Le retour de l’oignon
L’une des préoccupations les plus courantes des patients lors de la chirurgie de l’oignon est de savoir si l’oignon réapparaîtra. Bien que la récidive des oignons soit une possibilité, elle a tendance à se produire sur une longue période.La réforme de l’oignon dépend souvent de la méthode utilisée pour corriger l’oignon, car certaines techniques se prêtent à une récidive ultérieurement. Le simple fait de « raser les oignons » ne résout pas la cause sous-jacente de l’oignon et la récidive est courante avec cette approche. Les chirurgies de l’oignon qui corrigent le désalignement osseux à l’origine de l’oignon sont mieux adaptées pour avoir un succès à long terme.
Comment prévenir la récidive des oignons
La meilleure façon d’éviter une récidive est de subir une chirurgie de l’oignon qui tient pleinement compte de la gravité de votre oignon. Tous les oignons ne sont pas identiques et donc toutes les opérations chirurgicales pour les oignons ne sont pas identiques non plus. Les techniques de chirurgie des petits oignons sont différentes des techniques de chirurgie des gros oignons, et disposer de la meilleure méthode pour traiter la gravité de votre oignon est le meilleur moyen de réduire le risque de retour de l’oignon.
Raideur des articulations du gros orteil
Chaque fois qu’une intervention chirurgicale est pratiquée sur une articulation, il existe un risque de raideur et de restriction des mouvements par la suite.L’accumulation de tissu cicatriciel à l’intérieur de l’articulation du gros orteil en est souvent la cause. Parfois, la position osseuse finale de la correction de l’oignon peut également contribuer à limiter le mouvement de l’articulation du gros orteil. Les oignons présents depuis de nombreuses années peuvent avoir une amplitude de mouvement limitée dans l’articulation du gros orteil après la chirurgie, car cette articulation n’a pas été à sa place pendant si longtemps par rapport à l’oignon, et même le réalignement peut ne pas permettre de restaurer le mouvement complet. L’arthrite du gros orteil peut être à l’origine de la raideur.
Comment prévenir la raideur des articulations du gros orteil
Déplacer l’articulation du gros orteil après la chirurgie peut maintenir la souplesse de l’articulation et limiter la formation de tissu cicatriciel. Un programme de physiothérapie dédié peut également être avantageux.
Les chirurgiens de l’oignon ont des opinions différentes sur le moment où commencer à déplacer l’articulation du gros orteil et peuvent dépendre du type d’oignonectomie que vous subirez. Il est donc important de suivre les conseils de votre chirurgien.
Infection après une chirurgie des oignons
L’infection est un risque connu lors de toute intervention chirurgicale et une complication rare après une chirurgie des oignons.Le problème de l’infection après une chirurgie de l’oignon est que la bactérie peut infecter le matériel chirurgical utilisé pour stabiliser l’os.Lorsque des infections chirurgicales des oignons surviennent, il s’agit généralement d’infections cutanées superficielles qui répondent généralement aux antibiotiques oraux. Des infections plus avancées peuvent nécessiter des antibiotiques par voie intraveineuse.Il est rare que les chirurgiens aient besoin de laver chirurgicalement la zone.
Comment prévenir les infections chirurgicales des oignons
Les chirurgiens prennent des mesures pour limiter ou prévenir les infections en premier lieu en administrant aux patients des antibiotiques directement dans leur sang (par voie intraveineuse) juste avant l’intervention chirurgicale. Certains chirurgiens peuvent vous demander de vous laver le pied avec un antiseptique spécial avant l’intervention chirurgicale. L’une des meilleures méthodes pour limiter l’infection est d’avoir un système immunitaire sain avant la chirurgie. Il est donc important d’être bien reposé et d’optimiser votre état de santé général avant la chirurgie.
Hallux Varus
L’hallux varus est un nouveau problème structurel qui survient rarement après une chirurgie des oignons. Avec l’hallux varus, le gros orteil dévie dans la direction opposée et le gros orteil pointe vers l’intérieur (loin des autres orteils).La cause de l’hallux varus est souvent due à une surcorrection de l’oignon entraînant un déséquilibre musculaire au niveau de l’articulation du gros orteil. Un hallux varus peut survenir rapidement après la chirurgie, mais se développe généralement avec le temps. S’il n’est pas traité, un hallux varus peut entraîner de graves contractures des articulations du gros orteil, de l’arthrite, un pied d’apparence déformée et/ou des douleurs.
Comment prévenir l’Hallux Varus
Malheureusement, un patient ne peut pas faire grand-chose pour prévenir un hallux varus, car il est dû à un déséquilibre musculaire postopératoire. Les patients doivent être conscients de cette possibilité et alerter le chirurgien de sa présence éventuelle s’il y a un espace excessif entre le premier et le deuxième orteil et/ou si le gros orteil est très droit. Atteller l’orteil vers les autres orteils peut être un traitement de première intention par le chirurgien.Une intervention chirurgicale répétée une fois identifiée peut être recommandée pour prévenir des problèmes structurels à long terme.
Problèmes de guérison osseuse
Étant donné que la chirurgie des oignons implique de couper ou de fusionner des os pour obtenir un meilleur alignement, la cicatrisation osseuse doit avoir lieu et certaines personnes peuvent avoir une cicatrisation osseuse médiocre. Les os mettent généralement de six semaines à trois mois pour guérir.L’échec de la guérison après plusieurs mois est médicalement appelé pseudarthrose.Une pseudarthrose symptomatique peut se manifester par un gonflement, une douleur et/ou une rougeur. Les problèmes de guérison osseuse peuvent être liés aux techniques chirurgicales réelles et à l’état de santé général d’une personne.
Comment prévenir la non-union chirurgicale des oignons
Les facteurs liés au patient qui peuvent contribuer à limiter la guérison osseuse comprennent la maximisation de votre état de santé général global. Évitez de fumer et/ou d’être en présence de fumeurs, car on sait que la nicotine interfère avec la cicatrisation osseuse.Il a été suggéré que l’utilisation prolongée d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) augmente le risque de pseudarthrose, bien que cela reste controversé. Après votre chirurgie de l’oignon, les recommandations postopératoires en matière de mise en charge sont importantes car les os ont besoin de stabilité pour guérir correctement.
