Les examens de la vue sont désormais recommandés chaque année, mais en avez-vous vraiment besoin ?

Points clés à retenir

  • De nouvelles directives de l’American Optometric Association (AOA) recommandent des examens de la vue annuels pour les personnes âgées de 18 à 64 ans, quelle que soit leur santé oculaire. 
  • Malgré les recommandations, les experts affirment que tout le monde n’a pas besoin d’un examen de la vue annuel.
  • Vous pourriez avoir besoin d’examens de la vue plus fréquents si vous avez des antécédents familiaux de maladie oculaire, si vous portez des lunettes ou des lentilles de contact, ou si vous avez subi une chirurgie oculaire.

L’American Optometric Association (AOA) recommande désormais aux adultes âgés de 18 à 64 ans de passer un examen de la vue et de la vue en personne chaque année, quelle que soit leur santé oculaire.Auparavant, l’AOA recommandait des examens de la vue au moins tous les deux ans pour les adultes.

Mais est-il vraiment nécessaire de faire contrôler vos yeux chaque année si vous n’avez aucun problème de vision ? Voici ce que disent les experts.

Pourquoi avez-vous besoin d’examens de la vue

Ronald Benner, OD, président de l’AOA et optométriste, a déclaré à Gesundmd que la recommandation a été modifiée pour garantir que les personnes ont la possibilité d’être évaluées pour les changements oculaires, d’améliorer leur vue et de prévenir les problèmes de vision grâce à la détection précoce des maladies oculaires.

Ronald Benner, OD
Les examens de la vue préservent la santé globale en permettant au docteur en optométrie de détecter plus de 270 problèmes de santé graves.
— Ronald Benner, OD

Benner a ajouté que les examens de la vue peuvent également révéler plus d’informations sur votre santé au-delà de votre vue. Par exemple, un optométriste peut examiner de près l’intérieur de votre œil, y compris la rétine, les vaisseaux sanguins et les nerfs optiques, des structures qui sont des extensions directes de votre cerveau.

“Les examens de la vue protègent la santé globale en permettant au docteur en optométrie de détecter plus de 270 problèmes de santé graves, notamment le diabète, l’hypertension artérielle, les maladies auto-immunes et les cancers”, a déclaré Benner.

Rosalyn Perez, OD, FAAO, optométriste au Manhattan Eye, Ear, and Throat Hospital, a déclaré à Gesundmd que des examens de la vue réguliers peuvent détecter des signes plus subtils de maladie oculaire, ainsi que d’autres problèmes de santé systémiques si une personne ne présente aucun symptôme.

Mon assurance maladie couvrira-t-elle un examen de la vue ?
La plupart des personnes qui travaillent ont une assurance visuelle qui couvre les examens de la vue annuels et les lunettes comme les lunettes. Cependant, votre couverture dépendra de votre police d’assurance maladie. Il est préférable de vérifier auprès de votre assureur pour vous assurer que votre plan couvre les examens de la vue annuels.
Un rapport du Vision Council a révélé que deux adultes sur trois aux États-Unis bénéficient d’une couverture de soins de la vue gérée. Medicare (dans le cadre de Medicare Part B) couvre les examens de la vue pour la rétinopathie diabétique une fois par an si le patient est diabétique. 

Pourquoi vous n’aurez peut-être pas besoin d’un examen de la vue annuel

Bien que la plupart des experts conviennent que les examens de la vue sont importants, les personnes qui ne présentent aucun symptôme ou qui n’ont pas d’antécédents familiaux de maladie oculaire n’en auront peut-être pas besoin chaque année, malgré les recommandations mises à jour.

Howard Krauss, MD
Il n’existe pas de règle absolue quant à la fréquence à laquelle les gens doivent passer des examens de la vue, mais les symptômes et les facteurs de risque ne doivent jamais être ignorés.
—Howard Krauss, MD

Howard Krauss, MD, neuro-ophtalmologiste chirurgical et directeur du centre de base des yeux, des oreilles et du crâne du Pacific Neuroscience Institute au centre de santé Providence Saint John, a déclaré à Gesundmd que si une personne ne présente pas de symptômes, d’antécédents familiaux de maladie oculaire ou de signes de problèmes oculaires, les examens annuels sont probablement plus fréquents que nécessaire.

Bien que le rapport d’orientation mis à jour de l’AOA soit fondé sur des preuves, Krauss a déclaré que la recommandation d’examens annuels pour les personnes de 18 à 64 ans a été déterminée comme une « déclaration de consensus ».

Krauss a expliqué que tout ce qui est marqué comme une déclaration de consensus dans le rapport de l’AOA doit être considéré comme une opinion plutôt que comme un fait.

“Malgré le fait qu’ils contiennent près de 200 références dans leur document, ils ne trouvent aucune preuve pour étayer la position exigeant des examens annuels pour les personnes de moins de 65 ans”, a déclaré Krauss. “Le seul seuil à partir duquel ils atteignent la preuve que les examens annuels sont appropriés est celui des personnes âgées de 65 ans ou plus. Leur opinion est de dire que les adultes en bonne santé, jeunes et d’âge moyen, devraient subir des examens annuels. Ce n’est pas étayé par des preuves.”

