Pourquoi mon cuir chevelu picote-t-il ?

Une sensation de picotement sur le dessus de la tête (paresthésie) peut être causée par des affections cutanées, des sensibilités cutanées, des médicaments, de l’anxiété, des migraines, etc. Le traitement des picotements du cuir chevelu dépendra de la cause sous-jacente.

Causes 

Connue sous le nom de paresthésie, une sensation de picotement sur la tête ou le cuir chevelu peut ressembler à un picotement, un engourdissement, une brûlure ou des démangeaisons. Certaines personnes peuvent présenter des paresthésies récurrentes ou continues (chroniques) causées par une blessure, des médicaments, des sensibilités cutanées ou un problème de santé affectant le système nerveux central.

Plusieurs facteurs peuvent provoquer des picotements persistants au niveau de la tête et du cuir chevelu :

1. Affections cutanées

• Dermatite atopique: Souvent appelée eczéma, la dermatite atopique provoque des plaques cutanées rouges, sèches et qui démangent sur le cuir chevelu et d’autres parties du corps. Les égratignures et les démangeaisons peuvent briser la peau et entraîner une infection.
• Folliculite: C’est un trouble inflammatoire qui affecte les follicules pileux du cuir chevelu et peut entraîner des picotements du cuir chevelu.Cela peut provoquer de petites bosses rouges et des lésions cutanées sur le cuir chevelu et la racine des cheveux pouvant entraîner des brûlures, des démangeaisons et des picotements. Les causes courantes sont les infections bactériennes, fongiques et virales.
• Psoriasis: Le psoriasis du cuir chevelu se caractérise par des plaques de peau sèche et squameuse sur le cuir chevelu. Cela peut ressembler à des pellicules ou apparaître sous forme de plaques épaisses et croûteuses sur tout le cuir chevelu. Cela peut également provoquer des plaques sur le front, la nuque et la peau autour des oreilles. Le psoriasis du cuir chevelu touche au moins la moitié des personnes atteintes de psoriasis.
• Dermatite séborrhéique: L’un des types courants d’eczéma affectant le cuir chevelu et la racine des cheveux, la dermatite séborrhéique peut provoquer des plaques rouges, squameuses, démangeaisons et épaisses sur le cuir chevelu.Il peut également apparaître sur d’autres parties du corps proches du cuir chevelu, comme les sourcils, la racine des cheveux, les paupières et le nez.
• Infections du cuir chevelu: Les infections cutanées causées par des agents pathogènes tels que des bactéries, des champignons (comme la teigne), des tiques, des poux ou des acariens peuvent entraîner des picotements dans la tête et le cuir chevelu, ainsi que d’autres symptômes tels que des démangeaisons.

2. Irritants

L’une des causes les plus courantes de picotements du cuir chevelu est la sensibilité aux facteurs environnementaux, tels que :

• Rayons ultraviolets (UV) du soleil
• Facteurs météorologiques (par exemple vent, chaleur, froid) 
• Chaleur d’un sèche-cheveux
• Polluants
• Produits chimiques/parfums dans les produits capillaires (par exemple, shampoing, laque)

Certains produits de soins capillaires et autres cosmétiques contiennent des ingrédients qui peuvent provoquer des irritations cutanées. Une étude de 2021 a révélé que la peau sensible est liée à un cuir chevelu sensible et que les femmes sont plus susceptibles d’avoir un cuir chevelu sensible que les hommes.

3. Conditions liées aux nerfs

• Migraines: De nombreuses personnes vivent une expérience sensorielle, appelée aura, au début d’une migraine, qui peut provoquer des troubles sensoriels et visuels. Certaines migraines aura provoquent une sensation de picotement sur la peau et peuvent affecter le cuir chevelu.Les migraines affectent également le flux sanguin vers la tête et le cuir chevelu, ce qui peut provoquer des paresthésies et d’autres sensations sur le cuir chevelu. 
• Céphalées de tension : les personnes souffrant de céphalées de tension ressentent souvent des tensions dans les muscles de la tête, du cou et des épaules qui peuvent être sensibles au toucher. Ils peuvent également avoir des points déclencheurs plus fréquents (petits nœuds très sensibles dans les muscles), par rapport à ceux qui n’ont pas ces maux de tête.
• Sclérose en plaques (SEP) : les causes de la SEPdémyélinisation(endommagement de la gaine protectrice de myéline autour des nerfs), ce qui entraîne une altération de la fonction nerveuse. Les paresthésies dans la SEP peuvent se manifester de diverses manières, notamment des fourmillements, des picotements, des bourdonnements ou des sensations de rampement.
• Convulsions : le changement sensoriel le plus courant observé dans l’épilepsie du lobe pariétal est la paresthésie. Les picotements surviennent généralement juste avant une crise.
• Accident vasculaire cérébral : Les paresthésies peuvent être causées par un accident vasculaire cérébral et des accidents ischémiques transitoires (mini-accidents vasculaires cérébraux).
• Névralgie occipitale : La névralgie occipitale est une douleur à la tête à l’arrière de la tête et du cou. L’irritation de l’un des deux nerfs occipitaux à n’importe quel endroit de son parcours peut provoquer une douleur lancinante, zapping, électrique ou des picotements.
• Artérite à cellules géantes (ACG) :Il s’agit d’un trouble vasculaire courant chez les personnes âgées (50 ans et plus). Il provoque une inflammation des artères crâniennes qui entraîne une mauvaise circulation.Les symptômes de la GCA comprennent des maux de tête, des troubles visuels, des douleurs aux bras et à la mâchoire et une sensibilité du cuir chevelu. La GCA peut également provoquer une gamme de symptômes neurologiques, notamment des engourdissements, des picotements, une perte auditive ou des étourdissements.
• Zona (herpès zoster) : Souvent, des picotements ou une sensation cutanée anormale précèdent l’éruption cutanée classique d’une poussée de zona.
• Blessure à la colonne vertébrale: Une blessure à la colonne vertébrale, telle qu’une hernie discale, qui exerce une pression sur un nerf rachidien peut entraîner, entre autres symptômes, des picotements ou un engourdissement du cuir chevelu.

