Le psoriasis peut provoquer des symptômes évidents, notamment des plaques cutanées rouges et surélevées couvertes d’écailles argentées. Lorsque vous vivez avec le psoriasis, vous courez également un risque accru de développer d’autres affections, classées comme comorbidités ou affections coexistantes.
Les comorbidités associées au psoriasis comprennent le rhumatisme psoriasique (RP), la dépression, les maladies cardiovasculaires, etc. Avoir des conditions comorbides peut affecter votre santé et le type de traitement dont vous avez besoin.
Comorbidité définie
Le terme « comorbidité » est utilisé pour désigner la présence de plus d’un problème de santé chez la même personne. Par exemple, si vous souffrez à la fois de psoriasis et de dépression, on dit que vous souffrez de psoriasis et de dépression comorbides.
La comorbidité a tendance à être associée à de moins bons résultats en matière de santé et à une augmentation des coûts médicaux.Avoir des conditions comorbides peut ajouter des défis à votre plan de traitement, et les chercheurs soulignent l’importance d’une approche de soins personnalisée et globale pour les personnes vivant avec plus d’une maladie chronique.
Une étude rapportée en 2012 par The Lancet montre qu’un adulte sur quatre souffre d’au moins deux maladies chroniques.
Comorbidités et psoriasis
Le psoriasis est une affection cutanée qui provoque une accumulation de cellules cutanées et l’apparition de plaques, des plaques rouges recouvertes d’écailles blanches. Le psoriasis peut être héréditaire et n’est pas contagieux.
Selon la National Psoriasis Foundation, le psoriasis touche jusqu’à 125 millions de personnes dans le monde.De plus, jusqu’à 30 % des personnes atteintes de psoriasis développent un rhumatisme psoriasique (RP), une maladie auto-immune qui provoque des douleurs et des inflammations articulaires, en plus d’une inflammation cutanée.
Votre système immunitaire attaque généralement les micro-organismes infectieux, mais dans le cas des maladies auto-immunes, il attaque plutôt les cellules saines. Le psoriasis est une maladie auto-immune. et il est considéré comme multisystémique (affecte plusieurs systèmes corporels).
Un rapport du BrésilienAnnales de dermatologie(Anais Brasileiros de Dermatologia) rapporte que jusqu’à 73 % des personnes atteintes de psoriasis ont au moins une comorbidité.
Les comorbidités du psoriasis peuvent être causées par une inflammation, comme c’est le cas du RP.
Comorbidités courantes du psoriasis
Selon un rapport de 2018 dans la revueSéminaires en médecine cutanée et chirurgie,les comorbidités les plus courantes du psoriasis sont « l’arthrite psoriasique, les maladies cardiovasculaires, le syndrome métabolique, le surpoids/l’obésité, les maladies inflammatoires de l’intestin et la dépression ».
Vous et votre médecin pouvez créer un plan pour potentiellement ralentir ou prévenir les comorbidités. Cela peut inclure le dépistage des comorbidités potentielles du psoriasis et un traitement si vous développez des signes précoces.
Par exemple, des recherches montrent que « la dépression et les idées suicidaires sont beaucoup plus fréquentes dans le psoriasis ».Dans ce cas, votre dermatologue ne serait pas en mesure de traiter la dépression et les pensées suicidaires. Mais si vous présentez des symptômes de dépression, vous pourriez être orienté vers un prestataire capable de traiter cette maladie.
Arthrite psoriasique
En général, plus votre psoriasis est grave, plus le risque de développer un RP est élevé. Un diagnostic précoce est essentiel afin de contrôler le PSA avant qu’il n’endommage les articulations ou ne provoque une invalidité permanente.
Malheureusement, un diagnostic précoce n’est pas toujours possible. En fait, une étude publiée en 2015 dans leJournal de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie,trouveque1 personne sur 10 atteinte de psoriasis souffre de RP non diagnostiquée.De plus, l’impact sur la qualité de vie des personnes atteintes de RP non diagnostiquée est substantiel.
Maladie cardiovasculaire
La recherche montre un lien entre le psoriasis et les maladies cardiovasculaires, surtout si une personne souffre de psoriasis grave.Les auteurs du rapport expriment l’importance d’un dépistage et d’une prise en charge détaillés des maladies cardiovasculaires chez les personnes atteintes de psoriasis. L’inflammation chronique est probablement à l’origine du risque accru de maladies cardiovasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux, car l’inflammation peut endommager les artères au fil du temps.
Traiter correctement le psoriasis peut réduire le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Les chercheurs ont découvert que le traitement médicamenteux biologique cible l’activité du système immunitaire qui provoque à la fois une inflammation chronique de la peau et une accumulation précoce de plaque dentaire qui peut éventuellement restreindre le flux sanguin.Ces résultats signifient que les thérapies biologiques traitent non seulement l’inflammation, mais réduisent également le risque de maladie cardiovasculaire.
