Adapalène vs rétinol : lequel vous convient le mieux ?

L’adapalène (nom de marque : Differin) et le rétinol fabriqué par l’homme sont tous deux des rétinoïdes topiques, qui sont des médicaments et dérivés à base de vitamine A utilisés pour traiter les affections cutanées. L’adapalène est un rétinoïde de troisième génération le plus souvent prescrit pour traiter l’acné, et le rétinol est un rétinoïde de première génération présent dans les produits en vente libre destinés à améliorer l’apparence de la peau.

Adapalène vs rétinol : en quoi sont-ils différents ?

L’adapalène est un rétinoïde (médicament à base de vitamine A) utilisé pour traiter l’acné chez les personnes de 12 ans et plus.

Lorsqu’il est disponible naturellement, le rétinol est une source de vitamine A dans l’alimentation humaine. Lorsque le rétinol est fabriqué par l’homme en laboratoire, il s’agit également d’un type de rétinoïde.Le rétinol est également utilisé pour les soins de la peau, mais il est généralement utilisé à des fins plus cosmétiques, comme le traitement de l’hyperpigmentation ou des signes de vieillissement.

Il n’y a pas de limite d’âge spécifique pour utiliser les produits à base de rétinol, mais le moment où vous les utilisez peut dépendre de vos raisons. Vous pourriez décider de commencer à utiliser le rétinol à l’âge adulte pour prévenir ou traiter les signes du vieillissement.

Il existe quatre générations de rétinoïdes, selon la structure du rétinoïde et la manière dont il s’attache sélectivement à certains sites de liaison pour fonctionner. L’adapalène est un rétinoïde de troisième génération et le rétinol est un rétinoïde de première génération.

Comprendre la vitamine A, le rétinol et les rétinoïdes
La vitamine A est un nutriment essentiel pour le corps humain. Il existe deux sources de vitamine A : la vitamine A préformée et les caroténoïdes provitamine A.
Le rétinol est une vitamine A préformée. Sous sa forme naturelle, le rétinol se trouve dans les aliments d’origine animale, tels que les produits laitiers, le poisson et les œufs. Les produits à base de plantes contiennent des caroténoïdes que votre corps transforme en vitamine A.
Le rétinol fabriqué en laboratoire est un ingrédient ajouté à de nombreux produits pour la peau. Lorsqu’il est fabriqué en laboratoire, le rétinol est un type de rétinoïde. Les rétinoïdes sont des médicaments à base de vitamine A.

Utilisations de chacun

L’adapalène est généralement utilisé sur la peau pour traiter l’acné. Il est également parfois utilisé hors AMM pour traiter la rosacée afin de réduire l’inflammation (gonflement).

L’adapalène a également des utilisations hors AMM pour :

• Problèmes de pigmentation (couleur)
• Photovieillissement (dommages cutanés dus au soleil)
• Kératose actinique (une affection cutanée due à un excès de soleil)

Le rétinol est généralement utilisé à des fins cosmétiques, telles que :

• Traiter les rides
• Ridules
• Sécheresse
• Texture de la peau
• Hyperpigmentation

Si votre objectif est de traiter la peau endommagée par le soleil et d’obtenir des effets anti-âge, il existe des données sur l’adapalène et le rétinol pour ces utilisations cosmétiques. Cependant, des essais cliniques plus approfondis sont nécessaires pour évaluer les effets cosmétiques de ces rétinoïdes.

Formes posologiques

L’adapalène et le rétinol sont disponibles sous forme de produits topiques que vous appliquez sur votre peau. Les deux rétinoïdes peuvent se présenter sous différentes formes posologiques en fonction de la concentration du produit.

Produits combinés

Les deux rétinoïdes sont également proposés sous forme de produits combinés avec d’autres ingrédients.

Par exemple, l’adapalène est disponible avec du peroxyde de benzoyle dans les gels combinés sur ordonnance Epiduo et Epiduo Forte pour l’acné.Cabtreo prescription est un autre gel combiné anti-acnéique qui contient de l’adapalène et du peroxyde de benzoyle, en plus de l’antibiotique clindamycine.

Un nombre vertigineux de produits à base de rétinol sont disponibles en vente libre (OTC), qui contiennent également d’autres ingrédients.

Stabilité

Les rétinoïdes sont généralement instables, ce qui signifie qu’ils se détériorent rapidement. Le rétinol est particulièrement sensible à la lumière, à la chaleur, à l’oxygène et aux métaux lourds (par exemple le plomb).Comparé à d’autres produits topiques, l’adapalène est moins susceptible d’être dégradé par la lumière.

Cependant, la stabilité de tout produit rétinoïde peut varier en fonction de sa formulation spécifique (formule du produit).

