Gestion et prévention des complications du diabète

Il existe de nombreux types de diabète. La manière dont ils sont traités diffère, mais l’objectif final est le même : parvenir à un contrôle adéquat de la glycémie pour prévenir ou retarder les complications du diabète. Ceux-ci vont de la perte de vision aux lésions rénales.

Le contrôle de la glycémie nécessite de la diligence, mais vouspeutaidez à gérer et à prévenir les complications courantes du diabète en fixant des objectifs personnels avec votre équipe soignante et en les respectant. Des contrôles de routine avec des spécialistes peuvent évaluer vos progrès et garantir que vous êtes sur la bonne voie.

Complications du diabète

Les complications du diabète se répartissent en deux catégories :

• Complications microvasculaires : Complications des petits vaisseaux
• Complications macrovasculaires : Complications des gros vaisseaux

Ces types de complications surviennent généralement à la suite d’une glycémie chroniquement élevée (hyperglycémie).

Une glycémie élevée peut également provoquer une maladie aiguë, telle qu’une acidocétose diabétique (la plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1) ou un syndrome hyperglycémique hyperosmolaire non cétosique (HHNS). Ces complications peuvent survenir à tout moment. Cependant, ils sont souvent associés à une maladie, à un dosage insuffisant d’insuline ou à une omission d’insuline, et ils peuvent être évités.

L’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) est également une maladie aiguë qui peut être prévenue et traitée. Traiter rapidement l’hypoglycémie permettra d’éviter une situation potentiellement dangereuse.

L’hypoglycémie se manifeste généralement par des tremblements, de la transpiration et de la confusion, et doit être traitée rapidement avec un glucide à action rapide, comme 4 onces de jus, des comprimés de glucose ou un gel. Une hypoglycémie grave peut entraîner le coma et, dans les cas graves, la mort. Par conséquent, il est particulièrement important de comprendre les signes, les symptômes et le traitement de l’hypoglycémie.

L’hypoglycémie peut être causée par un apport insuffisant en glucides, par l’exercice, par une trop grande quantité d’insuline ou par un timing inadéquat du traitement. Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffrez souvent d’hypoglycémie, parlez-en à votre médecin.

Le risque de développer des complications chroniques du diabète dépendra de la durée de la maladie et de la gravité de l’hyperglycémie. Les complications à long terme du diabète peuvent être gérées et évitées, mais parfois, si les complications sont trop avancées, elles peuvent évoluer vers une autre maladie chronique.

Complications microvasculaires du diabète

Des dommages aux yeux, aux reins ou aux nerfs peuvent survenir en raison d’une glycémie élevée.

Rétinopathie

La rétinopathie survient lorsque les vaisseaux des yeux sont endommagés. La rétinopathie diabétique est un terme général désignant tous les troubles de la rétine provoqués par le diabète.

Il existe deux types différents de rétinopathie : non proliférative et proliférative. La rétinopathie proliférative extrême peut provoquer la cécité si elle n’est pas détectée et traitée. Les personnes atteintes de diabète courent également un risque accru de développer un glaucome et une cataracte.

Grâce à des dépistages réguliers, une détection précoce et un contrôle adéquat de la glycémie, les problèmes oculaires peuvent être évités. En outre, les progrès des traitements ont permis de traiter avec succès les maladies oculaires chez les personnes atteintes de diabète.

L’American Diabetes Association recommande que toutes les personnes nouvellement diagnostiquées avec un diabète de type 2 subissent un examen de la vue peu de temps après le diagnostic et chaque année par la suite. Les personnes atteintes de diabète de type 1 devraient subir un examen de la vue avec dilatation dans les cinq ans suivant le diagnostic, puis tous les ans par la suite.

Néphropathie

Une néphropathie (ou lésions rénales) peut survenir lorsque la glycémie est élevée pendant une période prolongée. Les personnes diabétiques qui développent une maladie rénale peuvent avoir une prédisposition génétique aux maladies rénales et aux problèmes de tension artérielle.

Lorsque le diabète endommage les reins, les protéines peuvent se répandre dans l’urine (microalbuminurie).

Lorsque la maladie rénale est identifiée à un stade précoce, d’autres complications peuvent être évitées. Cependant, les personnes peuvent avoir besoin d’une dialyse ou d’une greffe de rein pour rester en bonne santé lorsqu’une maladie rénale est découverte à un stade ultérieur.

