Points clés à retenir
- Le muguet buccal, également appelé candidose buccale, est une infection cutanée qui peut provoquer des taches blanches sur les lèvres et à l’intérieur de la bouche. D’autres symptômes peuvent inclure des rougeurs, des douleurs et des gerçures aux commissures de la bouche.
- Les bébés, les personnes âgées et les personnes souffrant de certaines affections sous-jacentes, comme le diabète et les maladies immunosuppressives, courent un risque plus élevé de développer un muguet buccal.
- Ce type d’infection peut être traité avec succès à l’aide de médicaments antifongiques.
Le muguet buccal sur les lèvres et la bouche est une infection courante causée par la levure.Candida albicans.L’infection, également connue sous le nom decandidose, provoque des taches blanc crème sur les lèvres qui peuvent s’étendre dans la bouche, la langue et la gorge ; Les lèvres gercées, les rougeurs et les douleurs sont également des symptômes courants. Les traitements comprennent des crèmes, des lotions et des onguents antifongiques. Une bonne hygiène bucco-dentaire peut grandement contribuer à prévenir les infections buccales à levures.
Symptômes et images du muguet buccal
La candidose buccale affecte généralement les lèvres, la langue, la gorge, le palais, ainsi que la muqueuse des joues et du dos des lèvres.
Les symptômes du muguet buccal comprennent :
- Taches blanches sur la langue, la gorge et les lèvres
- Rougeur ou douleur
- Fissures et petites coupures au coin de la bouche
- Sensation cotonneuse en bouche
- Perte de goût
- Douleur en mangeant et en avalant
Chez les bébés, les symptômes du muguet buccal peuvent également inclure :
- Changements d’humeur (comme la mauvaise humeur)
- Refus de se nourrir (en raison de douleurs)
Complications
La candidose buccale est relativement rare chez les personnes en bonne santé. Lorsqu’elle survient, l’infection peut se limiter à la bouche et être facilement traitée avec des antifongiques.
Cependant, si une personne est gravement immunodéprimée, une infection à levures peut se propager de la bouche à la sonde d’alimentation (candidose œsophagienne), se développent sur la peau (candidose cutanée), voire se propagent par le sang pour toucher de multiples organes (candidose invasive disséminée).
Ces complications sont souvent observées chez les personnes atteintes du VIH à un stade avancé et non traité.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Contrairement aux mycoses vaginales, qui peuvent être influencées par les fluctuations naturelles des hormones, les mycoses buccales sont relativement rares et doivent être examinées par un professionnel de la santé pour déterminer la cause sous-jacente de l’infection.
Causes
Candida albicansest un champignon présent naturellement dans le corps et que le système immunitaire peut généralement contrôler. Mais lorsque le système immunitaire est considérablement affaibli, le champignon peut soudainement devenir incontrôlable et provoquer une infection à levures.
La candidose buccale est fréquente chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. C’est pourquoi on l’appelle souvent « infection opportuniste », car elle survient souvent lorsqu’un système immunitaire affaibli lui donne l’opportunité de se développer.
Le muguet buccal peut également affecter des personnes relativement en bonne santé si la levure reçoit le « carburant » dont elle a besoin pour se développer, comme des niveaux élevés de sucre dans la salive.
Les facteurs de risque de candidose buccale comprennent :
- Conditions immunosuppressives comme le VIH et le cancer
- Diabète (dans lequel un taux élevé de sucre salivaire favorise la croissance fongique)
- Être très jeune ou très vieux (les deux ont tendance à avoir un système immunitaire plus faible)
- Médicaments immunosuppresseurs (couramment utilisés chez les receveurs de greffe d’organe)
- Stéroïdes oraux ou inhalés (qui tempèrent également la réponse immunitaire)
- Antibiotiques à large spectre (qui modifient la présence de bactéries et de levures dans la bouche)
- Fumer (qui altère également la présence de micro-organismes dans la bouche)
- Troubles des glandes salivaires comme les calculs salivaires ou la maladie de Sjögren
- Porter des prothèses dentaires (surtout si elles ne sont pas régulièrement nettoyées)
- Suivre un régime riche en glucides (qui augmente le taux de sucre dans la bouche)
La candidose buccale peut également toucher les bébés (en particulier ceux de moins de 6 mois), car ils n’ont pas encore un système immunitaire complètement développé.Le muguet peut être transmis au nourrisson pendant l’allaitement si les mamelons sont également infectés.
Le muguet buccal est-il contagieux ?
Le muguet buccal n’est pas contagieux. Le champignon Candida albicans est présent dans la bouche, les muqueuses et la peau de chaque être humain. Candida ne se développera que si le système immunitaire est faible ou si des facteurs tels que le tabagisme ou les antibiotiques favorisent sa croissance.
Diagnostic
Le muguet buccal peut souvent être diagnostiqué par inspection visuelle de la bouche et des lèvres. Votre médecin examinera également vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique.
Étant donné que d’autres maladies peuvent provoquer des taches blanches sur les lèvres et la bouche, votre médecin peut prélever ou gratter le timbre. L’échantillon peut ensuite être placé sous un microscope et coloré avec des colorants pour déterminer siCandidoseou un autre micro-organisme est présent.
Le muguet buccal peut être classé en trois formes :
- Pseudomembraneux: Cette forme plus courante apparaît sous forme de taches blanches sur la bouche, la langue ou le fond de la gorge.
- Atrophique: Cela apparaît généralement sous la forme de taches rouges sous les prothèses supérieures.
- Hyperplasique: Également connue sous le nom de candidose hyperplasique chronique, cette forme spécifique de muguet buccal se présente sous forme de plaques persistantes, épaisses, blanches ou crème, généralement sur les joues, la langue ou les commissures de la bouche. Il ne peut pas être facilement gratté.
