Pourquoi ça brûle quand je fais caca ?

Vous pourriez ressentir une sensation de brûlure lorsque vous faites caca pour une raison simple, comme des aliments épicés dans votre alimentation ou des affections courantes comme les hémorroïdes.Des problèmes de santé digestive plus graves, voire un cancer du côlon, peuvent nécessiter un diagnostic et un traitement. Connaître les causes possibles peut vous aider à trouver la bonne méthode pour obtenir un soulagement.

1. Aliments dans votre alimentation

Les aliments épicés et acides sont l’une des causes les plus courantes de sensation de brûlure dans l’anus lorsque vous faites caca. Les piments font partie de ces aliments qui peuvent provoquer des brûlures.

Les piments contiennent un produit chimique appelé capsaïcine, qui se lie aux récepteurs de la douleur dans tout votre corps. Cela peut altérer le microbiome intestinal, endommager les tissus gastro-intestinaux et entraîner une inflammation du côlon.

Les aliments acides à surveiller comprennent :

• Citron et citron vert
• Grenade
• Ananas
• Bleuets
• Ail et oignons crus
• Curry et clous de girofle

Si vous avez récemment mangé des aliments épicés ou acides et que vous ressentez des brûlures, vous n’avez probablement pas à vous inquiéter. Essayez simplement d’éviter les aliments épicés jusqu’à ce que la brûlure disparaisse et buvez beaucoup d’eau pour aider votre système digestif à évacuer la nourriture.

2. Diarrhée

La diarrhée est une selle molle et aqueuse qui peut survenir plusieurs fois par jour. La diarrhée peut provoquer des brûlures et des douleurs, surtout si la peau autour de l’anus (la zone périanale) devient irritée.

Le traitement peut inclure :

• Éviter les aliments qui pourraient aggraver la diarrhée (comme les aliments frits, les aliments gras ou épicés)
• Boire suffisamment d’eau
• Essayer des médicaments contre la diarrhée en vente libre

Lorsque la diarrhée persiste pendant plus de trois jours et comprend des symptômes tels que des vomissements, des nausées ou des selles sanglantes, il est peut-être temps de consulter un professionnel de la santé.

3. Constipation

La constipation est définie comme trois selles ou moins par semaine. Les symptômes de la constipation comprennent des selles dures et sèches, ce qui peut rendre l’évacuation des selles plus difficile et douloureuse.

Les traitements à domicile contre la constipation comprennent :

• Laxatifs
• Adoucisseurs de selles
• Suppléments de fibres
• Agents osmotiques (par exemple, Miralax)
• Lubrifiants

Si vous souffrez de problèmes intestinaux ou si vous n’avez jamais pris de laxatif auparavant, demandez conseil à un professionnel de la santé, car certains sont plus stimulants que d’autres. De plus, si vous constatez que vous devez utiliser des laxatifs pour aller à la selle, votre médecin pourra peut-être vous aider à les sevrer en toute sécurité.

Pour prévenir la constipation, pensez à essayer ce qui suit :

• Assurez-vous que votre alimentation est riche en fibres
• Buvez beaucoup de liquides
• Faites suffisamment d’exercice
• Prendre le temps d’aller à la selle
• Demandez à votre médecin si des médicaments pourraient en être la cause

4. Déchirure anale

Une déchirure de la peau du canal anal (appelée fissure anale) peut être douloureuse et provoquer une sensation de brûlure lors de la selle. La déchirure peut survenir en faisant des efforts pour aller à la selle ou en évacuant des selles dures. Il existe également d’autres raisons et facteurs de risque de fissures anales, et ils ont tendance à être fréquents chez les enfants.

Les symptômes d’une fissure anale peuvent inclure :

• Saignement de l’anus
• Douleur ou brûlure pendant les selles
• Douleur ou sensibilité dans la région anale
• Douleur qui peut durer des heures après une selle

Traiter une fissure anale peut aider à soulager la douleur et les brûlures pendant que la fissure guérit. Un traitement de la cause sous-jacente, comme la constipation, est également nécessaire.

Les remèdes maison comprennent :

• Ajouter des sels d’Epsom (sulfate de magnésium) à un bain ordinaire ou un bain de siège
• Éviter de s’essuyer excessivement après une selle et utiliser plutôt un bidet ou un biberon
• Prendre des émollients fécaux pour faciliter l’évacuation des selles
• Utiliser un bain de siège

Les fissures anales sont courantes et guérissent généralement avec des traitements à domicile.Cependant, si vous ressentez de la douleur ou si vous remarquez du sang lors des selles, consulter un médecin peut confirmer s’il s’agit de fissures anales ou d’une autre affection.

5. Syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable (SCI) survient lorsque vous présentez divers symptômes gastro-intestinaux mais aucune maladie visuellement identifiable dans votre tractus gastro-intestinal.

Les symptômes du SCI peuvent inclure :

• Diarrhée
• Constipation
• Alternance de diarrhée et de constipation
• Douleur abdominale
• Ballonnements
• Mucus blanc dans les selles
• Une sensation qu’une selle n’est pas complète

Le traitement peut inclure des modifications du régime alimentaire et du mode de vie, telles que :

• Manger suffisamment de fibres
• Éviter le gluten
• Suivre un régime FODMAP
• Faire suffisamment d’exercice
• Réduire le stress
• Obtenir un sommeil de qualité

Votre médecin peut également vous prescrire divers médicaments, en fonction de vos principaux symptômes. Certains médicaments soulagent la diarrhée, la constipation et les douleurs abdominales.

6. Maladie inflammatoire de l’intestin

Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII, y compris la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et la colite indéterminée) sont des affections qui provoquent une inflammation du système digestif et d’autres parties du corps.

La MII présente de nombreux symptômes, qui peuvent inclure :

• Douleurs abdominales et crampes
• Ballonnements
• Diarrhée
• Manque d’appétit
• Plaies buccales
• Mucus dans les selles 
• Nausée
• Saignement rectal
• Douleur au ventre
• Perte de poids involontaire
• Selles urgentes

Les MII et leurs complications peuvent entraîner des douleurs lors des selles. L’un des objectifs du traitement des MII est de maîtriser l’inflammation sous-jacente. Cela aide à prévenir les complications et certains des symptômes associés aux MII.

Les traitements comprennent souvent une combinaison de médicaments, de changements de mode de vie et de thérapies complémentaires.Les personnes atteintes de MII doivent contacter un professionnel de la santé lorsqu’elles remarquent de nouveaux symptômes ou lorsque les symptômes s’aggravent.

7. Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont une affection courante qui peut entraîner des douleurs en allant aux toilettes. Ils surviennent lorsque les veines du rectum et/ou de l’anus deviennent enflées et douloureuses.

Les symptômes typiques des hémorroïdes comprennent :

• Saignement (du sang peut être vu sur le papier toilette ou sur les selles)
• Sentiment qu’il y a « quelque chose » dans l’anus ou le rectum
• Démangeaisons dans ou autour de l’anus
• Douleur dans ou autour de l’anus
• Douleur en allant à la selle
• Douleur rectale

Cependant, certaines personnes souffrant d’hémorroïdes ne ressentent aucune douleur.

Le traitement des hémorroïdes commence par des remèdes maison et en vente libre (OTC) pour réduire l’enflure et la douleur. Certains traitements incluent les suivants :

• Évitez d’essuyer après une selle et utilisez plutôt une bouteille péri (une bouteille à jet remplie d’eau conçue pour atteindre la zone périanale) ou un bidet (un appareil de salle de bain ou un accessoire de toilette qui pulvérise de l’eau sur la zone périanale).
• Essayez des crèmes ou des pommades en vente libre pour réduire l’enflure et la douleur.
• Traitez toute diarrhée ou constipation sous-jacente
• Utilisez des bains de siège (assis dans une casserole peu profonde d’eau tiède pendant 10 minutes ou plus)
• Utilisez des lingettes médicamenteuses ou de l’hamamélis après les selles

Lorsque les hémorroïdes ne répondent à aucun traitement à domicile ou qu’il y a une douleur importante, du sang ou d’autres symptômes, il est temps de consulter un professionnel de la santé. Ils peuvent prescrire des crèmes ou des onguents plus puissants que ceux disponibles en vente libre ou proposer d’autres options de traitement, comme la chirurgie.

8. Rectite

La rectite est une inflammation de la muqueuse du rectum. La rectite peut être causée par :

• Infections sexuellement transmissibles (IST): La gonorrhée, la syphilis, la chlamydia et l’herpès génital sont des exemples d’IST qui peuvent survenir lors de relations sexuelles anales non protégées.
• Maladie inflammatoire de l’intestin: La maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse peuvent enflammer le rectum.
• Intoxication alimentaire :Salmonelle,Shigelle, etCampylobactérieles infections sont des exemples d’intoxications alimentaires.
• Infection non-IST :Clostridioides difficile (C. diff)l’infection provoque une diarrhée excessive et est souvent liée à l’utilisation d’antibiotiques.

