche, sécheresse de la bouche et douleurs dues à des lésions nerveuses.

Radiothérapie : La radiothérapie est un traitement contre le cancer où des faisceaux de rayonnement concentrés sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses. La radiothérapie externe est le type de radiothérapie le plus courant. Une machine est utilisée qui dirige des faisceaux de rayonnement à haute énergie sur les cellules cancéreuses pour les détruire. Le rayonnement peut être ciblé sur des sites spécifiques. La radiothérapie peut également être utilisée en association avec la chimiothérapie pour soulager la douleur et les symptômes du cancer du poumon à petites cellules. La radiothérapie comporte également des effets secondaires; cependant, la plupart d’entre eux disparaissent quelques mois après le traitement.

Le cancer du poumon à petites cellules est un type de cancer du poumon extrêmement agressif qui a tendance à ne pas être diagnostiqué jusqu’à ce qu’il ait atteint un stade avancé. Pour cette raison, le taux de survie est faible et le pronostic est mauvais. Cependant, si le cancer du poumon à petites cellules est détecté à ses débuts, les chances de guérison sont plus élevées, ce qui améliore le taux de survie et le pronostic.

• Le cancer du poumon à petites cellules (SCLC) est l’un des deux types de cancers du poumon. L’autre type est le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC).
• Le cancer du poumon à petites cellules est très agressif et représente environ 10 à 15 % de tous les cas de cancer du poumon.
• Le tabagisme est le plus grand facteur de risque de développer un cancer du poumon à petites cellules.
• Le cancer du poumon à petites cellules est souvent asymptomatique en raison duquel il est souvent diagnostiqué lorsqu’il est à un stade avancé.
• Le traitement du cancer du poumon à petites cellules comprend la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
• Le diagnostic et le traitement précoces du cancer du poumon à petites cellules augmentent la probabilité d’un bon pronostic ; sinon, le taux de survie du cancer du poumon à petites cellules a tendance à être faible.