Une biopsie peut être réalisée sicandidose hyperplasique chronique(CHC) est suspectée. Il s’agit d’une variation rare qui provoque des lésions persistantes et difficiles à traiter. En prélevant un échantillon de tissu, le laboratoire peut poser un diagnostic positif et délivrer le traitement approprié.
Diagnostic différentiel
Plusieurs affections peuvent ressembler au muguet buccal et doivent peut-être être prises en compte dans le diagnostic différentiel. Ceux-ci incluent :
- Leucoplasie : Il s’agit d’une maladie dans laquelle les cellules de la bouche se développent de manière excessive et apparaissent sous forme de taches blanches. Cela survient souvent chez les personnes qui consomment des produits du tabac et peut être un précurseur du cancer de la bouche. Contrairement àCandidose,les taches blanches ne peuvent pas être grattées.
- Lichen plan buccal : Il s’agit d’une maladie d’origine immunitaire qui provoque des lignes blanches surélevées et indolores sur la langue. Cela peut affecter l’intérieur des joues et des gencives.
- Stomatite aphteuse: Les aphtes récurrents ont de nombreuses causes, notamment des virus et des bactéries, des allergies alimentaires et même le stress. Ils peuvent souvent apparaître sous forme de taches blanches et une personne peut en avoir plusieurs à la fois.
Combien de temps dure le muguet labial ?
Chez les personnes atteintes d’une infection ou d’une maladie passagère, la candidose buccale peut être bénigne et disparaître spontanément d’elle-même en quelques jours. Pour d’autres, il s’agit du signe d’une maladie sous-jacente plus grave et qui pourrait ne pas se résoudre d’elle-même sans traitement. Lorsqu’ils sont traités correctement, les symptômes ont tendance à disparaître en sept à 14 jours.
Traitement
Le traitement de la candidose buccale peut varier selon la gravité des symptômes et la cause sous-jacente. Bien que les médicaments antifongiques soient considérés comme la première ligne de traitement, il existe des remèdes maison et des changements de mode de vie qui peuvent aider.
Remèdes maison et mode de vie
Les cas bénins de candidose buccale peuvent disparaître d’eux-mêmes sans traitement ou avec de simples changements d’habitudes (comme une meilleure hygiène bucco-dentaire et un nettoyage régulier des prothèses). Dans d’autres cas, l’infection peut disparaître une fois que vous arrêtez de prendre des antibiotiques.
D’autres remèdes incluent :
- Manger des aliments riches en lactobacillescomme le yaourt, le kéfir ou la choucroute, ou la prise d’un supplément probiotique, qui peut aider à rétablir l’équilibre naturel des bactéries et des levures dans la bouche
- Réduire votre consommation de glucides(y compris les glucides simples présents dans les fruits, le lait, le sucre raffiné et les aliments transformés) si vous souffrez de muguet buccal récurrent
- Rinçage à l’eau salée, ce qui peut aider à soulager la douleur et l’inflammation dans la bouche
- Utiliser des produits contenant du xylitol, comme les dentifrices, les bains de bouche, les menthes et les chewing-gums
- Manger des aliments contenant du curcuma, ou préparez un simple bain de bouche en mélangeant 1/4 cuillère à café de poudre de curcuma et une pincée de poivre noir avec 4 onces d’eau tiède et en remuant pendant 60 secondes. Ne pas avaler.
Médicaments
Le traitement standard du muguet buccal léger à modéré est un médicament antifongique topique appliqué à l’intérieur de la bouche pendant sept à 14 jours.
Les médicaments sur ordonnance comprennent :
- Oravig (miconazole)
- Bio-Statine (nystatine)
Puis-je utiliser des antifongiques en vente libre ?
N’utilisez pas d’antifongiques en vente libre comme Lotrimin (clotrimazole) pour traiter le muguet buccal. Ces produits sont destinés à un usage externe pour des affections telles que le pied d’athlète ou l’eczéma. Ils ne sont pas destinés à être utilisés en bouche.
Pour les personnes souffrant de cas graves de muguet, l’antifongique oral Diflucan (fluconazole) peut être prescrit seul ou en complément d’un traitement antifongique topique. La dose recommandée est généralement de 200 milligrammes (mg) pour le premier jour, suivie de 100 mg par jour pendant les 13 jours suivants.
Comment prévenir le muguet des lèvres
Si vous êtes vulnérable au muguet des lèvres pour une raison quelconque, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque :
- Arrêter de fumer: Renseignez-vous auprès de votre professionnel de la santé sur les aides au sevrage tabagique, dont beaucoup sont entièrement couvertes par l’assurance maladie.
- Utilisez une entretoise sur les inhalateurs: Les entretoises sont des attaches que vous placez sur l’embout buccal des inhalateurs aérosols. Ils limitent votre exposition aux stéroïdes et autres médicaments inhalés et les empêchent de recouvrir votre bouche.
- Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire: En plus d’un brossage régulier et de l’utilisation de la soie dentaire, vous pouvez utiliser un bain de bouche antibactérien pour réduire l’hôte de micro-organismes infectieux dans votre bouche.
- Nettoyez régulièrement votre prothèse: Retirez, trempez et brossez votre prothèse quotidiennement à l’aide d’une solution de nettoyage pour prothèses dentaires non abrasive et d’une brosse à poils doux.
- Gérez votre diabète: Cela signifie non seulement prendre vos médicaments antidiabétiques tels que prescrits, mais également gérer votre alimentation, maintenir votre poids idéal et faire de l’exercice régulièrement.
- Réduisez votre consommation de sucre: Même si vous n’êtes pas diabétique, le sucre alimenteCandidosecroissance. Faites un effort concerté pour réduire votre consommation de boissons sucrées, de bonbons et de toutes friandises qui vous enrobent la bouche.
