Tresiba vs Lantus : similitudes et différences

Tresiber (insulinedégludec)et Lantus (insulineglargine)sont des insulines synthétiques approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) pour le contrôle glycémique (taux de sucre dans le sang) chez les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2.

En tant qu’insuline à action prolongée, Tresiba et Lantus sont administrés de la même manière (injection sous-cutanée [sous la peau]), partagent des instructions de dosage similaires, fonctionnent de la même manière (via leur mécanisme d’action) et sont utilisés pour les mêmes conditions.

Cependant, ces médicaments partagent des différences notables, telles que la rapidité avec laquelle chacun agit (leur début d’action) et la durée pendant laquelle ils agissent pour contrôler la glycémie après leur administration. Par exemple, Tresiba travaille jusqu’à 42 heures, tandis que Lantus travaille jusqu’à 24 heures.

Comprendre l’insuline synthétique

L’insuline est une hormone pancréatique qui contrôle la glycémie.

Des versions synthétiques d’insulines naturelles (versions artificielles de fabrication humaine) sont utilisées lorsque les hormones insuliniques ne peuvent pas contrôler la glycémie. L’insuline humaine est fabriquée synthétiquement dans un laboratoire à l’aide de la bactérie E. coli.

L’insuline synthétique agit en remplaçant l’insuline habituellement produite par le corps et en aidant à déplacer le sucre du sang vers d’autres tissus corporels utilisés pour produire de l’énergie.

Tresiba (insuline dégludec) et Lantus (insuline glargine) sont deux analogues de l’insuline synthétique à action prolongée, des médicaments utilisés pour réguler le métabolisme du glucose en stimulant l’absorption du glucose.

Les analogues de l’insuline synthétique à action prolongée inhibent également la production hépatique de glucose.

L’insuline inhibe la lipolyse (dégradation des graisses) et la protéolyse (dégradation des protéines en acides aminés) et améliore la synthèse des protéines (le processus par lequel les cellules fabriquent des protéines).

Qu’est-ce que Tresiba ?

Tresiba est une insuline dégludec de marque approuvée par la FDA et administrée par injection sous-cutanée.

Tresiba est approuvé pour contrôler la glycémie chez les adultes et les enfants de 1 an et plus atteints de diabète de type 1 ou de type 2.

Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, Tresiba doit être utilisé avec un autre type d’insuline à action rapide. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, il peut être utilisé avec une autre insuline ou un autre médicament oral contre le diabète.

Ce médicament n’est cependant pas recommandé pour le traitement de l’acidocétose diabétique (ACD, augmentation des corps cétoniques dans le sang ou les urines).

Comment ça marche

Tresiba remplace l’insuline habituellement produite par le corps, aidant à déplacer le sucre du sang vers d’autres tissus corporels pour la production d’énergie.

Tresiba empêche également le foie de produire des niveaux excessifs de sucre dans le sang.

Associations de marques

Tresiba est disponible dans différentes combinaisons avec d’autres insulines administrées par injection sous-cutanée (sous la peau). D’autres marques qui incluent l’insuline dégludec incluent Xultophy (insuline dégludec/liraglutide).

Qu’est-ce que Lantus ?

Lantus est une insuline glargine de marque approuvée par la FDA et administrée par injection sous-cutanée. Plus précisément, Lantus peut être classé comme une insuline synthétique à action prolongée.

Lantus contrôle l’hyperglycémie chez les adultes et les enfants de 1 an et plus atteints de diabète de type 1 ou de type 2.

Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, Lantus doit être utilisé avec un autre type d’insuline à action rapide. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, il peut être utilisé avec une autre insuline ou un autre médicament oral contre le diabète.

Comme Tresiba, Lantus n’est pas destiné à être utilisé dans le traitement de l’acidocétose diabétique.

