La résistance aux antibiotiques se produit lorsque des bactéries nocives développent des mécanismes qui rendent plus difficile leur destruction par les antibiotiques.Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter les infections causées par des bactéries, telles que les infections des voies urinaires (IVU) ou l’angine streptococcique.
Une mauvaise utilisation ou une surutilisation des antibiotiques entraîne une résistance aux antibiotiques.Une fois que les bactéries deviennent résistantes à un antibiotique, il peut être difficile, voire impossible, de les tuer.Ils peuvent rester dans votre organisme pendant des années et même transmettre leur résistance aux antibiotiques à d’autres bactéries.
Comprendre la résistance aux antibiotiques
Les bactéries sont des micro-organismes qui existent naturellement dans l’environnement et même dans votre corps. Beaucoup sont inoffensifs et, dans de nombreux cas, peuvent même être utiles. Certaines bactéries peuvent toutefois être nocives si elles pénètrent dans votre corps ou touchent votre peau. Ils peuvent provoquer des infections, telles que :
- Infections cutanées
- Pneumonie
- Angine streptococcique
- UTI
Infections bactériennessont généralement traités avec des antibiotiques,médicaments conçus pour tuer les bactéries ou les empêcher de croître et de se multiplier.
Si les bactéries sont surexposées aux antibiotiques, elles peuvent apprendre à modifier leur structure ou à utiliser d’autres méthodes qui rendent plus difficile l’action de l’antibiotique. Cela permet aux bactéries de continuer à vivre et à se développer. Cela entraîne une résistance aux antibiotiques.
Quels groupes sont les plus à risque ?
La résistance aux antibiotiques peut toucher n’importe qui. En fait, rien qu’aux États-Unis, plus de 2,8 millions de cas d’infections résistantes aux antimicrobiens sont signalés chaque année.
Cependant, certains groupes présentent un risque plus élevé de développer des infections par des bactéries résistantes aux antibiotiques.Ceux-ci incluent :
- Personnes sous traitement antibiotique à long terme
- Les personnes souffrant de maladies ou qui prennent des médicaments qui affaiblissent leur système immunitaire
- Personnes atteintes de pneumonie
- Personnes vivant dans des zones surpeuplées ou ayant un accès limité aux ressources de santé
- Les personnes hospitalisées ou soignées dans des établissements collectifs
- Adultes âgés de 65 ansou plus
Qu’est-ce qui mène à la résistance aux antibiotiques ?
La résistance aux antibiotiques se produit naturellement lorsque les bactéries sont exposées aux antibiotiques et évoluent pour se protéger des effets de ces médicaments.
Comment les bactéries luttent contre les antibiotiques
Il existe quelques mécanismes pour les bactériesutiliser pour lutter contre les antibiotiques. Ils peuvent :
- Empêcher les antibiotiques de pénétrer dans la cellule bactérienne: Les bactéries peuvent empêcher les antibiotiques d’entrer dans leurs cellules en modifiant ou en diminuant le nombre d’entrées pour les antibiotiques.
- Pomper les antibiotiques hors de leurs cellules: Les bactéries peuvent utiliser des pompes situées sur leurs parois cellulaires pour expulser les antibiotiques.
- Détruire ou changer l’antibiotique: Les bactéries peuvent utiliser des protéines pour décomposer les antibiotiques et les inactiver.
- Changer la partie de la cellule ciblée par les antibiotiques: Certaines bactéries peuvent modifier la partie de leur cellule à laquelle les antibiotiques se fixent. Si l’antibiotique n’a pas de cible à laquelle s’attacher, il ne réussira pas à tuer la bactérie.
Lorsque les bactéries utilisent l’un de ces mécanismes pour combattre les effets des antibiotiques, elles développent une résistance aux antibiotiques.
Les bactéries résistantes aux antibiotiques peuvent se multiplier et produire davantage de bactéries résistantes aux antibiotiques. Ils peuvent également transmettre cette information à d’autres bactéries qui n’ont pas été exposées à l’antibiotique.
Pour ce faire, ils utilisent des éléments génétiques mobiles. Ceux-ci incluent :
- Plasmides: Petites molécules circulaires contenant de l’ADN bactérien
- Transposons :Morceaux d’ADN qui peuvent se déplacer à l’intérieur des cellules bactériennes et modifier l’ADN de la cellule
- Phages: Virus qui avalent des bactéries et transfèrent des gènes résistants aux antibiotiques à d’autres bactéries
Les éléments génétiques mobiles permettent de transférer l’ADN de bactéries résistantes aux antibiotiques à d’autres bactéries par l’une des manières suivantes :
- Transduction: Phages qui transfèrent des gènes résistants aux antibiotiques d’une bactérie à une autre
- Conjugaison: Bactéries qui transfèrent des gènes résistants les uns aux autres par connexion physique
- Transformation: Bactéries mortes ou vivantes qui libèrent des gènes résistants aux antibiotiques pour être captés par d’autres bactéries à proximité
Contributions humaines
Bien que les bactéries utilisent différents mécanismes pour apprendre à résister aux effets des antibiotiques, les humains contribuent également à la résistance aux antibiotiques de plusieurs manières :
- Utiliser des antibiotiques lorsqu’ils ne sont pas nécessaires: Les antibiotiques tuent non seulement les bactéries nocives, mais ils peuvent également tuer les bactéries utiles. Lorsque les bactéries utiles meurent, les bactéries nocives peuvent développer des mécanismes de résistance et se multiplier plus facilement.
