Qu’est-ce que la physiothérapie ambulatoire ?

La physiothérapie ambulatoire est une thérapie physique effectuée à l’extérieur du domicile, ce qui nécessite un déplacement vers et depuis un établissement pour vos séances. La physiothérapie ambulatoire est ce à quoi la plupart des gens se réfèrent ou pensent lorsqu’ils parlent de physiothérapie.

Utilisations

La physiothérapie ambulatoire peut être pratiquée dans les hôpitaux, les cliniques de physiothérapie privées, les cabinets de médecins et les centres de réadaptation pour aider à traiter une variété de troubles musculaires, articulaires et moteurs. 

La physiothérapie ambulatoire est le plus souvent pratiquée deux à trois fois par semaine pendant au moins quatre semaines. Les cas avancés qui nécessitent une rééducation plus longue, principalement après une intervention chirurgicale, peuvent nécessiter une thérapie physique pendant trois à six mois. La durée de votre traitement dépendra en partie du nombre de visites autorisées par votre caisse d’assurance maladie.

La physiothérapie ambulatoire implique presque toujours la réalisation d’exercices thérapeutiques qui aident à renforcer les muscles faibles et à étirer les muscles trop tendus pour rétablir l’équilibre, améliorer la posture, augmenter la force fonctionnelle et l’amplitude des mouvements et diminuer la douleur. 

Processus

Vous arriverez dans un établissement de santé le jour de votre évaluation en physiothérapie pour remplir les documents. Une fois terminé, un physiothérapeute vous dirigera vers une table de traitement, qui peut se trouver soit dans une salle de traitement privée, soit dans un espace de gym partagé avec d’autres tables, équipements, physiothérapeutes et patients. 

Votre physiothérapeute vous parlera d’abord des problèmes que vous rencontrez, depuis combien de temps vous les avez, de vos antécédents médicaux et des conditions que vous pourriez avoir, des médicaments que vous prenez, si vous avez subi une imagerie diagnostique, comme des radiographies ou des IRM, et si vous êtes sous les soins d’un médecin traitant ou si vous avez demandé un traitement auprès d’un autre professionnel de la santé. 

Alors que la plupart des États autorisent l’accès direct aux services de physiothérapie (où vous pouvez appeler et demander un rendez-vous sans ordonnance d’un médecin référent), certains établissements, notamment les hôpitaux, exigent toujours une ordonnance d’un médecin pour vous soigner dans leur établissement.

Votre physiothérapeute effectuera ensuite un examen physique pour évaluer la mobilité, la flexibilité, l’amplitude de mouvement et la force de vos articulations. Selon la raison pour laquelle vous recherchez des services de physiothérapie, votre physiothérapeute peut également vous demander d’effectuer des tests d’équilibre ou d’effectuer des tests spéciaux sur des parties de votre corps pour vous aider à déterminer quelle zone, telle que les tendons, les ligaments et le cartilage, est spécifiquement affectée.

Ils résumeront ensuite les résultats et élaboreront un plan de soins pour d’autres séances qui comprendront différentes interventions pour résoudre vos problèmes spécifiques.

Lors de vos séances de physiothérapie ambulatoire, vous pourrez bénéficier des interventions suivantes :

• Exercices thérapeutiques pour étirer et renforcer les muscles
• Thérapie manuelle, telle que les étirements, la mobilisation des tissus mous et le massage des tissus profonds, ainsi que la mobilisation et la manipulation des articulations, où les physiothérapeutes peuvent utiliser des outils métalliques pour aider à relâcher les muscles tendus ou à décomposer le tissu cicatriciel, des ventouses pour diminuer la tension musculaire et du kinésiotaping pour aider à l’activation musculaire dans le cadre de leurs techniques manuelles.
• Entraînement à l’équilibre pour améliorer votre équilibre statique et dynamique
• Entraînement à la marche pour améliorer votre capacité à marcher, y compris des instructions appropriées sur l’utilisation d’appareils fonctionnels tels que des béquilles, des cannes et des déambulateurs.
• Entraînement d’endurance avec des équipements cardiovasculaires comme des tapis roulants, des vélos stationnaires et des vélos elliptiques
• Thérapie thermique avec utilisation de chaleur humide ou de compresses froides pour réduire la douleur, la raideur et l’inflammation
• Des modalités telles que la stimulation électrique pour aider à soulager la douleur

Conditions traitées

La physiothérapie ambulatoire peut être utilisée pour traiter diverses affections orthopédiques qui affectent les muscles, les tendons, les ligaments, les os et les articulations du corps. Ceux-ci incluent :

• Tensions musculaires
• Déchirures musculaires et tendineuses
• Ligament sprains and tears
• Tendinopathies ou tendinites
• Fractures
• Arthrite
• Problèmes articulaires
• Hernie discale
• Sténose vertébrale
• Compression nerveuse, y compris sciatique, syndrome du canal carpien et syndrome du défilé thoracique

Ces affections et blessures peuvent survenir et être traitées dans n’importe quelle partie du corps, y compris le cou (colonne cervicale), le milieu du dos (colonne thoracique), le bas du dos (colonne lombaire), les épaules, les coudes, les bras, les poignets et les mains, les hanches et le bassin, les genoux, les chevilles et les pieds.

