Points clés à retenir
- Un taux de cholestérol élevé peut augmenter votre risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de démence.
- Améliorer son alimentation et faire de l’exercice peut aider à réduire le taux de cholestérol.
- Les médicaments comme les statines peuvent réduire le cholestérol et améliorer la santé cardiaque. Discutez avec votre médecin des options de traitement et des causes si vous avez un taux de cholestérol élevé.
Un taux de cholestérol élevé ne provoque généralement pas de symptômes, il peut donc être tentant de l’ignorer. Cependant, un taux de cholestérol sanguin élevé est fortement associé à un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’obstruction des vaisseaux sanguins dans les jambes et les reins, et peut même contribuer à la démence. Heureusement, l’alimentation, l’exercice et les médicaments contribuent à réduire le taux de cholestérol et à réduire le risque de ces problèmes de santé graves.
Taux de cholestérol élevé et maladies cardiaques
Les personnes ayant un taux de cholestérol élevé courent un risque beaucoup plus élevé de développer une maladie cardiaque que les personnes ayant un taux de cholestérol normal.
Par exemple, un taux de cholestérol de 250 augmente les risques de développer une maladie coronarienne, et un taux de 300 augmente encore davantage le risque. Les personnes ayant un taux de cholestérol élevé – avec ou sans maladie coronarienne – sont plus susceptibles de mourir d’une maladie cardiaque que celles dont le taux de cholestérol est inférieur à 200.
Le cholestérol est une substance collante et cireuse qui circule dans le sang. Votre corps contient différents types de cholestérol.
Les plus courantes sont les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL) :
- Les LDL ont tendance à adhérer aux parois des vaisseaux sanguins pour former des plaques d’athérosclérose qui entravent la circulation sanguine normale et peuvent entraîner la formation de caillots sanguins.
- Le HDL aide à protéger contre les maladies cardiaques.
LDL est ce qu’on appelle habituellement lorsque l’objectif est de réduire le cholestérol. Les plaques rompues peuvent bloquer la circulation sanguine dans les artères coronaires, provoquant une crise cardiaque.
Cholestérol de 250 : est-ce élevé ?
Oui, si votre taux de cholestérol est de 250 milligrammes par décilitre (mg/dL), il est considéré comme élevé et augmente votre risque de maladie cardiaque. Les taux normaux de cholestérol chez l’adulte varient entre 125 et 200 mg/dL. Bien que ces niveaux varient selon l’âge et le sexe, un niveau de 250 mg/dL est élevé pour tous les adultes.
Taille des particules de cholestérol
Les chercheurs ont découvert que la chimie du cholestérol est plus complexe que ce que l’on savait il y a quelques années à peine. Par exemple, le cholestérol LDL peut résider dans des particules de différentes tailles : de petites particules LDL denses et de grosses particules LDL duveteuses.
Les petites particules de LDL semblent augmenter davantage le risque cardiaque que les grosses particules. De même, de petites et grandes particules de cholestérol HDL ont également été identifiées, et les deux tailles affectent également différemment le risque cardiovasculaire.
À l’heure actuelle, les experts ne recommandent pas de mesurer régulièrement la taille des particules de LDL et de HDL, car la collecte de ces informations n’affecte généralement pas les options de traitement.De telles mesures pourraient devenir plus courantes à mesure que les scientifiques en apprendront davantage sur la taille des particules de cholestérol et, en particulier, découvriront des moyens de modifier la taille des particules de cholestérol pour améliorer les résultats pour la santé.
Plaques
Les plaques d’athérosclérose peuvent se rompre soudainement, entraînant la formation de caillots sanguins et le blocage aigu d’une artère. Ce blocage soudain peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Taux de cholestérol élevé et accidents vasculaires cérébraux
Des plaques peuvent se coller dans les artères carotides du cou ou dans les artères du cerveau.
Lorsqu’un morceau de plaque se détache d’une artère carotide, il peut se déplacer vers le cerveau, provoquant une « crise cérébrale » ou un accident vasculaire cérébral.
