Il existe des options de traitement sûres et efficaces qui peuvent améliorer les migraines de votre enfant. Les symptômes des migraines infantiles comprennent des maux de tête, des vomissements, des maux d’estomac, de l’irritabilité et de la fatigue.Les parents et les enfants ne reconnaissent pas toujours les effets d’une migraine, mais traiter ces épisodes à un stade précoce peut aider à soulager des heures, voire des jours, de douleur et d’inconfort.
Après que vous et votre enfant ayez discuté des symptômes avec le pédiatre de votre enfant, vous pourrez vous mettre d’accord sur ce qu’il faut faire en cas de migraine. Si les migraines sont fréquentes, vous devrez peut-être également discuter d’une stratégie préventive.
Migraines pédiatriques : enfants de moins de 10 ans
Les migraines peuvent commencer dès l’âge préscolaire. Environ 3 % des enfants d’âge préscolaire reçoivent un diagnostic de migraine.Les migraines surviennent chez environ 4 à 11 % des enfants d’âge primaire.
Chez les enfants de 10 ans et moins, il est plus fréquent que la migraine soit diagnostiquée chez les garçons plutôt que chez les filles. Généralement, les symptômes de la migraine apparaissent en fin d’après-midi dans ce groupe d’âge. Ce groupe d’âge a également tendance à ressentir des maux de tête à l’avant de la tête ou des deux côtés.
Préados et adolescents
Environ 8 à 15 % des enfants en âge de fréquenter l’école secondaire reçoivent un diagnostic de migraine.Les migraines surviennent généralement plus souvent chez les garçons jusqu’à la puberté ; Une fois la puberté arrivée, les filles ont plus de migraines que les garçons. Les fluctuations hormonales chez les filles pendant la puberté expliquent probablement pourquoi les filles reçoivent plus souvent un diagnostic de migraine que les garçons de ce groupe d’âge.
Lorsque les enfants entrent dans la phase préadolescent/adolescent, les migraines ont tendance à survenir plus tôt le matin. Contrairement aux jeunes enfants, la douleur à la tête causée par la migraine a tendance à être plus intense dans une zone ciblée, généralement sur un côté de la tête.
Options de médicaments
Il existe un certain nombre de médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance utilisés pour le traitement et la prévention de la migraine. La plupart des enfants s’améliorent grâce au traitement en vente libre, mais parfois, une prescription est nécessaire pour gérer les symptômes.
Sur le comptoir
Si votre enfant se plaint de maux de tête occasionnels, vous avez peut-être déjà essayé des analgésiques en vente libre. Ceux-ci, ainsi que les médicaments anti-nausée, sont couramment utilisés pour traiter les migraines infantiles. Avant de donner un médicament, parlez au médecin de votre enfant des médicaments et des posologies appropriés pour les enfants de son âge. Ne présumez jamais qu’il est sécuritaire de donner à votre enfant une dose plus faible de vos propres médicaments.
Les doses de médicaments en vente libre destinées aux enfants sont généralement basées sur le poids.Lisez attentivement les instructions incluses sur la boîte et utilisez les tasses à mesurer incluses pour les formulations liquides.
Il existe deux types de médicaments en vente libre couramment utilisés pour traiter les maux de tête chez les enfants. Ceux-ci incluent :
- Analgésiques: Tylenol (acétaminophène) et Advil (ibuprofène) sont des analgésiques disponibles dans des formulations destinées aux nourrissons et aux jeunes enfants. Aleve (naproxène), un autre analgésique couramment utilisé, est approuvé pour les enfants de plus de 12 ans. Lorsqu’ils sont pris selon les instructions, ces analgésiques peuvent soulager efficacement les migraines chez les enfants.
- Médicaments contre la nausée: Chez les enfants, les migraines peuvent se manifester par des maux d’estomac, des douleurs abdominales, une aversion pour la nourriture, des nausées ou des vomissements. Le Benadryl (diphenhydramine) ou la Dramamine (dimenhydrinate) pour enfants peuvent soulager ces symptômes, ainsi que les maux de tête et la douleur. Les médicaments contre la nausée peuvent être utilisés lors d’une crise de migraine ou comme mesure préventive à court terme si votre enfant souffre souvent de migraines après certains déclencheurs, comme voyager en avion.