La physiothérapie ambulatoire peut également être utilisée pour traiter le déconditionnement et la faiblesse musculaire généralisée qui peuvent résulter de :

• Inactivité due à un mode de vie sédentaire
• Hospitalisation pour infection, y compris COVID-19 et pneumonie
• Chimiothérapie et autres traitements contre le cancer
• Conditions neurologiques et neuromusculaires 

Comment se préparer

Pour vous préparer à une thérapie physique ambulatoire, vous devez arriver vêtu de vêtements confortables qui vous permettent de bouger librement vos bras, vos jambes et votre corps sans restreindre vos mouvements. Vous devez également porter des chaussures de soutien comme des baskets.

Il est utile de préparer une liste de questions, de préoccupations ou de plaintes que vous pourriez avoir à poser à votre physiothérapeute lors de votre examen et de votre évaluation. Accordez-vous plus de temps pour arriver au centre de physiothérapie avant votre rendez-vous afin de pouvoir remplir les premiers documents. Vous devez apporter les éléments suivants avec vous lors de votre premier rendez-vous :

• Une pièce d’identité, comme un permis de conduire ou un passeport
• Carte d’assurance maladie
• Liste de tous les médicaments que vous prenez
• Prescription d’un médecin référent, si besoin

Admissibilité

La physiothérapie ambulatoire convient à un large éventail de pathologies neuromusculaires et orthopédiques. Cependant, il peut ne pas convenir aux personnes qui ont des difficultés importantes et des limitations de mobilité les empêchant de se rendre à un centre ambulatoire et d’en revenir de manière sûre et indépendante.

Pour les patients qui ont des limitations physiques importantes et qui ont besoin d’une assistance physique pour monter et descendre d’une chaise, maintenir leur équilibre en position debout ou marcher, les services de soins à domicile peuvent être plus appropriés pour travailler à gagner en force avant de suivre une thérapie physique ambulatoire.

Les centres de soins ambulatoires reçoivent généralement un grand nombre de patients, les physiothérapeutes consacrant leur attention à plus d’un patient à la fois. Les patients doivent donc pouvoir disposer d’un certain niveau d’indépendance pour effectuer des exercices et des activités sous supervision. Les patients souffrant de troubles cognitifs ne sont peut-être pas non plus les plus appropriés pour les services ambulatoires, car l’environnement peut être trop distrayant ou trop accablant.

Foire aux questions

Quelle est la différence entre la physiothérapie en milieu hospitalier et ambulatoire ?

La physiothérapie en milieu hospitalier est dispensée aux patients qui passent la nuit dans un établissement de santé, tel qu’un hôpital ou un centre de réadaptation, tandis que la physiothérapie ambulatoire est dispensée dans un établissement vers lequel les patients voyagent. Avec la physiothérapie ambulatoire, vous arriverez dans un établissement, recevrez votre séance de physiothérapie, puis rentrerez chez vous. 

Comment trouver un emploi en kinésithérapie ambulatoire ?

La physiothérapie ambulatoire peut être dispensée dans différents établissements, notamment des cabinets de physiothérapie en cabinet privé, des cabinets de médecins, des établissements de santé multidisciplinaires incluant d’autres disciplines telles que les soins chiropratiques, l’acupuncture et les massages, des centres de réadaptation et des hôpitaux. Les emplois en physiothérapie ambulatoire peuvent être trouvés sur les sites d’emploi, les recruteurs de soins de santé et directement sur les sites Web des hôpitaux et autres cliniques.

Quel type de vêtements devez-vous porter pour une thérapie physique ambulatoire ?

Vous devez porter des vêtements amples, confortables et faciles à porter lorsque vous suivez une thérapie physique ambulatoire. Des vêtements serrés et restrictifs vous empêcheront de bouger correctement vos bras et vos jambes pour que votre physiothérapeute puisse vous examiner et vous proposer des exercices. De plus, si un traitement manuel tel que des étirements et une mobilisation des tissus mous est mis en œuvre dans votre plan de soins, vous devrez peut-être porter des vêtements qui peuvent être enroulés ou écartés pour accéder à certaines zones de votre corps.

Qui a besoin d’une physiothérapie ambulatoire ?

La physiothérapie ambulatoire est proposée aux personnes souffrant de diverses affections différentes qui nécessitent une réadaptation pour rétablir un bon fonctionnement. Les affections qui peuvent bénéficier d’une thérapie physique ambulatoire comprennent principalement les blessures orthopédiques et les chirurgies qui affectent vos muscles et vos articulations, ainsi que le déconditionnement généralisé et la faiblesse musculaire qui résultent de diverses causes différentes et affectent votre fonctionnement quotidien. Les douleurs musculaires et articulaires sont souvent le facteur déterminant qui amène les patients à recourir à une thérapie physique ambulatoire.