Garder la glycémie sous contrôle strict peut prévenir les maladies rénales et, dans certains cas de maladie rénale bénigne, même les inverser.

Neuropathie

Une glycémie chroniquement élevée peut endommager les nerfs. Différents types de neuropathie comprennent la neuropathie périphérique (qui est la plus courante et affecte les pieds, les mains, les jambes et les bras) et la neuropathie autonome.

La neuropathie périphérique peut entraîner des engourdissements, des brûlures, des douleurs, des picotements, une perte de sensation, des difficultés de cicatrisation des plaies et une susceptibilité aux infections et aux ulcères des extrémités. La neuropathie autonome fait référence à des lésions nerveuses qui peuvent affecter l’estomac (comme dans la gastroparésie, c’est-à-dire lorsque l’estomac ne peut pas se vider correctement) et les organes sexuels.

Les problèmes nerveux peuvent affecter la plupart des systèmes organiques et se présenter différemment selon l’organe qu’ils ont endommagé. Certains de ces symptômes comprennent la gastroparésie, la constipation, la diarrhée, des problèmes de contrôle de la vessie, des problèmes avec les organes sexuels (tels que la dysfonction érectile), des étourdissements et un rythme cardiaque irrégulier.

Le dysfonctionnement autonome cardiovasculaire est associé à un risque accru d’ischémie myocardique silencieuse et de mortalité.

Complications macrovasculaires

Maladie cardiovasculaire

Le diabète est l’une des principales causes de maladies cardiovasculaires (maladies cardiaques), la principale cause de décès chez les personnes diabétiques. En fait, l’American Diabetes Association suggère que les deux tiers des décès chez les personnes atteintes de diabète sont dus à une maladie cardiaque.

Certains types de maladies cardiovasculaires sont l’athérosclérose, les arythmies et l’insuffisance cardiaque. Les personnes dont le diabète est mal contrôlé, qui sont en surpoids, qui ont des antécédents familiaux de maladie cardiaque, qui souffrent d’hypertension artérielle, d’un taux de cholestérol élevé et d’un taux élevé de triglycérides, courent un risque accru de développer une maladie cardiaque.

Les maladies cardiaques peuvent provoquer des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. La perte de poids (si indiquée), une alimentation saine, l’exercice et le contrôle de la glycémie peuvent réduire le risque de développer une maladie cardiaque. Des examens approfondis peuvent également aider à prévenir les maladies grâce à une détection et un traitement précoces.

Maladie vasculaire périphérique

La maladie artérielle périphérique (MAP) survient lorsque les vaisseaux des jambes deviennent épais de plaque. De la même manière que les artères du cœur peuvent être affectées par une glycémie élevée, les artères des jambes peuvent également l’être.

Les symptômes de la MAP comprennent une claudication intermittente (crampes ou douleurs lors de la marche qui s’arrête au repos), une faiblesse des membres inférieurs, des douleurs, un manque de pouls dans les jambes et les pieds, des orteils froids, des plaies ou des ulcères dans les jambes ou les pieds qui ne guérissent pas.

Si vous présentez l’un de ces symptômes, vous devez contacter votre médecin. Vous devrez peut-être consulter un praticien vasculaire pour déterminer les prochaines étapes.

Accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu. Les personnes diabétiques sont presque deux fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral que celles qui ne souffrent pas de diabète.

Vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre risque. Garder votre glycémie sous contrôle, arrêter de fumer (si vous fumez) et maintenir une tension artérielle stable ne sont que quelques-unes des choses qui peuvent réduire votre risque.

Étapes à suivre pour prévenir les complications

Les personnes atteintes de diabète peuvent vivre longtemps et en bonne santé. Dans certains cas, les personnes atteintes de prédiabète ou de diabète de type 2 peuvent mettre leur diabète en rémission en adoptant des habitudes saines. Même si certains types de diabète, comme le diabète de type 1, ne peuvent être guéris, il est toujours possible de vivre une vie saine avec le diabète.

L’objectif premier est un bon contrôle de la glycémie. Mais il est important de comprendre que de nombreux facteurs contribuent à un bon contrôle de la glycémie. S’informer, trouver du soutien et disposer d’une équipe médicale digne de confiance pour vous aider à fixer et à atteindre vos objectifs sont importants pour vivre une vie saine avec le diabète.

