Cancer des os sans le savoir : combien de temps peut-il rester sans diagnostic ?

Le cancer des os est un type de cancer rare qui peut passer inaperçu pendant un certain temps avant d’être diagnostiqué. Bien que les tumeurs osseuses bénignes (non cancéreuses) soient plus fréquentes que les tumeurs osseuses malignes (cancéreuses), le cancer des os malin peut être un cancer agressif et certains types se développent rapidement. Une progression rapide rend la détection et le traitement précoces d’autant plus importants.

Bien qu’une détection précoce soit possible, de nombreux facteurs peuvent retarder le diagnostic. Par exemple, la douleur est le symptôme le plus courant du cancer des os, mais elle peut ne pas être présente tout le temps au début, ce qui peut donner l’impression qu’elle n’est pas préoccupante. 

Avoir un cancer des os sans le savoir

Le cancer des os peut être détecté tôt, mais le diagnostic est souvent retardé. Bien que le cancer des os ne soit pas courant et que les symptômes soient plus susceptibles d’être causés par d’autres problèmes de santé, comme une blessure, les symptômes qui ne disparaissent pas doivent être discutés avec un professionnel de la santé pour en comprendre la cause. Il est important de détecter le cancer des os à un stade précoce afin que le traitement puisse être instauré le plus tôt possible. 

Raisons du retard du diagnostic

Le diagnostic du cancer des os peut être retardé pour plusieurs raisons. Certains chercheurs notent que le retard du diagnostic peut être dû au fait que les cancers des os sont rares, représentant moins de 1 % de tous les cas de cancer, et que les médecins généralistes (c’est-à-dire les prestataires de soins de santé primaires) voient très peu de cas au cours de leur carrière, ce qui rend difficile la reconnaissance du cancer des os si et quand il survient chez les patients. 

Un diagnostic retardé se produit également parce que les symptômes du cancer des os peuvent être non spécifiques, ce qui signifie qu’ils n’indiquent pas immédiatement un cancer des os.Par exemple, les douleurs osseuses peuvent être causées par plusieurs problèmes de santé différents. De plus, la douleur et l’enflure provoquées par le cancer des os peuvent ressembler à des blessures musculo-squelettiques courantes et ne doivent donc pas être considérées comme préoccupantes. 

Une autre raison du retard du diagnostic est que les symptômes du cancer des os peuvent disparaître pendant un certain temps. Ces périodes sans symptômes peuvent amener les médecins et les personnes atteintes d’un cancer des os à penser que la condition à l’origine des symptômes a disparu.

Les symptômes précèdent-ils toujours le diagnostic ?

Puisqu’il n’existe pas de dépistage largement recommandé du cancer des os comme c’est le cas pour d’autres cancers, comme le cancer du sein ou le cancer colorectal, les signes et symptômes du cancer des os constituent un élément clé du diagnostic.La douleur à l’endroit où se situe la tumeur est le symptôme le plus courant du cancer des os.

Les douleurs osseuses et les gonflements qui ne disparaissent pas doivent être discutés avec un professionnel de la santé. Les experts notent que pour les prestataires de soins de santé, considérer le cancer des os comme un diagnostic possible étant donné la présentation de symptômes de cancer des os et commander rapidement une imagerie peut aider à réduire les retards de diagnostic.

Détecter le cancer des os : comment en être sûr

En plus d’identifier les symptômes, un diagnostic précis du cancer des os nécessite de recueillir des informations sur l’os et la partie de l’os touchés ainsi que sur l’apparence de la tumeur.De plus, il est important de savoir si le cancer s’est propagé à partir d’une autre partie du corps et s’il s’agit d’une tumeur bénigne. La détection du cancer des os implique généralement quelques étapes :

• Antécédents médicaux et examen physique
• Tests d’imagerie, tels qu’une scintigraphie osseuse, une IRM, une radiographie, une tomodensitométrie ou une TEP
• Biopsie

Certains tests d’imagerie peuvent fortement suggérer la présence d’un cancer des os, mais faire une biopsie et examiner les tissus au microscope est le seul moyen d’en être sûr.Des analyses de sang peuvent également être utilisées pour déterminer le type de cancer des os et son degré d’avancement.

Un examen physique et une liste complète des symptômes sont importants pour aider à différencier le cancer des os des autres affections osseuses, car les symptômes d’autres troubles osseux, comme l’ostéoporose et l’arthrite, peuvent imiter les symptômes du cancer des os. 

