Pleurer du sang est-il sérieux ?

Hémolacrie, ou pleurs de sang, est une maladie rare qui n’est généralement pas préoccupante. Cependant, cela peut parfois indiquer une affection sous-jacente plus grave, c’est pourquoi les larmes sanglantes doivent toujours être évaluées par un professionnel de la santé.

Du sang dans les larmes peut survenir en cas de blessures aux yeux ou de saignements de nez. D’autres causes incluent les médicaments, les troubles sanguins, l’hypertension artérielle incontrôlée, les changements hormonaux ou les tumeurs.

Cet article explique comment le sang peut apparaître dans les larmes, les causes possibles et comment il peut être traité.

Comment sont produites les larmes ?

Le producteur de larmes nasolacrymalLe système est composé de plusieurs parties. La glande lacrymale est une grosse glande située sous la paupière qui sécrète des larmes à la surface de l’œil. Sa fonction est de délivrer les larmes à la surface de l’œil. Il existe également de minuscules glandes intégrées dans la paupière qui produisent des larmes.

Chaque paupière en possède généralement unindiquer, ou ouverture d’un canal lacrymal, située le long de son bord dans la région de sa zone nasale. Ces points lacrymaux sont de petits trous facilement visibles à la surface du bord de la paupière. Chaque point lacrymal a un petit tube, oucanalicule, qui mène au sac nasolacrymal. Le sac nasolacrymal et son canal s’ouvrent dans le nez.

Les larmes elles-mêmes remplissent une fonction de lubrification de l’œil et l’aident à créer une image optiquement claire. Les larmes transportent également des nutriments, des électrolytes, des antibiotiques naturels et de l’oxygène jusqu’à la surface de l’œil et de la cornée, la structure transparente en forme de dôme située sur la partie avant de l’œil.

Causes des pleurs de sang

La majorité des larmes contenant du sang sont causées par les conditions suivantes :

Blessures oculaires

La conjonctive est une membrane tissulaire transparente située au-dessus de la partie blanche de l’œil (sclérotique). Au sein de la conjonctive se trouve un réseau de vaisseaux sanguins. Parfois, une infection, une inflammation ou des lésions conjonctivales peuvent provoquer un saignement de la conjonctive, car elle est très riche en vaisseaux sanguins.Le sang s’infiltre simplement et se mélange aux larmes, donnant l’impression que la personne pleure avec du sang.

Saignements de nez

Un nez qui saigne est techniquement appeléépistaxis.Le système lacrymal qui produit et draine les larmes humaines est relié à la cavité nasale. Lorsque vous clignez des yeux, vos paupières exercent une légère poussée diagonale vers le coin de l’œil, là où se trouvent les points lacrymaux. Les points lacrymaux sont de petits trous dans lesquels s’écoulent les larmes. Les points lacrymaux s’écoulent dans le sac lacrymal puis dans le canal lacrymal et dans le nez. C’est pourquoi votre nez se bouche lorsque vous pleurez.

Si vous saignez du nez et que vous vous mouchez ou vous pincez le nez, un flux sanguin inverse peut être repoussé à travers le système lacrymo-nasal. Cela provoquera une régurgitation du sang à travers le point lacrymal et dans les larmes, donnant l’impression que les larmes sont composées de sang.

Médicaments

Les conditions qui nécessitent la prise d’anticoagulants peuvent également provoquer des larmes sanglantes. Cela peut inclure de l’aspirine ou de l’héparine.

Troubles sanguins

Les troubles sanguins, y compris l’hémophilie, peuvent provoquer des saignements excessifs dus à des problèmes de coagulation. Les personnes souffrant d’hémophilie peuvent facilement avoir des bleus ou saigner. Cela peut apparaître dans les yeux sous forme de larmes sanglantes.

Les patients qui présentent des ecchymoses ou des saignements fréquents doivent être évalués par leur interniste ou leur médecin de premier recours.

Tumeurs bénignes

UNgranulome pyogéniqueest une tumeur bénigne (non cancéreuse) qui peut se développer sur la conjonctive ou dans le sac lacrymal.Le sac lacrymal est la jonction commune où les deux canaux de drainage lacrymal se rejoignent pour drainer les larmes.

Un granulome pyogène peut résulter d’une blessure, d’une piqûre d’insecte ou d’une inflammation. Les granulomes pyogéniques surviennent également fréquemment pendant la grossesse en raison de changements hormonaux dans le corps.

Cancer

Le mélanome, la forme la plus grave de cancer de la peau, peut survenir n’importe où sur le corps, y compris le sac lacrymal, la glande lacrymale et la conjonctive.Les personnes souffrant de mélanome dans ces zones peuvent avoir des larmes sanglantes.

D’autres cancers du sac lacrymal, de la glande lacrymale ou de la conjonctive peuvent également produire des larmes sanglantes. Ce sont des affections très graves qui nécessitent un traitement rapide.

Hypertension artérielle incontrôlée

Bien que rares, des larmes sanglantes ont été documentées dans des cas d’hypertension artérielle non traitée. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une rupture d’un vaisseau sanguin dans la conjonctive ou dans le tissu nasal. La tension artérielle étant élevée, les saignements peuvent être excessifs. Cependant, une fois l’hypertension artérielle réduite grâce à des médicaments, les larmes sanglantes cesseront.

Changements hormonaux

Des études ont documenté une hémolacrie pendant les menstruations ou les règles. Le saignement est probablement dû à des changements hormonaux. Habituellement, le sang contenu dans les larmes se trouve en petites quantités.

Cause idiopathique

Il y a eu plusieurs cas de personnes qui pleuraient des larmes de sang sans explication ni cause médicale. Dans ces cas, aucune maladie ou trouble grave n’a été constaté et la maladie semble se résorber avec le temps. Aucune explication scientifique n’a été découverte pour ce phénomène rare.

Diagnostic d’hémolacrie

Si vous pleurez du sang, un médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux personnels et familiaux, vos médicaments et toute blessure oculaire ou autre saignement récent.

Ils examineront minutieusement votre œil et pourront effectuer des examens d’imagerie ou d’autres tests pour aider à identifier la cause. Les tests de diagnostic peuvent inclure :

• Scanner des sinusfournir des images
• Endoscopie nasale, une procédure pour observer de près la cavité nasale
• Bouchons ponctuels,qui sont de minuscules dispositifs placés temporairement dans les conduits lacrymaux
• Culture oculaire, ou échantillon, souvent prélevé avec un écouvillon stérile pour être examiné dans un laboratoire à la recherche d’anomalies

Vous pourriez être référé à un ophtalmologiste, un médecin spécialisé dans les soins oculaires et visuels.

Traitement

Le traitement des larmes sanglantes dépendra de la cause sous-jacente. Par exemple, des médicaments peuvent être prescrits pour l’hypertension artérielle ou une radiothérapie peut être recommandée pour le mélanome oculaire.

Dans certains cas, l’hémolacrie peut nécessiter seulement une certaine surveillance jusqu’à ce qu’elle disparaisse d’elle-même.

Votre médecin peut également rincer votre œil et vous prescrire des médicaments, tels que des antibiotiques, pour aider à prévenir l’infection.