Gardez la glycémie sous contrôle

Le contrôle de la glycémie est l’objectif numéro un de la gestion du diabète, mais il implique plusieurs niveaux. Vos objectifs de glycémie dépendront de votre âge, de votre niveau d’activité, du risque d’hypoglycémie et d’autres problèmes médicaux.

Si vous n’êtes pas sûr de vos objectifs glycémiques, il est important d’en discuter avec votre équipe médicale. Pour la plupart des personnes diabétiques, la glycémie à jeun devrait être d’environ 80 à 130 mg/dL ; deux heures après un repas, ils devraient être inférieurs à 180 mg/dL.

Ces chiffres seront différents si vous êtes enceinte. De plus, les enfants atteints de diabète de type 1 et les personnes âgées ont souvent des cibles de glycémie différentes. De nombreux facteurs contribuent au contrôle de la glycémie, tels que l’alimentation, l’exercice, le stress, le sommeil et la gestion des médicaments.

Suivez une alimentation saine

Lorsque vous souffrez de diabète, une alimentation saine est un élément important du traitement. Les personnes atteintes de diabète doivent comprendre l’impact des glucides (un macronutriment dont le corps a besoin comme carburant) sur la glycémie.

Il est important d’apprendre à intégrer des habitudes alimentaires saines et sécuritaires qui soient durables, qui garantissent le maintien du plaisir de manger et qui vous aident à atteindre vos objectifs de santé. L’Académie de nutrition et de diététique (AND) et l’American Diabetes Association soutiennent toutes deux une approche fondée sur des données probantes en matière de planification individualisée des repas.

Les diététistes nutritionnistes (RDN) peuvent aider les personnes atteintes de diabète à se concentrer sur la qualité des macronutriments tout en tenant compte des considérations culturelles, des préférences alimentaires, des objectifs métaboliques et des habitudes alimentaires.

Certaines personnes diabétiques peuvent bénéficier du comptage des glucides, tandis que d’autres s’intéresseront à un régime pauvre en glucides ou cétogène. Dans certains cas, le simple fait de suivre la méthode de l’assiette et de manger davantage de plantes (un régime de type méditerranéen) peut aider à contrôler la glycémie.

Comprendre d’où viennent les glucides, lire les étiquettes des aliments, mesurer les portions et compter avec précision les glucides seront des outils précieux pour atteindre les objectifs alimentaires.

Il n’existe pas de régime alimentaire « unique ». Ce qui fonctionne pour vous peut ne pas fonctionner pour quelqu’un d’autre.

Exercice

L’activité physique contribue à abaisser la glycémie en rendant les cellules plus sensibles à l’insuline et en réduisant la résistance à l’insuline.L’exercice est également associé à une santé cardiométabolique, à une énergie accrue, à un meilleur sommeil et à une réduction de l’inflammation.

De nombreux adultes ont du mal à faire de l’exercice régulièrement en raison du manque de temps, du manque de plaisir ou de l’incapacité de s’y mettre facilement. Parfois, les gens s’épuisent s’ils commencent à une intensité trop élevée.

Parmi les autres obstacles au début de l’exercice figurent la peur de l’hypoglycémie, en particulier chez les personnes qui prennent de l’insuline ou d’autres médicaments hypoglycémiants, ainsi que d’autres problèmes de santé connexes. Si vous souffrez de diabète, consultez votre équipe soignante avant de commencer une nouvelle activité.

Trouvez quelque chose que vous aimez faire et fixez-vous des objectifs à court et à long terme pour rester motivé et concentré. Faire simplement quelques minutes par jour et progresser peut avoir un impact important.

Perdre du poids, si nécessaire

Les chercheurs ont découvert qu’une réduction de poids de 5 % peut améliorer la sécrétion et la sensibilité à l’insuline, avec des pertes de poids relatives plus importantes conduisant à une amélioration de la répartition des tissus adipeux.

Une réduction de 5 à 10 % par rapport au poids initial est associée à des améliorations cliniquement significatives des facteurs de risque métaboliques liés à l’obésité.

Si vous souffrez de diabète et luttez contre votre poids, perdre du poids contribuera à améliorer votre glycémie. Dans certains cas, une perte de poids importante peut aider à réduire ou à arrêter le traitement. Si vous souffrez également d’un taux élevé de cholestérol, de triglycérides ou de tension artérielle, perdre du poids peut également contribuer à améliorer ces chiffres.

La perte de poids peut être difficile, surtout pour les personnes qui ont essayé différents « régimes » et ont repris du poids. La clé d’une perte de poids durable est de bénéficier d’un soutien et d’une éducation continus, et de changer de comportement lentement et régulièrement, sans sentiment de privation ni de faim.