Daniel Laroche, MD, spécialiste du glaucome et professeur adjoint clinique d’ophtalmologie à l’École de médecine Icahn, n’est pas d’accord sur le fait que tous les adultes ont besoin d’un examen de la vue chaque année, en particulier parce que des examens de la vue annuels pourraient mettre à rude épreuve le système de santé et pourraient entraîner des coûts supplémentaires, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour bien comprendre ces effets.

“À mon avis, chez les personnes âgées de 18 à 39 ans, le risque de maladie oculaire est faible”, a déclaré Laroche à Gesundmd. « Nous devons consacrer plus de temps à éduquer, assurer et tendre la main aux personnes de plus de 40 ans chez qui les maladies oculaires sont beaucoup plus répandues. »

Comment savoir si vous avez besoin d’examens de la vue annuels

Krauss a déclaré que certains facteurs de risque augmentent les risques de développer des problèmes oculaires et visuels et que vous devrez peut-être subir des examens de la vue plus fréquents que d’autres personnes.

Vous pourriez avoir besoin de contrôles oculaires annuels (ou plus fréquents) si vous :

  • avez des antécédents personnels ou familiaux de maladies oculaires
  • Appartenir à certains groupes raciaux ou ethniques
  • Vous souffrez d’un problème de santé général (systémique) pouvant affecter les yeux (par exemple, diabète, hypertension artérielle, obésité ou artériosclérose).
  • Effectuer un travail visuellement exigeant ou dangereux pour vos yeux
  • Prenez des médicaments sur ordonnance ou en vente libre ayant des effets secondaires qui touchent vos yeux ou votre vision.
  • N’avoir une vision fonctionnelle que dans un seul œil
  • Portez des lunettes/lentilles de contact
  • Vous avez subi une chirurgie oculaire ou une blessure à l’œil
  • Avoir une erreur de réfraction élevée ou progressive
  • avez d’autres problèmes ou problèmes de santé oculaires évolutifs

Krauss et Laroche ont déclaré que même si les lignes directrices de l’AOA recommandent aux adultes de passer un examen de la vue chaque année, la fréquence à laquelle vous en aurez réellement besoin dépendra de vos symptômes, de vos facteurs de risque et de votre état de santé général.

“Il n’y a pas de règle absolue quant à la fréquence à laquelle les gens doivent passer des examens de la vue, cependant, les symptômes et les facteurs de risque ne doivent jamais être ignorés”, a déclaré Krauss. “Cela ne veut pas dire que les gens n’ont pas besoin d’être attentifs à leur santé. Il s’agit de faire preuve de prudence dans votre vie quotidienne.” 

Si vous manquez un examen de la vue annuel, Perez recommande de prendre rendez-vous dès que vous vous en souvenez, surtout si vous appartenez à une catégorie à risque.

Si tout le monde n’a pas besoin d’un examen de la vue annuel, pourquoi la recommandation a-t-elle changé ?

Dans un communiqué de presse, l’AOA a déclaré qu’en 2015, les données montraient que 1,02 million de personnes aux États-Unis étaient considérées comme légalement aveugles et que près de 8,2 millions de personnes avaient une vision réduite causée par des erreurs de réfraction non corrigées (par exemple, vous n’avez pas une vision de 20/20 et avez probablement besoin de lunettes/de lentilles de contact).

D’ici 2050, l’AOA estime que le nombre de personnes atteintes de ces pathologies doublera pour atteindre environ 2,01 millions de personnes atteintes de cécité légale, 6,95 millions de personnes ayant une déficience visuelle et 16,4 millions de personnes ayant une vision réduite en raison d’erreurs de réfraction non corrigées.

Benner a déclaré que, étant donné que de plus en plus de personnes aux États-Unis devraient souffrir de déficiences visuelles et d’autres problèmes oculaires, faire vérifier vos yeux chaque année peut aider les prestataires à détecter, traiter et éventuellement prévenir les maladies oculaires à un stade précoce.

“Cette recommandation permet au docteur en optométrie d’évaluer les facteurs de risque présents et les modifications oculaires afin d’identifier les problèmes de santé oculaires et systémiques menaçant la vue qui peuvent être traités par une détection et une intervention précoces”, a déclaré Benner, ajoutant qu’adopter une approche proactive peut aider à diagnostiquer plus tôt les problèmes de vision, à prévenir la perte de vision et à améliorer la qualité de vie liée à la santé.

Ce que cela signifie pour vous
L’AOA recommande aux adultes âgés de 18 à 64 ans de passer un examen de la vue chaque année. Cependant, si vous n’appartenez pas à un groupe à risque, vous n’aurez peut-être pas besoin de passer un examen de la vue chaque année. Si vous ne savez pas à quelle fréquence vous devriez faire vérifier vos yeux, parlez-en à votre fournisseur et vérifiez votre assurance pour voir ce qui sera couvert.