Traction cervicale et cervicale pour réduire la douleur

La traction cervicale est une procédure effectuée manuellement ou avec un appareil pour créer un espace et réduire la pression entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres) de votre cou. Il peut être utilisé pour traiter des blessures temporaires ou des affections chroniques (à long terme) comme une fracture du cou, une discopathie dégénérative ou une radiculopathie cervicale (douleur causée par un nerf pincé dans le cou).

Bien que généralement sans danger, la traction cervicale peut ne pas être appropriée si vous souffrez de certains problèmes de santé sous-jacents ou de claustrophobie. Elle est réalisée par un professionnel de santé ou un kinésithérapeute, mais il existe également des appareils à domicile qui permettent de se soigner soi-même.

Cet article explique ce qu’est la traction cervicale et comment elle est réalisée. Il décrit également les affections que la traction cervicale peut traiter ainsi que les risques possibles de la procédure.

Qu’est-ce que la traction du cou ?

La traction cervicale est utilisée pour les affections affectant la colonne cervicale. La colonne cervicale est constituée de sept os du cou (vertèbres C1 à C7) séparés par des disques constitués de cartilage.

La traction cervicale tire doucement le cou pour créer un espace entre les vertèbres non seulement pour traiter certaines conditions, mais également pour les diagnostiquer.

La traction cervicale n’est pas utilisée pour traiter les affections affectant la colonne thoracique (située dans le haut et le milieu du dos) ou la colonne lombaire (située dans le bas de la colonne vertébrale).

La traction cervicale est généralement pratiquée par des physiothérapeutes ou des médecins spécialistes comme des orthopédistes, mais peut également être pratiquée à domicile avec des appareils que vous pouvez acheter en ligne ou dans les magasins de matériel médical.

Traction manuelle

La traction cervicale manuelle est réalisée par un professionnel de la santé ou un physiothérapeute. Cela consiste à étirer le cou par intermittence avec les mains. Il est souvent utilisé à des fins de diagnostic, mais peut également être utilisé pour soulager la douleur et améliorer la mobilité pendant la physiothérapie.

La traction cervicale manuelle est réalisée lorsque vous êtes allongée. Le praticien prendra votre tête et votre cou dans ses mains et tirera avec une force douce, en maintenant la position pendant 10 à 20 secondes avant de la relâcher. Cela peut être fait plusieurs fois.

Lorsqu’il est utilisé pour le diagnostic, le praticien bougera votre tête et votre cou dans différentes positions, en les inclinant ou en les faisant pivoter pour vérifier la douleur, les clics ou l’amplitude de mouvement réduite.

Traction manuelle vs ajustement chiropratique
La traction manuelle n’est pas la même chose que les ajustements effectués par un chiropracteur, qui traitent la douleur par des manipulations brusques et énergiques de la colonne vertébrale.

Traction mécanique

La traction cervicale mécanique implique des appareils. Il existe des appareils à long terme qui peuvent être portés pour faciliter la guérison après une blessure à la colonne vertébrale ou une intervention chirurgicale. Il existe également des appareils à court terme utilisés en physiothérapie pour améliorer progressivement la mobilité et les douleurs articulaires.

Contrairement à la traction manuelle qui implique une pression intermittente, la traction mécanique applique une pression stable et continue.

Il existe deux dispositifs couramment utilisés pour la traction mécanique :

Traction au halo

La traction Halo peut être utilisée pour immobiliser la colonne cervicale suite à une blessure ou pour faciliter la récupération pendant la rééducation.

L’appareil comprend une bande métallique circulaire, appelée halo, qui est maintenue en place autour du front avec deux épingles pointues vissées dans une couche superficielle de votre crâne. Les broches peuvent être fixées avec des tiges à un harnais d’épaule pour maintenir le cou stable.

Les épingles peuvent également être attachées à un système de poids à levier pour étirer doucement le cou en position couchée pendant la physiothérapie. Il existe également des systèmes qui permettent des étirements doux en position assise.

Traction au-dessus de la porte

Il s’agit d’une manière simple et plus pratique d’appliquer une traction cervicale qui peut être utilisée pendant la physiothérapie ou à la maison.

L’appareil implique un harnais flexible qui s’ajuste sous le menton et à l’arrière de votre tête. Deux anneaux situés au sommet du harnais sont reliés à un système de poulies de cordes au-dessus d’une porte. Des poids sont attachés à l’extrémité de la corde pour appliquer une légère pression. Les traitements durent généralement 10 à 20 minutes.

Les physiothérapeutes disposent souvent d’appareils intégrés constitués d’une chaise et d’un appareil doté d’un système mécanique de poulies.

Avantages de la traction du cou

La traction cervicale est facile à réaliser et, lorsqu’elle est utilisée correctement, peut soulager les symptômes et accélérer la guérison suite à des affections aiguës ou chroniques affectant votre cou.