Le gingembre peut également être utile pour traiter les nausées migraineuses. Essayez d’incorporer des friandises au gingembre ou du thé au gingembre dans l’alimentation de votre enfant pour soulager les maux d’estomac ou les nausées pendant ou juste avant une migraine. Parlez au pédiatre de votre enfant pour plus de détails.
Évitez l’aspirine
L’aspirine est déconseillée aux enfants et aux adolescents car elle peut provoquer une complication grave connue sous le nom de syndrome de Reye, qui endommage le foie et le cerveau. Lisez toujours l’encadré, car l’aspirine est un ingrédient de nombreux médicaments contre la migraine en vente libre.
Ordonnance
Si les migraines de votre enfant ne s’améliorent pas avec les analgésiques en vente libre, il est peut-être temps d’envisager des options de prescription. Certains médicaments sur ordonnance sont utilisés pour le traitement des épisodes de migraine, tandis que quelques-uns peuvent être utilisés pour la prévention de la migraine.
Si votre enfant souffre fréquemment de céphalées de tension ou de migraines, ses maux de tête peuvent être considérés comme chroniques.Cela pourrait être dû à une surutilisation de médicaments. La surutilisation de certains analgésiques en vente libre peut en fait provoquer des maux de tête. Il peut être intéressant de discuter de l’idée d’un médicament préventif au lieu de traiter fréquemment les maux de tête avec des analgésiques en vente libre.
Si votre enfant souffre de quatre migraines ou plus par mois qui entraînent un handicap, comme l’absence de l’école ou d’autres activités, cela pourrait être une autre raison d’envisager une gestion préventive.
Les options de prescription comprennent deux classes de médicaments : abortifs (utilisés lors d’une crise de migraine active) et préventifs (utilisés pour essayer d’arrêter une migraine avant qu’elle ne commence) :
Médicaments abortifs :
- Médicaments contre la nausée : les antiémétiques sur ordonnance comme l’ondansétron peuvent soulager les nausées et les vomissements, ainsi que d’autres symptômes de la migraine, tels que les maux de tête et les douleurs au cou. Chez les enfants, ils sont généralement utilisés lors d’une crise de migraine.
- Triptans : les triptans sont des médicaments d’ordonnance puissants utilisés pour le traitement des épisodes de migraine modérés à sévères. Quelques triptans, dont le spray nasal Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan) et l’almotriptan, sont approuvés pour les enfants.Le médecin de votre enfant vous donnera des instructions spécifiques concernant la quantité que votre enfant doit prendre, quand et à quelle fréquence la dose peut être répétée et quand appeler en cas d’effets secondaires.
Médicaments préventifs :
- Amitriptyline :Il a été démontré que ce médicament, dont l’utilisation est approuvée chez les enfants, aide à traiter la migraine chronique chez les enfants et les adolescents lorsqu’il est associé à une thérapie cognitivo-comportementale.
- Cyproheptadine :Cet antihistaminique, autrefois vendu sous le nom de marque Periactin, est utilisé depuis longtemps comme médicament préventif contre les migraines infantiles. La cyproheptadine pouvant augmenter l’appétit (entraînant une prise de poids), sa prescription est généralement limitée aux jeunes enfants.
- Anti-cGRP :Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab) et Emgality (galcanezumab) font partie d’une nouvelle classe de médicaments conçus pour prévenir les migraines et sont administrés par injection. Notamment, Ajovy est le seul médicament de cette classe dont l’utilisation est approuvée chez les enfants âgés de 6 à 17 ans et les adultes âgés de 18 ans et plus.
Si votre enfant souffre de migraines chroniques et débilitantes, vous devriez alors travailler avec son médecin pour évaluer les risques et les avantages des traitements contre la migraine sur ordonnance. Si votre enfant risque de prendre du retard à l’école ou dans ses activités sociales, les médicaments sur ordonnance peuvent en valoir la peine.