Comment ça marche

Comme Tresiba, Lantus agit en remplaçant l’insuline naturelle produite par le pancréas. Il abaisse le taux de sucre dans le sang en stimulant son absorption par les muscles squelettiques et les graisses et en inhibant sa production dans le foie.

Associations de marques

Lantus est disponible dans différentes combinaisons avec d’autres insulines administrées par injection sous-cutanée. D’autres produits de marque contenant de l’insuline glargine comprennent Basaglar et Toujeo.

Les produits de marque combinés contenant de l’insuline glargine et d’autres insulines comprennent :

• Soliqua (insuline glargine/lixisénatide)
• Rezvoglar (insuline glargine-aglr)
• Semglee (insuline glargine-yfgn)

Lequel est le plus efficace ?

Tresiba et Lantus sont des options sûres et efficaces pour gérer le diabète. 

Cependant, une étude analysant des personnes novices en matière de médicaments contre le diabète a démontré une amélioration significative de la glycémie, des réductions de taux plus considérables et un risque plus faible d’arrêt du traitement lors de l’utilisation de l’insuline dégludec par rapport à l’insuline glargine (300 unités par millilitre [U/mL]).

En outre, une analyse différente a montré que l’insuline dégludec est associée à des réductions plus significatives de la glycémie selon un examen des taux individuels de glucose plasmatique à jeun (FPG, un test qui mesure votre glycémie après une nuit de jeûne) et à des doses totales d’insuline inférieures par rapport à l’insuline glargine.

Directives posologiques

Tresiba est disponible sous forme de solution injectable claire et incolore dans les dosages suivants :

• 100 unités/mL : stylo prérempli FlexTouch de 3 mL à usage unique
• 100 unités/mL (U-100) : flacon multidose de 10 mL
• 200 unités/mL (U-200) : stylo prérempli FlexTouch de 3 mL à usage unique

Lantus est disponible sous forme de solution injectable limpide et incolore dans les dosages suivants :

• 100 unités/mL (U-100) Flacon multidose de 10 mL
• 100 unités/mL (U-100) Stylo prérempli Lantus SoloStar de 3 mL à usage unique

Directives posologiques générales

Ce qui suit fournit des directives générales pour l’administration sûre et efficace de Tresiba versus Lantus :

• Administrer Tresiba et Lantus par voie sous-cutanée une fois par jour à tout moment de la journée mais à la même heure chaque jour.
• Votre professionnel de la santé peut individualiser et ajuster la posologie de Tresiba et de Lantus en fonction des besoins métaboliques de la personne, des résultats de la surveillance de la glycémie et des objectifs de contrôle de la glycémie.
• Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, Tresiba et Lantus doivent être utilisés en association avec une insuline à courte durée d’action.

Demandez au professionnel de la santé de votre enfant de déterminer la dose la plus appropriée de Tresiba ou de Lantus.

À quelle vitesse fonctionnent-ils ?

Tresiba commence à travailler dans les 30 à 90 minutes suivant l’administration. Pendant ce temps, Lantus commence à travailler dans les 30 à 60 minutes suivant l’administration.

Directives d’utilisation sûre

Les guides suivants sur la façon d’administrer Tresiba ou Lantus :

• Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas.
• Injectez Tresiba et Lantus sous la peau. Ne pas injecter dans les veines ou les muscles. Injectez une fois par jour, de préférence à la même heure chaque jour. 
• Utilisez Tresiba et Lantus comme indiqué. Ne pas utiliser plus ou moins que prescrit. De plus, ne doublez jamais la dose, car cela pourrait entraîner une hypoglycémie grave (faible taux de sucre dans le sang). 
• Ces deux insulines contrôlent le diabète mais ne le guérissent pas. Continuez à les utiliser même si vous vous sentez bien. N’arrêtez pas de l’utiliser sans en parler à votre professionnel de la santé. 
• Ne diluez pas les produits Tresiba et Lantus et ne mélangez pas ces produits avec un autre type d’insuline.
• Passez à une autre marque ou à un autre type d’insuline ou modifiez la dose uniquement après en avoir parlé à votre professionnel de la santé.