Taux de cholestérol élevé et démence
De plus en plus de preuves suggèrent qu’un taux de cholestérol élevé et un régime alimentaire riche en graisses et en graisses saturées peuvent contribuer à la démence. Cela inclut la démence vasculaire, causée par de petits accidents vasculaires cérébraux. Et il existe également un lien avec la démence causée par la maladie d’Alzheimer, une maladie neurologique dégénérative.
Prendre soin de votre cholestérol
La meilleure façon de contrôler votre taux de cholestérol est de suivre un régime pauvre en graisses. Il est notamment important d’éviter les graisses saturées, qui sont des graisses d’origine animale comme le beurre ou le saindoux. Les graisses saturées sont le principal contributeur à un taux de cholestérol total plus élevé et à des niveaux élevés de LDL.
En modifiant une alimentation saine pour le cœur, il peut être possible de réduire le taux de cholestérol à un niveau normal ou plus proche d’une plage normale.
Il peut être difficile de changer des années d’habitudes alimentaires. Plutôt que de procéder à une refonte complète de votre alimentation, vous pouvez modifier votre alimentation progressivement, ce qui vous permettra d’adopter facilement un mode de vie plus sain.
Par exemple:
- Évitez les aliments frits.
- Choisissez des aliments cuits au four, grillés, grillés ou cuits à la vapeur.
- Demandez des sauces à part.
- Faites des légumes la majeure partie de votre repas plutôt que de la viande.
- Choisissez des viandes faibles en gras, comme le poisson, la volaille (sans la peau) ou des coupes maigres de viandes rouges.
- Utilisez des épices pour aromatiser, au lieu du beurre ou des huiles.
- Tournez-vous vers les fruits pour les collations, les desserts et les repas, tout en réduisant les pâtisseries riches en matières grasses.
La meilleure façon d’améliorer le HDL est de faire de l’exercice, comme la marche, le jogging, le vélo, la natation, l’aérobic ou la randonnée. Si la forme physique est nouvelle dans votre style de vie, vous devrez peut-être essayer plusieurs exercices différents avant de trouver un plan qui vous convient. Some people like to exercise at home, whereas others prefer a gym. Certaines personnes font de l’exercice le matin et d’autres préfèrent faire de l’exercice plus tard dans la soirée.
Si votre médecin vous prescrit des médicaments hypocholestérolémiants, assurez-vous de lui parler de tout autre médicament, supplément ou plante que vous prenez et de prendre vos médicaments comme indiqué.
Parfois, ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires inconfortables, tels que des nausées, des douleurs abdominales ou des crampes musculaires. Mentionnez immédiatement à votre médecin tout effet secondaire que vous ressentez. Dans la plupart des cas, il existe des traitements pour soulager les symptômes, ou votre médecin peut vous prescrire un autre médicament.
Statines
De nombreuses personnes utilisent des médicaments hypocholestérolémiants tels que les statines, qui peuvent réduire le risque de maladie cardiaque. Lipitor (atorvastatine), Zocor (simvastatine) et Crestor (rosuvastatine) sont des exemples de statines couramment prescrites.
Les statines sont l’une des seules catégories de médicaments hypocholestérolémiants dont il a été démontré dans de nombreux essais cliniques qu’elles améliorent les résultats chez les personnes présentant un risque élevé d’événements cardiovasculaires. Plus récemment, il a également été démontré que les médicaments PCSK9i et l’acide bempédoïque améliorent les résultats cardiaques.
Les statines ont plusieurs propriétés qui pourraient réduire ou stabiliser les plaques. Il n’est pas clair si l’action hypocholestérolémiante des statines constitue leur principal avantage.C’est pourquoi les directives actuelles recommandent d’instituer un traitement par statines en fonction du risque cardiovasculaire global d’une personne, et non en fonction de son taux de cholestérol.
Étant donné que les recommandations en matière de cholestérol reposent en grande partie sur les statines, ces médicaments sont recommandés à beaucoup plus de personnes qu’il y a quelques années à peine – ce fait a suscité de nombreuses controverses.
Les statines peuvent également prévenir les accidents vasculaires cérébraux.Et certaines études suggèrent que la prise de statines pourrait aider à prévenir la démence vasculaire et éventuellement ralentir la progression de la démence liée à la maladie d’Alzheimer.
