Une grossesse est-elle possible pendant la périménopause ?

La fertilité diminue progressivement avec l’âge. Bien que vous ne puissiez pas tomber enceinte pendant la ménopause, il est possible de concevoir pendant la périménopause. La périménopause décrit la transition vers la ménopause.

La périménopause commence généralement au milieu de la quarantaine. L’âge moyen de la ménopause est de 51 ans.Cependant, certaines n’atteignent la ménopause que plus tard. Bien que le taux de natalité des personnes de plus de 50 ans soit faible, certaines personnes tombent enceintes au milieu de leur vie, alors que beaucoup pensent qu’il n’est plus possible de tomber enceinte.

Cet article vous dira ce que vous devez savoir sur la possibilité d’une grossesse pendant la périménopause. Cela vous aidera également à comprendre comment savoir si vous êtes toujours fertile et si vous devez continuer à utiliser la contraception.

Qu’est-ce que la périménopause ?

La périménopause fait référence aux mois ou aux années précédant la ménopause. La ménopause est l’arrêt définitif des règles, qui survient en moyenne à l’âge de 51 ans. La périménopause (également appelée transition ménopausique) peut durer quelques mois seulement ou jusqu’à 14 ans, commençant dès la fin de la trentaine.

Les règles ont tendance à devenir irrégulières pendant la périménopause. Vous pouvez ressentir des symptômes tels que :

• Bouffées de chaleur
• Sautes d’humeur
• Sécheresse vaginale
• Fatigue
• Difficulté à dormir

Selon le Centre national des statistiques de la santé, il y a eu 840 naissances chez les femmes de 50 ans et plus en 2017. En outre, le taux de natalité pour les femmes âgées de 45 ans et plus était de 0,9 naissance pour 1 000 femmes, et pour les femmes âgées de 50 à 54 ans, de 0,8 naissance pour 10 000 femmes.

Êtes-vous enceinte ou en périménopause ?

Les prestataires de soins de santé peuvent effectuer des analyses de sang pour déterminer si une personne qui a sauté une ou plusieurs règles est enceinte ou approche de la ménopause. Ces tests mesurent les niveaux de certaines hormones.

Certaines de ces hormones signalent une grossesse (un test hCG positif) et d’autres peuvent fournir des indices sur la fonction ovarienne ou le déclin d’une femme.

La FSH, ou hormone folliculo-stimulante, est produite dans le cerveau et augmente à mesure que le nombre d’ovules produits par les ovaires d’une femme diminue. Un taux de FSH constamment élevé ainsi que la fin des cycles menstruels pendant 12 mois soutiennent un diagnostic de ménopause.

Cependant, les niveaux de FSH fluctuent pendant la périménopause, il est donc difficile d’interpréter un seul chiffre. C’est pourquoi un taux de FSH dans le sang ou dans l’urine ne peut à lui seul diagnostiquer avec précision la périménopause ou la ménopause. Les symptômes et les antécédents menstruels de la femme sont également nécessaires pour compléter le diagnostic.

Comment savoir si vous êtes toujours fertile ?

Il n’est pas possible de tomber enceinte après la ménopause. Cependant, si moins d’un an s’est écoulé depuis vos dernières règles, il n’est pas non plus possible de savoir si vous êtes ménopausée ou non. Vous devez supposer que vous êtes toujours capable de concevoir jusqu’à ce que vos règles aient cessé pendant 12 mois complets.

La fonction ovarienne augmente et diminue pendant la périménopause, ce qui signifie qu’une femme peut libérer un ovule certains mois mais pas d’autres. De plus, les niveaux corporels d’œstrogènes, de progestérone et d’autres hormones ont tendance à être irréguliers pendant cette période et la qualité des œufs diminue.

Ces facteurs contribuent à une diminution de plus de 50 % de la fécondité chez les femmes de 40 ans et plus par rapport aux femmes plus jeunes.Mais la conception naturelle est encore possible, même si elle est lointaine, pour de nombreuses femmes jusqu’à la cinquantaine.

Avez-vous toujours besoin d’une contraception ?

À moins que vous ne souhaitiez concevoir pendant la périménopause, la contraception est essentielle jusqu’à ce que vous n’ayez pas eu de règles depuis une année complète.Une étude de 2015 a révélé que 75 % des grossesses chez les femmes de plus de 40 ans n’étaient pas planifiées.

Quels sont les risques de grossesse pendant la périménopause ?

La grossesse peut présenter un risque plus élevé chez les personnes en périménopause. Les taux de fausses couches sont plus élevés chez les mères plus âgées en raison de la mauvaise qualité des ovules, des hormones variables et des modifications utérines.

Une mauvaise qualité des œufs augmente également les risques de malformations congénitales telles que le syndrome de Down. Le syndrome de Down est causé par une erreur dans la division cellulaire qui produit un chromosome supplémentaire.

D’autres risques pour le bébé incluent une naissance prématurée (à tout moment avant 37 semaines de gestation), qui est liée à une multitude de complications allant de la paralysie cérébrale aux troubles d’apprentissage et de développement.

Les rigueurs de la grossesse sont également plus difficiles pour les mères plus âgées, qui souffrent plus que leurs homologues plus jeunes de complications telles que :

• Hypertension artérielle
• Accident vasculaire cérébral
• Saisies
• Diabète gestationnel
• Problèmes cardiaques

Et si vous êtes en périménopause et que vous voulez un bébé ?

Si vous êtes en périménopause et espérez concevoir, il est important de commencer à essayer le plus tôt possible, car votre fertilité continuera de diminuer. Consultez votre professionnel de la santé si vous n’avez pas conçu après six mois de rapports sexuels non protégés.

La bonne nouvelle est qu’il existe des options pour aider les couples qui ont du mal à concevoir un enfant.