L’apnée obstructive du sommeil est un trouble qui provoque une interruption de la respiration pendant le sommeil. Les épisodes temporaires diminuent le flux d’air et amènent une personne à se réveiller. La diminution du débit d’air peut réduire les niveaux d’oxygène dans le sang et, au fil du temps, augmenter le risque de maladie cardiaque.Cette condition est associée à plusieurs autres problèmes médicaux et peut compliquer l’asthme.
La plupart des personnes atteintes d’AOS ronflent bruyamment, arrêtent de respirer pendant le sommeil et ont des épisodes de halètement, d’étouffement, de haut-le-cœur et de toux qui les réveillent fréquemment pendant la nuit.
Souvent, la personne ne se rend pas compte qu’elle se réveille des dizaines de fois au cours de la nuit. Mais ces épisodes entraînent un sommeil agité et donc une fatigue diurne, quel que soit le nombre d’heures pendant lesquelles la personne essaie de dormir.
Bien que la plupart des personnes atteintes d’AOS ne souffrent pas d’asthme, vous pouvez souffrir des deux affections. L’AOS est très répandue (34 % des hommes et 17 % des femmes souffrent d’AOS) et l’asthme est raisonnablement répandu (touchant environ 8 % de la population), de sorte que le chevauchement n’est pas rare.
Symptômes de l’apnée du sommeil et de l’asthme
L’AOS, en particulier les formes graves, peut aggraver l’asthme et les symptômes de l’asthme et avoir un impact négatif sur la qualité de vie des personnes asthmatiques.Et un asthme sévère peut également aggraver l’AOS.
L’AOS peut influencer les symptômes de l’asthme par l’affaiblissement ou l’irritation des voies respiratoires, ou par le rétrécissement des voies respiratoires.
Traitement
Il existe plusieurs options de traitement pour l’apnée du sommeil. La thérapie la plus courante et la référence est un appareil à pression positive continue (CPAP). D’autres traitements incluent un appareil buccal, qui consiste à porter un appareil similaire à un appareil de rétention pendant que vous dormez, et une intervention chirurgicale.
Pression positive continue des voies respiratoires
La pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) est le traitement privilégié pour l’apnée obstructive du sommeil. La CPAP consiste à porter un masque pendant le sommeil. Le masque fournit un flux continu d’air sous pression pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.
La CPAP est utilisée à la maison la nuit et inverse de nombreux effets nocifs de l’apnée du sommeil.
Appareil buccal
Malgré son nom à consonance industrielle, un appareil buccal ressemble beaucoup à un appareil de rétention orthodontique. Différents types d’appareils bucco-dentaires empêchent votre langue de bloquer vos voies respiratoires ou déplacent votre mâchoire inférieure vers l’avant pour garder vos voies respiratoires ouvertes pendant que vous dormez.
Bien qu’il ait été démontré que la CPAP est plus efficace pour réduire les épisodes respiratoires interrompus et les éveils, un appareil buccal est une bonne option si la thérapie CPAP ne fonctionne pas pour vous.
Lorsque vous achetez un appareil buccal pour l’apnée du sommeil, il est préférable qu’un dentiste vous en installe un sur mesure.
Médicament
En 2024, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Zepbound (tirzépatide) pour le traitement de l’AOS modérée à sévère chez les adultes obèses, à utiliser en association avec un régime et de l’exercice.
Zepbound (tirzépatide) agit en réduisant le poids corporel, ce qui peut entraîner une amélioration des symptômes de l’AOS. Zepbound est le premier et le seul médicament approuvé par la FDA pour traiter l’AOS.
Chirurgie
Il existe une option chirurgicale pour le traitement de l’apnée obstructive du sommeil, appelée uvulopalatopharyngoplastie (UPPP ou UP3). Cette procédure est utilisée pour traiter plusieurs affections et constitue la chirurgie la plus couramment pratiquée pour l’apnée obstructive du sommeil.
L’UPPP consiste à retirer les amygdales et une partie du palais mou et de la luette. Il est recommandé aux patients qui ne sont ni en surpoids ni obèses. Après une chirurgie UPPP, de nombreuses personnes ont encore besoin d’une thérapie CPAP.
