Hyperextension suite à une blessure et comment récupérer

Les blessures par hyperextension surviennent lorsqu’une articulation est forcée au-delà de son amplitude de mouvement sûre. Par exemple, si votre poignet est plié vers l’arrière et étendu au-delà de ses limites inoffensives lors d’une chute, cela provoque une blessure par hyperextension. Ces blessures ne doivent pas être confondues avec les exercices d’hyperextension du dos qui peuvent être effectués à la maison ou dans une salle de sport à l’aide d’un banc d’hyperextension pour renforcer le dos.

Types de blessures

Il existe différents types de blessures par hyperextension, notamment :

• Hyperextension de la cheville: Cette blessure est fréquente dans les sports qui impliquent des changements de direction brusques comme le basket-ball et le football. Les trébuchements ou les faux pas impliquant une torsion peuvent également provoquer une hyperextension et des dommages nocifs.
• Hyperextension du genou: Une blessure au genou en hyperextension se produit si l’articulation du genou est pliée vers l’arrière. C’est courant dans les accidents de ski ou dans les sports de contact comme le football. Les déchirures du ligament croisé antérieur (LCA) et du ligament croisé postérieur (LPC) sont souvent causées par une hyperextension de l’articulation du genou.
• Hyperextension du coude: L’hyperextension de l’articulation du coude peut entraîner des entorses ligamentaires, une instabilité articulaire et même des fractures osseuses. Les sports qui impliquent de heurter des objets en mouvement rapide ou tout accident entraînant une extension excessive du coude dans la mauvaise direction peuvent provoquer ce type de blessure.
• Hyperextension de l’épaule: Les sports comme le football, le tennis et le baseball, où des mouvements de bras violents vers l’arrière peuvent fatiguer l’articulation de l’épaule, en sont des causes courantes. Des situations réelles, comme préparer une chute latérale avec un bras tendu, peuvent également provoquer cette blessure d’hyperextension.
• Hyperextension du poignet: Utiliser la paume de vos mains pour réduire l’impact après une chute en arrière sur des patins à roulettes ou une glissade sur la glace peut plier le poignet avec force, provoquant une hyperextension de l’articulation du poignet au-delà de son amplitude de mouvement inoffensive.
• Hyperextension des doigts: L’extension excessive d’une articulation d’un doigt vers l’arrière peut provoquer des déchirures ou des entorses des ligaments. Cela peut également provoquer une luxation partielle ou totale. Attraper une balle rapide tout en faisant du sport ou coincer un doigt contre un objet dur peut pousser le doigt trop loin vers l’arrière, provoquant une hyperextension.
• Hyperextension de la colonne lombaire (bas du dos): Ces blessures au bas du dos surviennent souvent dans des sports comme la gymnastique, le football et l’haltérophilie, dans lesquels une flexion excessive vers l’arrière ou une courbure excessive sont impliquées. Des scénarios réels tels que soulever ou déplacer des objets lourds de manière délicate (comme transporter un canapé à l’étage) sans utiliser une forme appropriée ou une attelle peuvent entraîner une hyperextension du bas du dos.
• Hyperextension de la colonne cervicale (cou): Ces blessures au cou sont généralement causées par des mouvements brusques et violents de la tête vers l’arrière, qui peuvent survenir lors de sports à fort impact comme le football ou lors d’accidents de voiture.

Facteurs de risque de douleur d’hyperextension

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de douleur d’hyperextension, tels que l’âge, une mauvaise amplitude de mouvement, des muscles faibles, des déséquilibres musculaires, des blessures articulaires antérieures et une mauvaise forme lors d’activités physiques. 

Les personnes souffrant de laxité articulaire (relâchement et instabilité) ou d’hypermobilité (qui peuvent se qualifier elles-mêmes de double articulation) peuvent également être plus sensibles aux blessures d’hyperextension et aux douleurs associées.

Décrire la douleur d’hyperextension

La douleur et les symptômes d’hyperextension varient selon l’articulation. Vous trouverez ci-dessous quelques descriptions courantes de la douleur causée par une blessure par hyperextension et comment utiliser ces signes avant-coureurs pour guider votre rétablissement :

• Ecchymoses: Dans les blessures d’hyperextension plus graves, des ecchymoses (contusions) autour de l’articulation peuvent se développer en raison de vaisseaux sanguins endommagés, provoquant une sensation de sensibilité ou de douleur sur la peau au toucher.
• Instabilité et faiblesse: La faiblesse et l’instabilité (la sensation qu’une articulation peut « céder ») sont des signes avant-coureurs indiquant que l’articulation blessée peut avoir besoin d’une rééducation qui comprend des exercices de renforcement, idéalement sous la direction et la supervision d’un physiothérapeute.
• Amplitude de mouvement réduite: Les réponses inflammatoires limitent la flexibilité et peuvent provoquer une sensation inconfortable de « tiraillement » lors du mouvement des articulations affectées. Les AINS peuvent aider à réduire l’inflammation afin de rendre les exercices d’étirement et de mobilité plus confortables dans les premières phases de récupération, mais ne doivent pas être pris à long terme.
• Douleur aiguë: Les personnes souffrant de douleur d’hyperextension résultant d’une blessure décrivent souvent une douleur profonde et aiguë dans et autour de l’articulation touchée qui s’aggrave avec le mouvement.La prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peut aider à gérer la douleur et à réduire l’inflammation dès les premiers stades.
• Raideur après le repos: De nombreuses personnes souffrant d’un traumatisme d’hyperextension ressentent une raideur articulaire après des périodes d’inactivité prolongées, comme dormir ou rester assise pendant une période prolongée. Une fois l’enflure et l’inflammation atténuées, des mouvements doux et à faible impact favorisent la récupération et rendent les articulations moins raides au fil du temps. La thérapie par la chaleur humide peut également favoriser la circulation sanguine, soulager les raideurs persistantes et aider les blessures articulaires hyperétendues à guérir plus rapidement.
• Gonflement et sensibilité: L’enflure et la sensibilité sont typiques des blessures d’hyperextension. Les AINS, ainsi que le repos, la glace, la compression et l’élévation, peuvent aider à contrôler l’inflammation et à soulager l’inconfort.