4. Autres problèmes de santé

Bien que moins fréquents, ces problèmes de santé sous-jacents peuvent provoquer des picotements sur le cuir chevelu :

• Diabète
• Fluctuations hormonales
• Alopécie areata
• Réponse méridienne sensorielle autonome (ASMR)

Qu’est-ce que l’ASMR ?
La réponse méridienne sensorielle autonome (ASMR) est une expérience sensorielle à des stimuli audio ou visuels qui déclenche une sensation de picotement qui commence souvent dans le cuir chevelu et descend vers la nuque et la colonne vertébrale. Ceux qui font l’expérience de l’ASMR disent souvent qu’il s’agit d’une sensation agréable qui favorise une sensation de calme et de relaxation.

5. Médicaments

Un effet secondaire de certains médicaments (par exemple, les antiépileptiques, les médicaments de chimiothérapie, les médicaments contre l’hypertension, les psychotropes) peut provoquer des picotements au cuir chevelu.

Cela peut se produire lorsque les médicaments provoquent des blessures ou des dommages au système nerveux périphérique (nerfs situés en dehors du cerveau et de la moelle épinière).

6. Stress et anxiété

En situation de stress, votre corps libère des hormones qui le préparent à la réponse « combat ou fuite ». Cet afflux d’hormones de stress vers le cerveau conduit le flux sanguin à être dirigé vers des zones qui peuvent vous aider à échapper à la menace perçue et peut entraîner des picotements dans d’autres parties du corps.

Des études ont montré que l’anxiété peut entraîner une hyperventilation (absorption excessive d’oxygène), qui peut également provoquer des picotements sur le cuir chevelu.

7. Blessures à la tête

Les lésions nerveuses associées aux blessures à la tête (par exemple, chutes, collisions) et aux procédures médicales peuvent entraîner des picotements et une sensation de fourmillements.Des paresthésies peuvent se développer à mesure que les voies nerveuses se rétablissent et guérissent.

8. Carences en vitamines

Des carences en vitamine B12, vitamine B1, vitamine B6, vitamine E et cuivre peuvent être associées à des paresthésies.Bien que ces carences en nutriments n’affectent généralement pas le cuir chevelu, elles sont associées à des sensations de picotements, de picotements ou de brûlure dans les mains et/ou les pieds.

À quoi ressemble un cuir chevelu qui picote ?

La paresthésie du cuir chevelu peut être différente d’une personne à l’autre. Les sensations courantes incluent :

• Brûlant 
• Démangeaison
• Engourdissement
• Épingles et aiguilles
• Rampant
• Picotement

Diagnostic

Les prestataires de soins diagnostiqueront vos picotements du cuir chevelu en fonction de vos antécédents médicaux et de vos symptômes. Ils procéderont à un examen physique, qui pourra impliquer de tester vos réflexes et votre fonction musculaire. Pour identifier la cause sous-jacente, ils peuvent demander des tests, tels que :

• Prises de sang
• Une étude de conduction nerveuse
• Tests d’imagerie, tels que la tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM)

Traitement

Le traitement des picotements du cuir chevelu varie en fonction de la cause sous-jacente. Si une affection cutanée affecte votre cuir chevelu, votre médecin peut vous suggérer des shampooings spéciaux, des crèmes topiques ou des médicaments sur ordonnance.

Si une condition médicale sous-jacente provoque des picotements du cuir chevelu, votre médecin peut diagnostiquer la maladie et recommander des traitements appropriés.

Soins à domicile

Les picotements du cuir chevelu sont souvent temporaires et peuvent disparaître d’eux-mêmes ou avec des soins à domicile et des modifications du mode de vie, telles que :

• Éviter les produits capillaires contenant des parfums ajoutés 
• Utiliser des shampooings contenant de la pyrithione de zinc, du kétoconazole, du sulfure de sélénium ou du goudron de houille
• Effectuer un test cutané avant d’utiliser de nouveaux produits cosmétiques (par exemple, shampoing, revitalisant).
• Dormir suffisamment pour aider à réduire le stress/l’anxiété ou à améliorer d’autres problèmes de santé
• Faire de l’exercice régulièrement pour lutter contre le stress/l’anxiété et améliorer d’autres problèmes de santé
• Prendre du temps pour se détendre (par exemple, respiration, méditation, yoga, marche)
• Maintenir une bonne posture debout, assise et endormie
• Réduire le stress
• Consulter votre professionnel de la santé pour des contrôles réguliers

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Consultez votre professionnel de la santé si vos picotements du cuir chevelu :

• Est devenu plus fréquent ou dure plus longtemps que précédemment
• A changé en intensité ou en gravité
• S’accompagne de douleurs ou d’un mal de tête sévère
• A commencé à se produire dans un endroit différent
• A commencé récemment