Points clés à retenir
- Un AIT est un signe avant-coureur d’un accident vasculaire cérébral, mais il ne provoque pas de dommages permanents comme un accident vasculaire cérébral.
- L’AIT et l’accident vasculaire cérébral peuvent tous deux provoquer les mêmes symptômes aux premiers stades, notamment une faiblesse, un engourdissement ou des picotements, des changements de vision et un affaissement du visage.
- Les personnes qui ont un AIT subissent souvent des AIT récurrents, ou peuvent avoir un accident vasculaire cérébral quelques minutes, voire quelques semaines après l’AIT initial.
La principale différence entre un AVC (accident vasculaire cérébral) et un AIT est la gravité. Les deux conditions surviennent en raison d’une réduction de l’oxygène dans le cerveau, mais un AIT est considéré comme moins grave qu’un accident vasculaire cérébral.
Également appelé accident vasculaire cérébral ou AVC, un accident vasculaire cérébral interrompt le flux sanguin vers une zone du cerveau suffisamment longtemps pour causer des dommages permanents.Un AIT, également appelé « mini-accident vasculaire cérébral » ou transitoireischémiqueattaque – est une interruption temporaire du flux sanguin vers une zone du cerveau qui ne dure pas assez longtemps pour causer des dommages permanents au cerveau.
Cet article passe en revue les différences entre un AVC et un AIT, les symptômes et les causes de chacun, ainsi que la manière dont ces conditions sont gérées et évitées. Il discute également du pronostic pour une personne ayant subi un AVC par rapport à une personne ayant subi un AIT.
Quelles sont les causes des CVA et des AIT ?
Il existe deux types différents d’AVC ou AVC :
- Ischémique :Un accident vasculaire cérébral ischémique est causé par une ischémie ou un blocage du flux sanguin vers le cerveau. Cela est souvent dû à un caillot de sang. L’interruption du flux sanguin entraîne un manque d’oxygène dans le cerveau.
- Hémorragique :Un accident vasculaire cérébral hémorragique est causé par une rupture d’un vaisseau sanguin.Cela provoque également une interruption du flux sanguin vers le cerveau et une réduction de l’oxygène.
Si un accident vasculaire cérébral peut être provoqué par un blocage ou une hémorragie, un AIT ou un mini-accident vasculaire cérébral est toujours provoqué par un blocage. La principale différence entre un AVC ischémique et un AIT est que dans l’AIT, le blocage est temporaire.
Un vaisseau sanguin qui saigne peut provoquer un accident vasculaire cérébral hémorragique, mais comme les dommages causés par un accident vasculaire cérébral hémorragique sont permanents, un vaisseau sanguin qui saigne ne provoque pas d’AIT. Cependant, un vaisseau sanguin endommagé peut provoquer un AIT avant qu’il ne saigne.
Un accident vasculaire cérébral provoque généralement des anomalies qui peuvent être facilement visualisées sur un scanner cérébral ou une IRM cérébrale.
Même si un AIT ne provoque pas de dommages permanents au cerveau, les modifications ischémiques transitoires peuvent parfois être détectées sur une séquence IRM spécifique appelée imagerie pondérée en diffusion. Cependant, certains pensent que de tels changements signifient qu’il s’agit d’un accident vasculaire cérébral plutôt que d’un AIT.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque conduisant à un accident vasculaire cérébral ischémique et à un AIT sont les mêmes. Ils comprennent :
- Maladie cardiaque
- Problèmes de coagulation sanguine
- Anomalies des vaisseaux sanguins, telles que celles causées par l’hypertension, le diabète, l’hypercholestérolémie et le tabagisme
Symptômes d’AIT ou d’AVC
Un AVC et un AIT peuvent présenter les mêmes symptômes, surtout à court terme. Il peut donc être difficile de savoir si vous avez un accident vasculaire cérébral ou un AIT.
Court terme
Les effets à court terme d’un accident vasculaire cérébral et d’un AIT peuvent inclure n’importe quelle combinaison des éléments suivants :
- Faiblesse
- Engourdissement ou picotement
- Changements de vision
- Problèmes d’élocution
- Chute
- Laisser tomber des objets
- Baver
- Affaissement d’un côté du visage
- Confusion
La présence et l’ampleur de ces symptômes à court terme dépendent de la région du cerveau qui est affectée par le manque d’apport sanguin lors d’un accident vasculaire cérébral ou d’un AIT.
Long terme
À long terme, un accident vasculaire cérébral peut entraîner une invalidité permanente qui correspond aux effets à court terme.
Habituellement, les effets à long terme d’un accident vasculaire cérébral s’améliorent avec le temps. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut également prendre de l’ampleur ou provoquer un gonflement du cerveau. Cela peut entraîner des effets à long terme encore plus étendus que les symptômes à court terme de l’accident vasculaire cérébral.
Un AIT, en revanche, résout complètement et ne provoque aucun effet ni handicap à long terme.
Prise en charge de l’AVC et de l’AIT
Si vous avez un accident vasculaire cérébral, vous aurez besoin d’une prise en charge médicale attentive ainsi que d’une évaluation médicale approfondie pour voir si vous présentez des facteurs de risque afin d’éviter d’avoir un autre accident vasculaire cérébral.
Si vous avez eu un AIT, vous devrez également vous assurer d’avoir une évaluation médicale complète pour identifier et gérer tout facteur de risque d’accident vasculaire cérébral, car un AIT est un puissant prédicteur d’accident vasculaire cérébral.
Certaines personnes souffrant d’AIT ou d’accident vasculaire cérébral peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale.
Prévention
La prévention des accidents vasculaires cérébraux et des AIT repose sur un mode de vie sain et sur la gestion des facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral.Si vous avez eu un AIT, vous pouvez réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral en apportant des modifications à :
- Régime
- Programme d’exercice
- Consommation d’alcool
- Consommation de tabac
Il est également important de gérer tous vos problèmes de santé qui pourraient contribuer à votre risque.
Pronostic des accidents vasculaires cérébraux et des mini-accidents vasculaires cérébraux
Un accident vasculaire cérébral peut montrer une certaine amélioration ou s’aggraver avec le temps. Un accident vasculaire cérébral est mortel pour environ 9 % des personnes âgées de 65 à 74 ans. Ce chiffre atteint 23 % pour les personnes de plus de 85 ans.La plupart des survivants d’un AVC souffrent de certains handicaps et ont besoin d’une thérapie physique.
Un AIT disparaît complètement, mais souvent les personnes qui ont un AIT subissent des AIT récurrents, ou peuvent avoir un accident vasculaire cérébral quelques minutes, jours ou semaines après l’AIT initial.
Cela se produit parce que souvent le vaisseau sanguin interrompu lors d’un AIT est anormal et est donc susceptible d’être à nouveau interrompu. Parfois, après un AIT, une personne peut subir une rupture d’anévrisme cérébral ou un accident vasculaire cérébral hémorragique si la cause de l’AIT était une interruption du flux sanguin dans un vaisseau sanguin qui se déchire et saigne ensuite.