Les crampes et les douleurs dans l’anus, le rectum ou sur le côté gauche de l’abdomen sont des symptômes courants de proctite qui peuvent survenir lorsque vous faites caca. D’autres symptômes peuvent inclure :

• Avoir constamment l’impression d’avoir besoin d’aller à la selle
• Diarrhée ou constipation
• Du sang dans vos selles, qui peut apparaître rouge vif à rouge foncé ou noir
• Saignement rectal
• Mucus ou pus dans vos selles

Étant donné que la proctite est le symptôme d’une autre affection sous-jacente, le traitement de la cause tend à résoudre la proctite. Le traitement variera en fonction de la cause.

Si vous évacuez du sang, du mucus ou du pus pendant la selle ou si vous ressentez de graves douleurs abdominales, assurez-vous de consulter immédiatement un professionnel de la santé.

9. Infections sexuellement transmissibles

Les infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent provoquer une rectite et une gêne anale, y compris lors de la selle. Les IST sont l’une des causes les plus courantes de proctite.

Cependant, les IST anales sont souvent asymptomatiques, en particulier les infections à gonorrhée et à chlamydia. C’est pourquoi un dépistage régulier est indispensable. Pour prévenir les IST, pensez à utiliser des préservatifs, car ils sont efficaces contre la plupart des IST.

Les IST dans l’anus sont généralement causées par des relations sexuelles anales non protégées.

Les symptômes peuvent inclure :

• Douleur anale
• Décharge
• Douleur lors des selles
• Douleur abdominale

La gonorrhée, la chlamydia et la syphilis sont des infections bactériennes qui répondent au traitement antibiotique. L’herpès est une infection virale et peut être gérée avec des médicaments antiviraux.

10. Cancer

Le cancer du côlon et du rectum commence généralement par des excroissances sur la paroi interne de l’intestin appelées polypes. Les polypes peuvent grossir et devenir cancéreux. Ils peuvent également saigner, provoquer un blocage de l’intestin ou se développer dans d’autres organes.

Des douleurs brûlantes lors des selles peuvent survenir en cas de cancer du côlon ou rectal. D’autres symptômes du cancer du côlon et du rectum peuvent inclure :

• Décharge anale
• Du sang dans ou sur les selles
• Modification des habitudes intestinales (faire caca plus ou moins fréquemment)
• Constipation
• Diarrhée
• Fatigue
• Irritation ou démangeaisons dans la région anale
• Perte de poids involontaire

Les traitements du cancer du côlon et du rectum peuvent inclure la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie ou l’immunothérapie. Le traitement du cancer du côlon est adapté à chaque personne, au type de cancer dont elle est atteinte et à son stade.

Certaines personnes peuvent craindre que brûler en faisant caca soit automatiquement un cancer du côlon. Bien qu’il puisse s’agir d’un symptôme, le cancer n’est pas la cause la plus courante. L’une des nombreuses raisons de consulter un médecin en cas de brûlure en faisant caca est d’exclure des causes plus graves, comme le cancer.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Un changement occasionnel des habitudes intestinales est courant et généralement sans gravité. Les adultes et les enfants souffriront de temps en temps de diarrhée ou de constipation.

Cependant, il existe d’autres signes qui nécessitent un diagnostic par un professionnel de la santé :

• Selles noires ou goudronneuses
• Selles sanglantes
• Constipation persistante (chronique)
• Diarrhée qui dure trois jours ou plus
• Des bosses ou des bosses dans ou autour de l’anus
• Douleurs ou crampes abdominales sévères

Comment éviter les brûlures

Même si vous ne parvenez pas toujours à éviter les brûlures dans votre anus lorsque vous faites caca, vous pouvez prendre quelques mesures supplémentaires pour réduire votre risque.

• Si vous mangez des aliments épicés, combinez-les avec des féculents, comme du pain ou du riz, pour aider à réduire les irritations.
• Pour aider à prévenir les déchirures anales et les hémorroïdes, buvez beaucoup d’eau et incluez beaucoup d’aliments riches en fibres dans votre alimentation, comme les haricots, les framboises, le brocoli et les noix.La consommation de fibres adoucit et ajoute du volume aux selles, les rendant plus faciles à évacuer.
• Pour réduire vos risques de cancer colorectal, faites régulièrement des dépistages du cancer colorectal à partir de 45 ans. Évitez également le tabac, limitez votre consommation d’alcool, faites de l’exercice régulièrement, gérez votre poids et adoptez une alimentation saine pour réduire votre risque.