Anatomie de la main et du poignet: os, muscles, tendons, nerfs

Le poignet relie la main à l’ avant – bras . Le poignet est un système complexe de nombreux petits os (appelés os du carpe ) et de ligaments. Les os du carpe sont disposés en 2 rangées interdépendantes. Une rangée se connecte aux extrémités des os de l’avant-bras – le radius et le cubitus. Si vous tenez votre main en position pouce levé, l’os sur le dessus de votre avant-bras est le rayon; celui du bas est le cubitus.

L’autre rangée d’os du carpe se connecte avec les os de la paume de la main. Il existe des articulations synoviales entre les os carpiens du poignet. Les surfaces articulaires, là où les os se rencontrent, sont recouvertes de cartilage articulaire.  Le cartilage articulaire est lisse et lisse, ce qui permet un mouvement très lisse et sans douleur.

La main est composée de nombreux os: 5 os métacarpiens allongés, qui sont à côté du poignet et aident à constituer la paume; 14 phalanges qui composent les doigts. Chaque doigt est composé de 3 phalanges; le pouce est composé de 2. Ces 19 os forment collectivement 14 articulations distinctes. Les articulations, appelées articulations métacarpophalangiennes (MCP) , joignent les doigts à la paume. Les articulations interphalangiennes (IP) sont les articulations des doigts. Toutes ces petites articulations sont connues sous le nom d’ articulations synoviales et sont recouvertes de cartilage articulaire.

Muscles et tendons des mains

Les muscles de l’avant-bras et de la paume (muscles thénar) travaillent tous ensemble pour garder le poignet et la main en mouvement, stables et bien alignés. L’image ci-dessous montre les os de la main de l’arrière. Les lignes rouges montrent où les tendons attachent les muscles aux os.

De nombreux muscles qui bougent les doigts et le pouce proviennent de l’avant-bras. De longs tendons fléchisseurs s’étendent des muscles de l’avant-bras au poignet et se fixent aux petits os des doigts et du pouce. Lorsque vous pliez ou redressez vos doigts, ces tendons fléchisseurs glissent dans des tunnels confortables, appelés gaines tendineuses, qui maintiennent les tendons en place à côté de leurs os respectifs. Dans cette gaine, un revêtement glissant appelé ténosynovium entoure les tendons et maintient les tendons se déplaçant en douceur sous les ligaments lorsque la main est en mouvement.

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Les tendons sont des cordes blanches et flexibles en forme de corde aux extrémités des muscles qui attachent les muscles à l’os. Lorsque les muscles se contractent, ils tirent sur les tendons pour déplacer les os. Les tendons qui descendent le long de nos doigts sont maintenus en place par une série de ligaments, appelés poulies, qui forment des arcs stables sur les tendons, formant une gaine “en forme de tunnel”. Normalement, les tendons glissent facilement à travers le tunnel.

Ligaments

Ligaments du dos de la main

Il existe de nombreux ligaments de la main qui sont constitués de bandes dures de tissu fibreux. Comme il y a de nombreux petits os et articulations dans la main, il y a aussi de nombreux ligaments dans la main qui aident à maintenir les os ensemble et à stabiliser la main.

Capsule articulaire

D’autres stabilisateurs dans la main comprennent les capsules articulaires, qui sont également constituées de tissu conjonctif fibreux qui entourent chacune des articulations. Les membranes synoviales tapissent les aspects internes des capsules articulaires et produisent du liquide synovial pour lubrifier toutes les articulations.

Nerfs de la main

Les nerfs médians, radiaux et ulnaires sont les trois nerfs principaux qui parcourent la longueur de tout le bras. Ces nerfs contrôlent les muscles de l’avant-bras et de la main et nous procurent les sensations de toucher, de température et de douleur.

Problèmes dans la main et le poignet

  • Étanchéité musculaire
  • Fatigue musculaire
  • Déchirure musculaire
  • Tendinite
  • Ténosynovite de de Quervain
  • Doigt déclencheur
  • Arthrite
  • Syndrome du canal carpien
  • Syndrome du tunnel cubital
  • Chute de poignet
  • Fracture
  • Dislocation
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