Changements de style de vie
Chez les enfants et les adolescents, les recommandations de l’American Academy of Neurology, approuvées par l’American Academy of Pediatrics, commencent par comprendre les déclencheurs de la migraine et en éliminer autant que possible. En d’autres termes, dormir suffisamment en fonction du groupe d’âge, suivre un régime alimentaire sain et réduire le stress grâce à l’exercice et au biofeedback peuvent éliminer le risque de symptômes de migraine.
La première étape pour traiter les migraines consiste souvent à identifier les déclencheurs qui pourraient causer les symptômes de la migraine. Une fois que l’on comprend quels déclencheurs peuvent provoquer une migraine, éviter le(s) déclencheur(s) peut réduire l’intensité et la durée d’une migraine.
Il existe plusieurs méthodes qui peuvent être utilisées pour traiter les symptômes de la migraine avant d’envisager la gestion des médicaments :
- Le biofeedback est un outil d’adaptation qui peut aider une personne concentrée à réduire son stress en relâchant la tension musculaire, en réduisant la fréquence cardiaque et en contrôlant le(s) déclencheur(s) provoquant les symptômes de la migraine.
- L’exercice, comme le yoga, peut aider à réguler la respiration et à favoriser la relaxation, deux méthodes efficaces pour diminuer les symptômes de la migraine.
- Adopter un régime alimentaire sain contenant du magnésium, de la riboflavine et de la coenzyme q10, qui se sont tous révélés efficaces pour réduire les symptômes de la migraine.
- Se reposer dans une pièce calme et sombre et essayer de se reposer ou appliquer une méthode de refroidissement, comme de la glace ou un chiffon, sur la zone douloureuse de la tête peut procurer suffisamment de relaxation pour que les symptômes de la migraine puissent disparaître.
Timing
Prendre le médicament dès l’apparition des symptômes est le meilleur moyen de prévenir l’aggravation d’une crise de migraine.Votre enfant devra peut-être parler à l’enseignant et se rendre chez l’infirmière scolaire si les symptômes apparaissent pendant l’école.
Il est utile que vous parliez avec votre enfant des différents symptômes associés à ses migraines. Essayez d’identifier les premiers signes. Certains enfants connaissent une étape prodromique avant que la migraine n’atteigne son apogée.Les symptômes au cours de la phase prodromique peuvent inclure :
- Vertiges
- Maux de ventre
- Photophobie (sensibilité à la lumière)
- Phonophobie (sensibilité au son)
- Osmophobie (sensibilité à l’odorat)
- Irritabilité
- Envie de dormir
Au fil du temps, votre enfant peut apprendre à les reconnaître et à rechercher un traitement le plus tôt possible.
Éviter les déclencheurs
Les médicaments ne peuvent pas faire grand-chose. Identifier et éviter les déclencheurs de la migraine est un élément essentiel d’un plan complet de traitement et de prévention de la migraine.
Les migraines peuvent être déclenchées par un certain nombre de facteurs, notamment le stress et le manque de sommeil. En tant que parent, vous pouvez travailler avec votre enfant pour déterminer si l’un de ces facteurs est à l’origine de ses migraines et comment les éviter.
Prêter attention à ces déclencheurs de migraine peut souvent atténuer le besoin de médicaments en premier lieu. Les déclencheurs courants incluent :
- Manque de sommeil
- Sauter des repas
- Stress et anxiété
- Utilisation excessive d’ordinateurs et d’appareils électroniques
- Consommation de caféine
- Déclencheurs diététiques
À moins que vous ne trouviez un déclencheur alimentaire spécifique de la migraine, mettre votre enfant à un régime restrictif n’est pas une bonne idée et ne doit pas se faire sans consulter son médecin. Les enfants peuvent être assez pointilleux en matière de nourriture, et éliminer inutilement des aliments « juste au cas où » ne préviendra pas les migraines.
Un mot de Gesundmd
Assurez-vous de discuter des symptômes de votre enfant avec son médecin avant de conclure qu’il s’agit de migraines. Certains enfants souffrent d’allergies, d’anxiété ou encore de problèmes médicaux qui peuvent se manifester de la même manière que des migraines. Une fois les migraines diagnostiquées, vous pouvez vous concentrer sur la gestion et la prévention des épisodes.
Parlez à votre pédiatre si les migraines de votre enfant s’aggravent, changent ou si votre enfant développe de nouveaux symptômes.