Comment fonctionnent-ils ?

En général, les rétinoïdes fonctionnent en se liant à deux types de sites de liaison : les sites de liaison de l’acide rétinoïque et du rétinoïde-X.

L’adapalène, un rétinol de troisième génération, a tendance à se fixer à des sites de liaison spécifiques à l’acide rétinoïque.Des études ont montré que l’adapalène affecte la différenciation cellulaire (spécialisation), la kératinisation (épaississement de la peau) et l’inflammation. Cependant, on ne sait pas comment ces effets s’appliquent au traitement de l’acné.

Un rétinoïde de première génération comme le rétinol n’est pas aussi sélectif lorsqu’il s’agit de se lier aux sites de liaison.Votre corps active le rétinol en le convertissant (en le changeant) en un acide rétinoïque appelé trétinoïne, qui se fixe ensuite aux sites de liaison.

Cet attachement peut affecter les parties de votre ADN utilisées et les protéines fabriquées ; L’interaction de la trétinoïne avec ces sites de liaison peut également affecter la croissance et la spécialisation des cellules cutanées. Cependant, on ne sait pas exactement quel est le rapport avec l’efficacité clinique que vous constatez sur votre peau.

Adapalène vs rétinol : lequel fonctionne le mieux ?

L’efficacité de l’adapalène par rapport au rétinol dépend de certains facteurs, tels que votre tolérance à ces options de rétinoïdes. Par exemple, un professionnel de la santé peut vous recommander d’arrêter le produit si votre peau ne tolère pas le traitement aux rétinoïdes à faible concentration.

Un professionnel de la santé peut également recommander d’arrêter le produit ou de passer à un produit avec une concentration ou une formulation différente s’il n’y a aucun résultat.Pour l’acné, des études cliniques ont montré des améliorations avec l’adapalène après 12 semaines.Si vous n’obtenez aucun résultat visible après 12 semaines, discutez avec un professionnel de la santé des prochaines étapes de votre plan de traitement.

Un essai clinique de six et neuf mois a conclu que l’adapalène améliorait également la peau endommagée par le soleil.Pourtant, davantage d’essais cliniques de haute qualité sur l’adapalène à des fins cosmétiques, comme pour la peau endommagée par le soleil, sont nécessaires.

Des études ont également comparé les différentes concentrations de rétinol et de trétinoïne (un autre médicament à base de vitamine A).

Dans ces études, les résultats ont montré que le rétinol et la trétinoïne ont amélioré les éléments suivants :

• Dommages causés par le soleil
• Teint terne
• Lignes fines/grossières
• Taches de pigmentation (couleur) irrégulières
• Peau rugueuse
• Rides

De nombreux autres essais cliniques ont testé différentes concentrations de rétinol pour leurs effets anti-âge, mais les résultats des études étaient contradictoires. Il y avait plusieurs limites, telles que l’incohérence des forces et les conflits d’intérêts.

Cela peut expliquer pourquoi on ne sait toujours pas quelle est la « meilleure » force du rétinol qui équilibre une efficacité optimale avec des effets secondaires limités.Des essais cliniques supplémentaires de haute qualité sur le rétinol à des fins cosmétiques, comme ses effets anti-âge, sont également justifiés.

Les deux rétinoïdes sont actuellement disponibles en plusieurs concentrations. Reportez-vous au tableau suivant pour un résumé.

Puis-je utiliser l’adapalène et le rétinol ensemble ?

Pour l’acné, les experts recommandent de combiner des traitements qui fonctionnent différemment. De plus, les directives mentionnent que des quantités plus élevées de rétinoïdes présentent un risque plus élevé d’effets secondaires, tels qu’une irritation cutanée.

La notice de Differin mentionne également la prudence lors de l’application d’autres produits irritants sur la peau.Par conséquent, les rétinoïdes comme l’adapalène et le rétinol ne sont généralement pas utilisés ensemble.

Commodité et coût

L’adapalène 0,1 % et le rétinol sont disponibles en vente libre (OTC), qui ne nécessitent pas de visite chez un prestataire ni d’ordonnance écrite.Cependant, il est peu probable que l’assurance couvre ces produits par rapport aux prescriptions topiques de rétinoïdes, telles que les concentrations plus élevées d’adapalène ou les combinaisons d’adapalène.

Contrairement au rétinol, l’adapalène ne se dégrade pas aussi facilement sous l’effet de la lumière. Vous n’êtes donc pas obligé d’appliquer de l’adapalène le soir. Étant donné que les rétinoïdes topiques peuvent généralement rendre votre peau sensible au soleil, un écran solaire reste nécessaire pour réduire le risque de coup de soleil.