Par exemple, les symptômes de l’arthrite comprennent des douleurs, des gonflements et des difficultés à bouger une ou plusieurs articulations.Les symptômes du cancer des os peuvent parfois ressembler à des symptômes d’arthrite, car les cancers des os provoquent souvent un gonflement et une sensibilité si la tumeur est située à proximité d’une articulation.De plus, les douleurs liées au cancer des os et aux douleurs arthritiques peuvent s’aggraver avec certaines activités.Autres symptômes du cancer des os, comme une grosseur dans les bras, les jambes, la poitrine ou le bassin ; fièvre; et un os qui se brise spontanément peut aider à différencier les symptômes de l’arthrite des symptômes du cancer des os.

Le cancer des os peut également affaiblir les os, les rendant plus susceptibles aux fractures. De même, l’ostéoporose peut rendre les os si fragiles qu’ils se fracturent facilement. 

Le myélome multiple, un type rare de cancer du sang, peut également provoquer des douleurs osseuses et un affaiblissement des os.Les douleurs osseuses dues au myélome multiple surviennent le plus souvent au niveau des hanches, du bas et/ou du milieu du dos ou de la cage thoracique.

Gardez à l’esprit que la douleur osseuse peut signifier différentes choses. Si vous ressentez des douleurs osseuses qui ne disparaissent pas ou qui vont et viennent, parlez-en à un professionnel de la santé afin qu’il puisse en rechercher les causes et concevoir un plan de traitement, si nécessaire.

Cancer des os et vitesse de progression

Il est important que le cancer des os soit détecté tôt, car le fait d’avoir des symptômes de cancer des os pendant une longue période est associé à des tumeurs plus grosses et à des taux plus élevés de propagation du cancer (métastases).Une biopsie peut montrer si elle a commencé dans l’os (tumeur osseuse primitive) ou si elle s’est propagée à partir d’une autre partie du corps (tumeur métastatique).

Les tumeurs osseuses primitives bénignes et malignes peuvent se développer et comprimer le tissu osseux sain, mais les tumeurs osseuses bénignes ne détruisent généralement pas les tissus sains et se propagent rarement à d’autres parties du corps.

La rapidité avec laquelle le cancer des os progresse dépend du type de cancer des os. Les tumeurs de l’ostéosarcome et du sarcome d’Ewing se développent rapidement et se propagent à d’autres parties du corps, telles que les poumons.Le chondrosarcome se développe généralement lentement, même s’il peut également se développer et se propager rapidement. La progression rapide de certains cancers des os rend un diagnostic précoce d’autant plus important.

Suivi et traitement en cas de cancer des os diagnostiqué

L’examen physique, l’imagerie et la biopsie utilisés pour diagnostiquer le cancer des os sont également utilisés pour déterminer le stade du cancer des os.Le traitement du cancer des os dépend des facteurs suivants :

• Type de cancer des os
• Taille de la tumeur
• Localisation de la tumeur
• Stade du cancer

L’orientation vers un centre de cancérologie est essentielle pour améliorer la qualité de vie et maximiser la survie.Étant donné que les cancers primitifs des os sont rares et que leur traitement est complexe, ils sont généralement traités par une équipe de prestataires de soins de santé.Le traitement du cancer des os peut impliquer :

• Chirurgie (le traitement habituel)
• Chimiothérapie
• Radiothérapie
• Thérapie/médicaments ciblés
• Cryothérapie

Pronostic du cancer des os
Les perspectives du cancer des os dépendent du type de cancer des os et de l’étendue de sa propagation. Par exemple, le taux de survie à cinq ans de l’ostéosarcome, basé sur les données de 2012 à 2018, est de 76 % au stade localisé (le cancer ne s’est pas propagé à partir de l’os dans lequel il a commencé), 64 % au stade régional (le cancer s’est propagé au-delà de l’os dans lequel il a commencé aux os ou organes/tissus voisins) et 24 % au stade lointain. stade (le cancer se propage à des parties éloignées du corps). Il est important de garder à l’esprit que les taux de survie sont des estimations. Et comme les traitements s’améliorent avec le temps, les personnes nouvellement diagnostiquées avec un cancer des os pourraient avoir de meilleures perspectives. Il est préférable de discuter du pronostic avec votre équipe soignante après un diagnostic afin qu’elle puisse vous dire à quoi vous attendre en fonction de votre situation.