Les avantages de la traction cervicale comprennent :

• Douleur réduite, y compris douleur neuropathique réduite
• Diminution de la raideur de la nuque
• Force et amplitude de mouvement améliorées

Une étude de 2021 enPLoS Unont rapporté qu’une traction intensive du cou (effectuée deux fois par jour pendant 30 minutes pendant trois mois) réduisait les douleurs cervicales, les raideurs, les douleurs neuropathiques et l’utilisation d’analgésiques chez 48 % des patients.

Traitement des blessures et des affections mineures

La traction cervicale est parfois utilisée pour traiter les blessures aiguës au cou et d’autres affections mineures affectant le cou, notamment :

• Entorse grave au cou : déchirure d’un muscle ou d’un tendon du cou à la suite d’une chute ou d’une blessure.
• Fracture cervicale par compression : type de fracture osseuse fréquente chez les personnes âgées qui provoque l’effondrement des vertèbres.
• Radiculopathie cervicale : douleur nerveuse irradiante causée par un nerf pincé dans la colonne cervicale
• Cervicalgie myofasciale : Douleur irradiante provoquée par une pression sur des points sensibles des muscles du cou

Traitement des maladies chroniques

La traction cervicale peut être utilisée pour un large éventail d’affections chroniques affectant la colonne cervicale, seule ou avec d’autres traitements.

Les exemples incluent :

• Discopathie dégénérative : dégradation progressive des disques cartilagineux qui soutiennent et amortissent les vertèbres. 
• Fractures traumatiques de la colonne vertébrale: Y compris les fractures causées par une chute, un coup au cou ou un accident d’automobile
• Luxation des facettes articulaires : déplacement des articulations entre les vertèbres en raison d’une blessure ou de conditions telles que l’arthrite vertébrale
• Spondylose cervicale : terme général désignant l’usure liée au vieillissement affectant les disques intervertébraux de votre cou.
• Sténose vertébrale : rétrécissement de l’espace dans la colonne vertébrale qui abrite la moelle épinière, ou rétrécissement de l’espace où les racines vertébrales sortent des vertèbres.
• Scoliose ou lordose : courbure anormale de la colonne vertébrale, d’un côté ou de l’autre (scoliose) ou de l’arrière vers l’avant (lordose)

Autres moyens de soulager les douleurs au cou et au dos

La traction cervicale peut être bénéfique dans de nombreuses affections cervicales aiguës ou chroniques. Mais il existe d’autres traitements qui peuvent être tout aussi bénéfiques, seuls ou en combinaison.

Ceux-ci incluent :

• Repos avec immobilisation: Y compris l’utilisation d’une minerve ou d’un collier cervical
• Application de glace : utilisée pour réduire la douleur aiguë et l’enflure avec des applications de 10 à 15 minutes d’une compresse froide ou d’une serviette imbibée d’eau glacée.
• Application de chaleur : utilisée pour réduire la raideur de la nuque et améliorer la circulation avec des applications de 10 à 15 minutes d’un coussin chauffant ou d’une serviette chaude et humide.
• Analgésiques en vente libre: Comme Tylenol (acétaminophène) ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène)
• Étirements doux; Y compris des exercices comme l’inclinaison de la tête, les cercles d’épaules et la soie dentaire neuronale pour réduire la raideur et améliorer la mobilité du cou
• Améliorer votre posture: Aussi connu sous le nom de correction posturale

Risques de traction du cou

Le principal risque de traction cervicale est une mauvaise utilisation. Appliquer trop de pression ou appliquer une pression trop longtemps peut causer plus de mal que de bien, entraînant des tensions musculaires, une augmentation de la douleur et de l’inflammation, ainsi qu’une hernie discale (disques bombés).

De plus, il y a certaines personnes qui devraientpassubir une traction cervicale, y compris celles présentant :

• Ostéoporose (os poreux)
• Grossesse
• Chirurgie de fusion vertébrale
• Anévrisme de l’aorte (gonflement du plus gros vaisseau sanguin du corps)
• Ostéomyélite (infection osseuse)
• Tumeurs de la moelle épinière
• Hypertension non traitée (hypertension artérielle)
• Ulcère gastroduodénal actif
• Hernies (y compris hernie hiatale et hernie ombilicale)
• Forte anxiété
• Claustrophobie (peur des espaces clos)

Quand contacter votre fournisseur de soins de santé

Si vous subissez une traction cervicale ou si vous vous soignez à la maison, il est important de reconnaître les signes et symptômes de blessures potentielles. Les symptômes peuvent parfois apparaître immédiatement ou quelques jours après le traitement.

Consultez immédiatement un médecin si vous souffrez de traction cervicale et si vous ressentez :

• Aggravation des douleurs au cou
• Incapacité de bouger le cou
• Maux de tête sévères
• Engourdissement de l’épaule, du bras ou de la main
• Modifications de l’audition
• Faiblesse musculaire ou tremblements
• Troubles visuels, y compris lumière clignotante

Appelez le 911 ou demandez des soins d’urgence si vous ressentez une perte auditive ou visuelle, des changements de conscience, des convulsions ou un évanouissement.