- Ne pas prendre la bonne dose: Les antibiotiques sont conçus pour tuer les bactéries à une certaine dose et pendant un certain temps. Prendre des doses inférieures à la dose prescrite ou attendre trop longtemps entre les doses d’antibiotiques permet à certaines bactéries de survivre au traitement antibiotique. Ces bactéries peuvent développer une résistance aux antibiotiques et transmettre leurs gènes à d’autres bactéries.
- Arrêter précocement le traitement: Arrêter votre antibiotique avant le nombre de jours prescrit peut également permettre à certaines bactéries de survivre et de devenir résistantes.
Combien de temps dure la résistance aux antibiotiques ?
Les bactéries se sont adaptées et ont développé une résistance aux antibiotiques depuis la découverte de la pénicilline, le premier antibiotique, il y a plus de 80 ans. À mesure que de nouveaux antibiotiques ont été développés, les bactéries ont continué à s’adapter pour combattre les effets des antibiotiques.
La résistance aux antibiotiques peut prendre de quelques années à plusieurs décennies pour se développer, selon le mode d’action de l’antibiotique, son utilisation généralisée et la facilité avec laquelle les bactéries peuvent développer des mécanismes de résistance. Il est possible de ralentir la résistance aux antibiotiques en utilisant les antibiotiques de manière appropriée et uniquement en cas de besoin.
Complications de la résistance aux antibiotiques
De nombreux antibiotiques sont utilisés pour traiter des infections graves, telles que la pneumonie ou l’angine streptococcique. Cependant, si des bactéries résistantes aux antibiotiques sont à l’origine de ces infections, les professionnels de la santé doivent utiliser d’autres antibiotiques pour les traiter.
Parfois, ces antibiotiques peuvent provoquer des effets secondaires graves, tels que des problèmes rénaux, une diarrhée grave ou des réactions allergiques, chez certaines personnes. Certains traitements alternatifs peuvent ne pas fonctionner aussi bien que l’antibiotique d’origine. Et pour certaines infections, il n’existe peut-être pas d’antibiotique alternatif.Cela peut entraîner des séjours prolongés à l’hôpital, une aggravation de la maladie, voire la mort.
Les professionnels de la santé comptent sur les antibiotiques pour prévenir les infections pendant :
- Traitements contre le cancer
- Procédures dentaires
- Chirurgies, telles que césariennes (césariennes), greffes d’organes et arthroplastie du genou ou de la hanche
La résistance aux antibiotiques limite le nombre d’antibiotiques disponibles à ces fins et augmente le risque que les personnes développent des infections difficiles à traiter pendant ou après ces procédures.
Les infections résistantes aux antibiotiques prennent plus de temps à traiter et peuvent nécessiter une hospitalisation plus longue que d’habitude. Ceci, à son tour, augmente leur risque de développer d’autres infections.
Stratégies de prévention
Voici quelques pratiques sécuritaires à suivre pour aider à minimiser la résistance aux antibiotiques :
- Lavez-vous régulièrement les mains avec de l’eau et du savon.
- N’utilisez un antibiotique que pour l’infection pour laquelle il a été prescrit.
- N’utilisez pas d’antibiotiques pour les infections virales, telles que la grippe ou le rhume. Les antibiotiques tuent les bactéries mais pas les virus.
- Prenez vos doses d’antibiotiques régulièrement, à intervalles réguliers entre les doses lorsque vous êtes éveillé.
- Terminez tout votre traitement antibiotique même si vous commencez à vous sentir mieux après quelques jours.
- Ne partagez pas vos antibiotiques avec d’autres et n’utilisez pas les antibiotiques de quelqu’un d’autre.
- Ne conservez pas et ne prenez pas les antibiotiques restants. Trouvez plutôt des moyens d’éliminer les antibiotiques restants en toute sécurité.
Résumé
La résistance aux antibiotiques est un problème mondial qui survient lorsque les bactéries développent des moyens de combattre les effets des antibiotiques conçus pour les tuer. Les gens ne deviennent pas résistants aux antibiotiques. Au lieu de cela, les bactéries développent naturellement des mécanismes qui rendent difficile leur destruction par les antibiotiques. Par exemple, les bactéries peuvent développer des moyens pour empêcher les antibiotiques de pénétrer dans leurs cellules ou pour pomper les antibiotiques hors de leurs cellules.
Une fois que les bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques, elles peuvent transmettre leurs gènes à d’autres bactéries qui deviennent également résistantes. La résistance aux antibiotiques limite les antibiotiques disponibles pour traiter les infections graves. Cela peut entraîner un temps de récupération plus long, un risque accru d’infections supplémentaires, voire la mort.
Pour cette raison, il est important de suivre les directives relatives à l’utilisation appropriée des antibiotiques. Cela inclut de prendre les antibiotiques exactement comme votre médecin les prescrit et de ne pas partager vos médicaments avec d’autres.