Des stratégies telles que le comptage des glucides, la planification individualisée des repas, la méthode de l’assiette et le contrôle des portions peuvent toutes être efficaces pour perdre du poids. Perdre du poids n’est pas la même chose pour tout le monde ; Parfois, la thérapie nutritionnelle médicale doit se concentrer sur le maintien de la perte de poids ou sur la prévention de la prise de poids.

Si vous n’avez pas rencontré de diététiste, c’est peut-être le moment de commencer.

Prenez les médicaments comme prescrit

La gestion des médicaments, associée à un régime alimentaire et à l’exercice physique, constitue souvent un élément essentiel pour atteindre les objectifs thérapeutiques. Le moment, le dosage, la fréquence et les spécifications d’utilisation sont des facteurs importants à prendre en compte lors de la prise d’un médicament.

Si vous sautez des doses de médicaments en raison de désagréments ou de problèmes financiers, il est important de faire part de vos inquiétudes à votre équipe médicale. Aujourd’hui, il existe tellement de classes différentes de médicaments contre le diabète que les cliniciens peuvent adopter une approche individualisée des soins du diabète.

Le meilleur régime médicamenteux est celui qui est simple, efficace et qui minimise les effets secondaires. Partagez vos réflexions et vos préoccupations avec votre équipe de soins afin qu’elle puisse vous renseigner, vous aider à surmonter les obstacles ou vous prescrire un nouveau médicament pour aider à contrôler la glycémie.

Si vous prenez vos médicaments comme prescrit et remarquez que votre glycémie est supérieure à votre objectif pendant quelques jours consécutifs malgré vos efforts pour prendre vos médicaments, faire de l’exercice et manger sainement, vous devrez peut-être changer de médicament. N’arrêtez jamais de prendre tout ce qui vous a été prescrit sans d’abord consulter votre fournisseur.

Testez votre glycémie

La surveillance de votre glycémie peut vous aider à déterminer et à identifier les déclencheurs qui peuvent faire fluctuer votre glycémie. Par exemple, si votre glycémie est élevée deux heures après le dîner, vous pourrez peut-être réduire votre portion de glucides à ce repas pour contribuer à réduire votre glycémie la prochaine fois.

Les tests et l’enregistrement de votre glycémie, que vous utilisiez une application ou un glucomètre en continu, peuvent vous aider à mieux contrôler votre diabète.

Obtenez des soins préventifs et des dépistages

Connaître votre glycémie, votre tension artérielle et votre taux de cholestérol peut être un moyen efficace de prévenir les complications du diabète liées au cœur, aux yeux, aux nerfs et aux reins. Votre hémoglobine A1C (une moyenne sur trois mois de glycémie), votre tension artérielle et votre cholestérol sont des chiffres importants que vous devez comprendre.

Garder ces chiffres dans une fourchette saine peut vous aider à vous protéger contre le développement de complications liées au diabète.

Les personnes atteintes de diabète devraient faire vérifier leur tension artérielle à chaque visite clinique. En fonction de vos facteurs de risque, les médecins peuvent également vous dépister pour une insuffisance cardiaque à l’aide de tests sanguins ou d’une PAD en mesurant le flux sanguin au niveau de votre cheville.

Rencontrez un spécialiste certifié en soins et en éducation en matière de diabète

Les spécialistes certifiés en soins et en éducation du diabète (CDCES) sont des experts en éducation et en soutien à l’autogestion du diabète (DSMES).

L’éducation à l’autogestion du diabète peut réduire le risque de complications du diabète et réduire les coûts.Pour ce faire, il réduit ou élimine les médicaments et les visites aux urgences, et aide les gens à accéder à des programmes permettant de réduire les coûts.

L’American Diabetes Association note quatre moments critiques où le prestataire de soins médicaux et/ou l’équipe multidisciplinaire doivent évaluer la nécessité du DSMES :

• Au diagnostic
• Annuellement et/ou lorsque les objectifs de traitement ne sont pas atteints
• Lorsque des facteurs de complication apparaissent (médicaux, physiques, psychosociaux)
• Quand les transitions dans la vie et les soins se produisent

Les CDCES peuvent aider les gens à apporter les modifications de comportement nécessaires au bon contrôle du diabète et à une bonne santé.