Potentiel d’interaction

Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez afin de déterminer le risque d’interaction médicamenteuse en tant que sous-produit de votre (vos) régime(s) médicamenteux actuel(s).

Voici des exemples de médicaments susceptibles d’interagir négativement avec Tresiba ou Lantus s’ils sont pris simultanément :

• Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), tels que Lotensin (bénazépril) et Altace (ramipril)
• Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), tels que Marplan (isocarboxazide) et Nardil (phénelzine)
• Antibiotiques, tels que Bactrim (triméthoprime/sulfaméthoxazole)
• Diurétiques, tels que l’Aldactone (spironolactone)
• Bêta-bloquants, tels que Tenormin (aténolol)
• Médicaments utilisés pour traiter le trouble bipolaire (TB), tels que Lithobid (lithium)
• Autres agents antidiabétiques

Il ne s’agit pas d’une liste complète des médicaments qui interagissent avec Tresiba et Lantus.

Avant d’utiliser l’un ou l’autre produit, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement avant de commencer le traitement.

Quand éviter Tresiba ou Lantus

N’utilisez pas Tresiba ou Lantus si vous avez actuellement ou avez déjà présenté :

• Épisodes d’hypoglycémie
• Allergie à l’insuline dégludec, à l’insuline glargine ou à l’un des ingrédients de l’un ou l’autre produit
• Problèmes de foie ou de reins
• Faible taux de potassium dans le sang (hypokaliémie)
• Diverses conditions cardiovasculaires
• Enceinte, envisageant de le devenir ou allaitant. On ne sait pas si ces médicaments peuvent nuire au fœtus ou au bébé allaité.

Effets secondaires et précautions

Tresiba et Lantus sont couramment utilisés et sont sûrs et efficaces. Cependant, comme tous les autres médicaments, ils peuvent provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires associés à ces médicaments sont répertoriés ci-dessous.

Effets secondaires courants

Voici des exemples d’effets secondaires courants associés à l’utilisation de Tresiba et de Lantus :

• Faible taux de sucre dans le sang
• Prise de poids
• Réactions allergiques
• Réactions au site d’injection, telles qu’un épaississement de la peau

Effets secondaires graves

Tresiba et Lantus peuvent parfois provoquer des effets secondaires graves qui doivent être traités immédiatement dès leur identification. Alertez votre professionnel de la santé si vous ressentez l’un des effets secondaires suivants :

• Hypoglycémie sévère marquée par des étourdissements, des sueurs, de la confusion, des maux de tête, une vision floue, une dysarthrie (problème d’élocution), une tachycardie (battements cardiaques rapides), de l’anxiété, de l’irritabilité et/ou des douleurs liées à la faim.
• Anaphylaxie, une réaction allergique grave marquée par un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge, de la transpiration, une somnolence extrême, des étourdissements ou une confusion.
• Hypokaliémie
• Insuffisance cardiaque (IC)

Options de traitement alternatives

Les personnes atteintes de diabète recherchent de plus en plus des thérapies alternatives. Les médicaments à base de plantes sont couramment utilisés comme thérapie alternative pour le contrôle de la glycémie. Cependant, leur sécurité et leur efficacité doivent être évaluées davantage. 

Certains traitements alternatifs non médicaux potentiels pour le diabète comprennent l’acupuncture, l’hydrothérapie, la massothérapie, le yoga et la chromothérapie, pour n’en nommer que quelques-uns.

Quel que soit le type de diabète, vous devez contrôler votre glycémie à l’aide de médicaments et en adhérant à un programme d’exercices et à un régime alimentaire. Le diabète sucré de type 2 devient un problème de santé important. Les personnes atteintes de diabète sucré de type 2 sont généralement soumises à un régime alimentaire restreint et à des exercices réguliers pour contrôler leur poids.