Si vous souffrez de psoriasis, votre médecin surveillera votre santé cardiaque et vous suggérera de prendre des mesures pour gérer votre santé cardiaque, comme suivre une alimentation saine et faire de l’exercice.
Syndrome métabolique
Selon une étude publiée en 2017 dans leAnnales brésiliennes de dermatologie, les personnes atteintes de psoriasis sont six fois plus susceptibles de souffrir du syndrome métabolique que les autres personnes non atteintes de psoriasis.Les chercheurs soulignent en outre la nécessité d’un traitement et d’un dépistage précoces du syndrome métabolique chez les patients atteints de psoriasis.
Le syndrome métabolique est un ensemble d’affections qui augmentent le risque de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de diabète de type 2. Ces conditions comprennent une tension artérielle élevée, une glycémie élevée, un excès de graisse corporelle au niveau de la taille et des taux anormaux de cholestérol ou de triglycérides. Avoir l’un de ces problèmes ne signifie pas qu’une personne souffre du syndrome métabolique, mais en avoir deux ou plus augmente le risque de complications, notamment le diabète de type 2 et les accidents vasculaires cérébraux.
Diabète de type 2
L’inflammation affecte la façon dont les cellules du corps absorbent le sucre contenu dans les aliments que vous mangez. Cela provoque une accumulation supplémentaire de sucre dans le sang, ce qui peut entraîner un diabète ou aggraver les effets du diabète.
Outre les médicaments, la gestion du diabète de type 2 comprend le contrôle du poids, l’exercice et la consommation d’aliments riches en fibres.Si vous souffrez de psoriasis, vous devriez faire vérifier régulièrement votre glycémie.
Obésité
L’obésité signifie avoir trop de graisse corporelle. Ceci est différent du simple surpoids, qui signifie peser trop, car le poids a tendance à être associé à plus que la graisse et comprend le poids des muscles et des os, ainsi que l’eau corporelle.
La recherche montre que les personnes atteintes de psoriasis sont plus susceptibles d’être obèses que les autres membres de la population générale.
Maladie inflammatoire de l’intestin
Il existe un lien entre le psoriasis et les maladies inflammatoires de l’intestin (MII). Résultats d’une revue systématique et d’une méta-analyse de 2018 dans la revueJAMA Dermatologiesuggèrent que le psoriasis est associé aux MII.Certains des gènes qui augmentent le risque de maladie psoriasique augmentent également le risque de MII. Parlez à votre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes de MII, notamment de la diarrhée, des douleurs abdominales et des selles sanglantes.
Dépression
Selon la National Psoriasis Foundation, la dépression est la principale comorbidité du psoriasis.Vivre avec des problèmes de peau peut contribuer à la dépression.
Le traitement par antidépresseurs peut aider à réduire les symptômes de la dépression. Et pour certaines personnes, le traitement du psoriasis peut aider à réduire les symptômes de la dépression et à améliorer la qualité de vie.
La dépression est définie comme un sentiment de tristesse persistante ou de perte d’intérêt. Les symptômes peuvent inclure des changements dans le sommeil, l’appétit, les niveaux d’énergie, les comportements quotidiens et l’estime de soi.La dépression peut également être associée à des pensées suicidaires (penser ou planifier le suicide).
Parlez à votre professionnel de la santé si vous pensez être déprimé. Votre praticien peut vous orienter vers un professionnel de la santé mentale afin que vous puissiez obtenir l’aide dont vous avez besoin.
Autres conditions
Le psoriasis est associé à un certain nombre d’autres affections, notamment l’ostéoporose, l’uvéite et les maladies du foie et des reins.
- L’ostéoporose affaiblit et fragilise les os et son lien avec le psoriasis est dû à une inflammation chronique qui conduit finalement à une faiblesse osseuse.
- L’uvéite est une maladie oculaire inflammatoire et le risque accru de psoriasis est associé à des caractéristiques génétiques similaires.
- Le psoriasis sévère est associé à une maladie du foie, en particulier à la maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD, anciennement connue sous le nom de NAFLD) et à la cirrhose.
- Le psoriasis sévère présente également un risque accru de maladie rénale.
Le psoriasis a également été associé à un risque accru d’infections, de troubles du sommeil, de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et de dysfonctionnement sexuel.
Un mot de Gesundmd
Avec le psoriasis, vous pouvez tout à fait avoir une bonne qualité de vie, mais prendre soin de votre santé peut nécessiter du temps et de l’attention supplémentaires. Si vous avez reçu un diagnostic de psoriasis, il est important d’être conscient du risque de maladies comorbides afin de pouvoir reconnaître les symptômes et bénéficier d’un traitement précoce et efficace.