En général, reposer d’abord une articulation en hyperextension, puis introduire progressivement plus d’activité et des exercices ciblés d’amplitude de mouvement favorisera une récupération plus rapide.

En quoi l’exercice d’hyperextension est-il différent ?

Les exercices d’hyperextension, également appelés extensions du dos, sont quelque chose que les personnes non blessées peuvent faire pour renforcer leur chaîne postérieure (l’arrière du corps). Les muscles travaillés au cours de cet exercice comprennent le bas du dos, les érecteurs de la colonne vertébrale (muscles de la colonne vertébrale), les fessiers (muscles des fesses) et les ischio-jambiers (muscles de l’arrière des cuisses).

Si vous avez subi une blessure au dos en hyperextension, des exercices d’hyperextension peuvent également être effectués pour améliorer l’amplitude de mouvement de votre colonne vertébrale pendant la période de récupération.

Exercices à la maison

Voici des exercices que vous pouvez faire à la maison pour améliorer l’amplitude des mouvements de la colonne vertébrale et aider à prévenir les blessures d’hyperextension :

• Debout “un tronçon”: Tenez-vous debout, les pieds écartés à la largeur des épaules et les mains sur les hanches. Inspirez en vous étirant doucement vers l’arrière aussi loin que possible tout en regardant le plafond. Expirez lentement. Maintenez cette position pendant une expiration et revenez à la position droite. Répétez deux ou trois fois.
• Extensions de dossier au sol: Allongez-vous face contre terre, les deux bras près de vous. Soulevez lentement votre poitrine du sol en utilisant les muscles du bas du dos tout en gardant vos jambes au sol. Maintenez la position pendant quelques secondes, puis abaissez votre torse. Faites 10 à 12 répétitions (répétitions).
• Exercice de Superman: Allongez-vous face contre terre, les bras tendus, les jambes tendues et les orteils pointus. Imaginez que vous êtes Superman en train de voler. Soulevez simultanément vos bras, votre poitrine et vos pieds à quelques centimètres du sol, en engageant les muscles du bas du dos et des fessiers. Maintenez brièvement, puis abaissez. Répétez l’opération pour huit à 10 répétitions.
• Prise de chien oiseau isométrique: Commencez à quatre pattes, avec votre colonne vertébrale neutre. Étendez votre bras droit vers l’avant et redressez votre jambe gauche vers l’arrière jusqu’à ce que les côtés opposés soient complètement étendus. Maintenez cette position pendant 15 à 30 minutes tout en engageant vos muscles abdominaux et dorsaux. Changez de côté et répétez. Effectuez trois à quatre prises isométriques de chaque côté.

Après une blessure : n’en faites pas trop, trop tôt
Si vous vous remettez d’une blessure, consultez toujours un médecin ou un physiothérapeute avant de commencer un programme d’exercices pour vous assurer que vous ne faites rien qui pourrait aggraver votre état ou ralentir votre rétablissement. En faire trop et trop tôt peut entraîner une nouvelle blessure. Cependant, vous ne voulez pas non plus avoir trop peur des exercices de rééducation. La peur excessive d’une nouvelle blessure est associée à de mauvais résultats en matière de rééducation.

Récupération après une blessure : comment soutenir la réadaptation

La récupération d’une blessure par hyperextension commence généralement par la méthode RICE, qui signifie :

• Repospermet aux tissus endommagés de guérir et évite d’aggraver une blessure existante.
• Glacel’application pendant 15 à 20 minutes toutes les deux à trois heures sur le site blessé réduit l’inflammation aiguë et engourdit la douleur en resserrant les vaisseaux sanguins. Utilisez un sac de glace ou un sac de glace enveloppé dans une serviette.
• Compressionavec un bandage élastique soutient la stabilité des articulations et limite le gonflement.
• Élévationde l’articulation blessée au-dessus du niveau du cœur minimise l’accumulation de liquide dans la zone touchée.

À mesure que la douleur et l’enflure diminuent, des exercices de rééducation doivent être introduits progressivement pour restaurer l’amplitude des mouvements, la force, l’équilibre musculaire et la fonction globale des articulations. Selon le type de blessure par hyperextension, les exercices de rééducation varient. Avant de commencer la réadaptation, consultez un professionnel de la santé ou un physiothérapeute pour vous assurer que les exercices que vous faites sont bien adaptés à votre rétablissement.