Si vous n’avez pas rencontré l’un de ces spécialistes, renseignez-vous auprès de votre équipe médicale ou contactez votre compagnie d’assurance pour obtenir une liste de références. De nombreux CDCES proposent des sessions virtuelles afin que vous puissiez recevoir votre éducation dans le confort de votre foyer.

Envisagez le jeûne intermittent

Le jeûne intermittent alterne les moments de repas et les moments de jeûne. Il existe de nombreuses approches différentes du jeûne intermittent : certaines personnes alternent les jours de jeûne, tandis que d’autres limitent la nourriture pendant un certain nombre d’heures par jour.

Le jeûne modifié consiste à limiter les calories les jours de jeûne à environ 20 à 25 % de vos besoins quotidiens. Parce qu’il n’existe pas de définition claire et universelle du jeûne, ce type de stratégie alimentaire ne s’adresse pas à tout le monde.

La recherche en est encore à ses débuts, mais certaines études suggèrent que le jeûne intermittent pourrait contribuer à améliorer la sensibilité à l’insuline et avoir d’autres effets bénéfiques sur la santé.Cependant, les recherches à long terme font défaut et de nombreuses études sont réalisées sur des animaux, en petits groupes et sur de courtes périodes de temps.

Il est important de noter que si vous prenez des médicaments hypoglycémiants tels que l’insuline ou des médicaments oraux à base de glucose, vous devez contacter votre médecin avant de commencer à jeûner, car cela pourrait provoquer une hypoglycémie.

Cette vidéo a été révisée médicalement par Suzanne Fisher, RD, LDN

Dormez mieux

Une mauvaise qualité de sommeil et un sommeil inadéquat ont été identifiés comme facteurs de risque d’un mauvais contrôle glycémique ou d’une glycémie élevée.Les problèmes liés au sommeil sont également associés au syndrome des jambes sans repos et à l’apnée du sommeil. Si vous ou quelqu’un que vous aimez avez des problèmes de sommeil, parlez-en à votre médecin.

Les stratégies utiles que vous pouvez commencer à la maison consistent à éviter la technologie ou les lumières bleues 30 minutes avant de dormir ; garder votre pièce sombre, fraîche et calme ; dormir dans des vêtements confortables et amples ; et éviter les stimulants comme le café et le chocolat avant le coucher.

La plupart des adultes gagnent à dormir sept heures ou plus par nuit.

Encourager une bonne santé intestinale

Il existe une association entre la dysbiose intestinale et le diabète.La dysbiose survient lorsqu’il existe un équilibre malsain entre les bonnes et les mauvaises bactéries.

Manger des aliments contenant des prébiotiques et des probiotiques, y compris des aliments fibreux et fermentés comme les fruits, les légumes, les grains entiers, les légumes fermentés, le yaourt et le kéfir, peut aider à équilibrer les bactéries intestinales.

Certaines personnes diabétiques bénéficient de la prise d’un probiotique.Il existe également certains suppléments destinés à la santé intestinale et au diabète. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les différentes souches de probiotiques et si elles pourraient vous être utiles.

Prenez soin de vos pieds

Ayez une bonne hygiène et inspectez régulièrement vos pieds, en vérifiant entre les orteils.

Ne marchez pas pieds nus, surtout si vous souffrez de neuropathie. Des chaussures spéciales peuvent être nécessaires pour soutenir correctement vos pieds.

N’oubliez pas la santé mentale

Le stress peut provoquer une augmentation de la glycémie en stimulant des hormones contre-régulatrices telles que le cortisol qui augmentent la résistance à l’insuline.Le diabète peut être stressant en soi ; si vous souffrez de facteurs de stress supplémentaires, d’anxiété ou de dépression, il peut être difficile de gérer votre diabète, ce qui peut également entraîner une augmentation de la glycémie.

Prendre soin de sa santé mentale est tout aussi important que prendre soin de sa santé physique. Trop de stress peut conduire à la dépression, et les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de dépression.

Certaines études ont montré que les personnes insulinorésistantes peuvent également présenter un risque accru de développer une dépression.Si vous présentez des signes de dépression, tels que des sentiments de tristesse, d’inutilité, de fatigue, un manque d’intérêt pour les choses que vous aimez ou des troubles du sommeil, il est important de contacter immédiatement votre professionnel de la santé.

