Points clés à retenir
- Des caillots plus gros qu’une balle de golf ou des saignements abondants et soudains peuvent signaler une hémorragie post-partum.
- Les saignements et les caillots diminuent généralement régulièrement quatre à six semaines après la naissance.
- Suivez votre flux, utilisez des serviettes hygiéniques ou des sous-vêtements menstruels, reposez-vous et consultez des soins si de gros caillots ou des étourdissements apparaissent.
Les caillots sanguins après la naissance font partielochies, le saignement vaginal qui se produit lorsque l’utérus guérit. Alors que la plupart des saignements diminuent progressivement, de très gros caillots, un écoulement soudain et abondant ou des symptômes tels que des étourdissements peuvent signaler une hémorragie post-partum, une complication grave qui nécessite des soins médicaux immédiats.
Combien de temps avez-vous des caillots sanguins après la naissance ?
L’émission de caillots sanguins après la naissance fait partie du processus normal de guérison. Ce saignement, appelé lochies, provient de l’utérus qui guérit et élimine les restes de tissus.
Les lochies devraient progressivement changer de couleur et s’écouler sur une période d’environ quatre à six semaines. Les caillots peuvent apparaître tôt, mais devraient devenir plus petits et moins fréquents à mesure que votre corps guérit.
Les étapes suivantes sont courantes :
- Premiers jours (lochia rubra) :Des saignements rouge vif apparaissent, semblables à des règles abondantes, parfois accompagnés de caillots.
- Vers les troisième et quatrième jours (lochia serosa) :Le flux s’éclaircit et devient rose ou brun.
- Vers le jour 10 (lochia alba) :L’écoulement devient jaunâtre ou blanchâtre et continue de diminuer.
- Semaines quatre à six :Le saignement s’arrête généralement, bien que de légères taches puissent persister chez certaines personnes.
Chaque guérison est différente, mais les caillots devraient devenir plus petits et moins fréquents avec le temps. Si vous remarquez des saignements abondants, de nouveaux gros caillots ou un retour de sang rouge vif après sa disparition, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.
Quand les saignements post-partum s’arrêtent-ils ?
Les saignements post-partum diminuent généralement en quatre à six semaines. À ce stade, les caillots et les écoulements abondants devraient disparaître ; seuls de légères taches peuvent subsister. Si vous avez encore de nouveaux caillots ou de gros caillots après six semaines, contactez votre professionnel de la santé.
Saignements post-partum normaux ou anormaux
Les caillots sanguins après la naissance sont courants, mais leur taille, leur fréquence et d’autres symptômes peuvent vous aider à déterminer si ce que vous ressentez est normal ou le signe d’une complication.
De petits caillots avec des saignements qui diminuent progressivement sont attendus. Des caillots plus gros, des saignements abondants qui imprègnent rapidement les serviettes, des étourdissements ou des crampes sévères peuvent signaler un problème nécessitant des soins médicaux.
Utilisez le tableau suivant pour vous aider à identifier les symptômes de caillots sanguins normaux ou anormaux après la naissance :
| Normale | Panneaux d’avertissement |
|---|---|
| Caillots inférieurs à un quart (jusqu’à une balle de golf dans les premières 24 heures) | Caillots plus gros qu’une balle de golf ou un œuf |
| Saignement qui s’éclaircit progressivement en quatre à six semaines | Saignement qui imbibe une serviette en une heure ou moins |
| Petits caillots occasionnels au cours des deux premières semaines | Passage de nombreux caillots ou caillots avec du tissu |
| Légères crampes qui s’atténuent avec le temps | Douleurs abdominales sévères ou vertiges |
| Lochies qui passent du rouge vif au rose/marron puis au jaune/blanc | Saignement rouge vif qui réapparaît après s’être éclairci |
Si vous remarquez l’un des signes avant-coureurs ci-dessus, appelez immédiatement votre médecin.
Quand le saignement constitue-t-il une urgence ?
Perdre trop de sang trop rapidement après l’accouchement est appelé hémorragie du post-partum (HPP).
Contrairement aux saignements normaux, qui diminuent progressivement, l’HPP implique des saignements soudains et abondants qui ne ralentissent pas. Cela peut survenir juste après la naissance ou dans les 12 premières semaines post-partum et constitue une urgence médicale.
Les signes d’hémorragie post-partum comprennent :
- Émission de caillots sanguins plus gros qu’un œuf
- Saignement qui pénètre à travers une serviette en moins d’une heure
- Sensation d’étourdissement, d’évanouissement ou de faiblesse inhabituelle
- Rythme cardiaque rapide ou essoufflement
- Douleurs abdominales sévères ou gonflement
L’hémorragie du post-partum est traitable si votre équipe médicale peut en trouver la cause et arrêter le saignement assez rapidement. C’est cependant grave et peut entraîner un choc et, dans de rares cas, la mort en raison d’une chute de la tension artérielle.
Qui est le plus susceptible de souffrir de saignements abondants ?
On estime que 3 à 8 % des personnes qui accouchent souffriront d’HPP, qui est l’une des principales causes de mortalité maternelle dans le monde.
L’hémorragie post-partum est plus probable si vous avez souffert de certaines affections affectant l’utérus, le placenta ou la coagulation sanguine, notamment :
- Travail prolongé
- Être obèse
- Prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse)
- Une grossesse antérieure
L’HPP survient encore chez les personnes sans facteurs de risque connus.
Comment traite-t-on l’hémorragie du post-partum ?
Le traitement de l’HPP a généralement lieu dans un hôpital, où l’objectif est d’arrêter le saignement, de remplacer le sang perdu et de protéger votre santé.
Selon la cause, votre fournisseur peut :
- Vérifiez et retirez tous les morceaux de placenta restants dans l’utérus
- Donner des médicaments ou utiliser un massage abdominal pour aider l’utérus à se contracter
- Administrer des liquides IV ou une transfusion sanguine si beaucoup de sang a été perdu
- Effectuer une procédure ou une intervention chirurgicale pour arrêter le saignement à sa source
Dans de rares cas mettant la vie en danger, les prestataires de soins de santé peuvent devoir retirer l’utérus (hystérectomie) pour arrêter le saignement.
Conseils pour gérer les saignements post-partum à la maison
Même si la plupart des caillots sanguins post-partum diminuent progressivement d’eux-mêmes, il existe des moyens de favoriser votre rétablissement en toute sécurité à la maison :
- Utilisez des serviettes hygiéniques, des serviettes hygiéniques ou des sous-vêtements menstruelspour gérer les saignements. Évitez les tampons jusqu’à ce que votre médecin vous donne le feu vert.
- Changez régulièrement de serviettes ou de sous-vêtementspour rester propre et prévenir les infections.
- Lavez-vous les mains avant et aprèstoucher la région vaginale.
- Reposez-vous et prenez votre rythme– votre corps guérit de changements physiques majeurs.
- Accepter l’aidede la part d’amis ou de membres de la famille pour les soins du bébé, les repas ou les tâches ménagères.
- Assister aux examens post-partumpour vous assurer que vos saignements et votre coagulation sont normaux et pour recevoir les soins de suivi nécessaires.
N’oubliez pas que la récupération n’est pas seulement physique. Le soutien mental et émotionnel est important pendant cette période, alors n’hésitez pas à demander de l’aide si vous en avez besoin.