Quels sont les effets secondaires de l’adapalène et du rétinol ?

L’irritation cutanée est un effet secondaire courant des rétinoïdes. Cela peut inclure :

• Sensation de brûlure (sensation)
• Peau sèche
• Douleur
• Desquamation de la peau
• Rougeur cutanée
• Coup de soleil

Cette irritation peut parfois contribuer à l’hyperpigmentation des peaux plus foncées (bien qu’elle soit efficace pour traiter la pigmentation). Pour cette raison, il est recommandé de commencer lentement et d’utiliser une crème hydratante.

Il est également recommandé d’utiliser un écran solaire avec un FPS approprié et d’éviter les lampes solaires, car les rétinoïdes peuvent augmenter la sensibilité au soleil.

Si votre peau ne tolère pas le traitement aux rétinoïdes à faible concentration, un professionnel de la santé peut vous recommander d’arrêter le produit.En général, la tolérance d’un rétinoïde topique peut varier en fonction de la concentration spécifique et de la formule du produit.

Si vous l’utilisez près de vos yeux, vous pourriez également ressentir une sécheresse oculaire et une gêne oculaire. Les effets secondaires sont plus probables avec les rétinoïdes de première génération, comme le rétinol.Comparé à d’autres rétinoïdes topiques appliqués sur la peau, l’adapalène présente un risque moindre d’irritation cutanée, tandis que le rétinol a tendance à présenter un risque plus élevé d’effets secondaires.

Un effet secondaire grave de tout médicament comprend le potentiel d’une réaction allergique grave. Les symptômes peuvent inclure des problèmes respiratoires, des démangeaisons et un gonflement.

Obtenez immédiatement de l’aide médicale si vous développez une réaction allergique grave ou des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger.

Qui ne devrait pas utiliser d’adapalène ou de rétinol ?

Discutez avec un professionnel de la santé avant d’utiliser l’adapalène ou le rétinol si l’un des cas suivants s’applique à vous :

• Réaction allergique sévère: Si vous avez une réaction allergique grave aux rétinoïdes, comme l’adapalène ou le rétinol, ou à l’un de leurs ingrédients, ces options de traitement ne sont pas idéales pour vous.
• Intolérance: Si votre peau ne tolère pas les rétinoïdes, même à faible concentration, un professionnel de la santé peut vous suggérer d’arrêter le traitement.
• Grossesse: Lorsque vous appliquez des rétinoïdes topiques sur la peau, seules de petites quantités sont absorbées dans la circulation sanguine. Cependant, certaines études suggèrent un lien entre les rétinoïdes topiques et les dommages fœtaux au cours du premier trimestre. Il existe également des inquiétudes lorsque les rétinoïdes topiques sont utilisés sur un pourcentage important de votre corps. Étant donné que le risque de malformations congénitales peut dépasser les avantages, les prestataires de soins de santé déconseillent généralement les rétinoïdes topiques pendant la grossesse.
• Allaitement maternel: Si vous allaitez, évitez d’utiliser des rétinoïdes topiques sur une grande partie de votre corps et parlez-en à votre médecin avant de les utiliser en général. De plus, assurez-vous que le nourrisson ne touche pas les zones où vous avez appliqué les rétinoïdes topiques. Vous devez également vous laver les mains après les avoir utilisés.
• Enfants: La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé la plupart des produits à base d’adapalène pour les enfants de 12 ans et plus.Cela inclut la forme la plus courante, Differin, à la fois en vente libre et sur ordonnance.L’adapalène contenu dans le gel combiné Epiduo convient également aux enfants d’au moins 9 ans.Les informations sur le rétinol sont moins spécifiques, mais il est généralement conseillé de le garder hors de portée des enfants.
• Résultats minimes: Si vous n’obtenez aucun résultat visible après avoir essayé un rétinoïde topique pendant plus de 12 semaines, discutez avec un professionnel de la santé des prochaines étapes de votre plan de traitement.
• Utilisation d’autres produits irritants: Les produits topiques agressifs ayant un effet desséchant peuvent aggraver les effets secondaires cutanés des rétinoïdes topiques. Utilisez ces produits irritants avec prudence.

Autres traitements de soins de la peau similaires

Il existe d’autres traitements de soins de la peau similaires à l’adapalène et au rétinol, bien qu’ils aient tendance à être plus puissants et disponibles uniquement sur ordonnance.

D’autres rétinoïdes topiques pour le traitement de l’acné comprennent :

• Rétine-A (trétinoïne)
• Tazorac (tazarotène)
• Aklief (trifarotène)

Un article de synthèse de 2022 a également cité des études liées aux cosmétiques avec les rétinoïdes topiques suivants :

• Trétinoïne
• Tazarotène