Simplifiez votre régime

Vous oubliez de prendre vos médicaments quotidiennement ? Vous avez du mal à suivre votre plan de repas en raison de votre horaire de travail ? Sauter des doses de médicaments ou modifier son régime alimentaire peut influencer votre glycémie.

Si vous rencontrez des difficultés à suivre votre régime, vous devrez peut-être procéder à quelques ajustements. Il est important de savoir que vous êtes soutenu. En exprimant vos besoins, votre équipe médicale peut vous aider à atteindre vos objectifs et à maintenir votre glycémie dans une bonne fourchette.

Simplifiercela peut signifier partager vos valeurs de glycémie avec votre équipe médicale via la technologie ou utiliser certaines applications pour vous aider à compter les glucides. D’autres peuvent définir la simplification comme quelque chose de différent.

Arrêter de fumer

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquent que, quel que soit le type de diabète qui vous a été diagnostiqué, fumer rendra votre diabète plus difficile à contrôler. Ainsi, si vous souffrez de diabète et que vous fumez, vous êtes plus susceptible d’avoir de graves problèmes de santé liés à votre diabète.

Arrêter de fumer peut sembler une tâche extrêmement difficile, mais de nombreux prestataires de soins de santé et hôpitaux ont accès à des programmes d’abandon du tabac qui soutiennent l’individu sur le plan comportemental, émotionnel et physique.

Le CDC propose également une assistance gratuite. Pour arrêter de fumer gratuitement, appelez le 1-800-784-8669 ou visitez le site Web de l’agence.

Suivez les rendez-vous

N’attendez pas que quelque chose ne va pas pour passer vos examens annuels. Les complications du diabète peuvent commencer avant même qu’un diagnostic ne soit posé. Vous pourrez peut-être prévenir les complications en détectant les symptômes tôt afin de pouvoir les traiter.

Certains prestataires de soins de santé doivent être consultés régulièrement, et d’autres types de praticiens peuvent avoir besoin d’être consultés lorsque quelque chose dans votre état de santé change. Votre médecin de premier recours, un spécialiste certifié en soins et éducation du diabète ou votre endocrinologue peut vous aider à trouver des spécialistes.

Certains prestataires de soins de santé vers lesquels vous pourriez être référé incluent :

Ophtalmologiste: Un ophtalmologiste est spécialisé dans la santé oculaire. La détection précoce des maladies oculaires peut prévenir les complications du diabète.

Podologue: Un podologue peut vous aider en vous fournissant des informations sur les bonnes pratiques en matière de soins des pieds diabétiques et peut vous adapter des chaussures spécialisées si vous en avez besoin. Les podologues peuvent également évaluer et traiter la neuropathie des pieds. Si vous avez une plaie ou un ulcère qui ne guérit pas, un podologue peut vous aider. Si vous ne consultez pas de podiatre et que vous avez des inquiétudes au sujet de vos pieds, assurez-vous d’en discuter avec votre fournisseur de soins de santé primaires et d’enlever vos chaussures lors de votre prochain rendez-vous.

Spécialiste vasculaire: Si vous avez présenté des symptômes de maladie artérielle périphérique, vous pourrez être orienté vers un spécialiste vasculaire. Ils peuvent vous examiner et effectuer des tests spécifiques pour évaluer votre état de santé.

Néphrologue: Un néphrologue est spécialisé dans les maladies rénales. La plupart du temps, votre médecin traitant effectuera des tests pour évaluer votre fonction rénale, mais un néphrologue peut être recommandé s’il existe des indicateurs d’une maladie rénale. Une détection et un traitement précoces peuvent prévenir d’autres complications.

Cardiologue: Un cardiologue est spécialisé dans le cœur. Étant donné que les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de développer une maladie cardiaque, elles sont souvent orientées vers un cardiologue.

Endocrinologue: Un endocrinologue est un professionnel de la santé spécialisé dans les glandes hormonales et les maladies qui les affectent. Vous pourriez être référé à un endocrinologue pour la gestion des médicaments ou l’évaluation des maladies liées au diabète.

L’endocrinologie étant un domaine très vaste et diversifié, certains endocrinologues choisiront de limiter leur pratique à des conditions, populations ou procédures spécifiques. Vous entendrez peut-être parler d’un endocrinologue qualifié de « prestataire de soins du diabète ».

Si vous êtes référé à un endocrinologue, cela ne signifie pas que vous avez « échoué » dans la gestion du diabète. Cela peut simplement signifier que vous avez besoin d’une aide supplémentaire pour stabiliser votre glycémie.