Rhinite gustative et pourquoi votre nez coule lorsque vous mangez

Une cuillerée de curry ou un filet de sauce piquante provoque-t-elle un nez qui coule ? C’estrhinite gustative– une condition inoffensive mais gênante dans laquelle certains aliments, notamment épicés, irritent vos voies nasales. Identifier vos déclencheurs peut offrir un soulagement indispensable.

Pourquoi mon nez coule-t-il quand je mange ?

La « rhinite » décrit des affections qui provoquent une inflammation et un gonflement de la membrane muqueuse de votre nez. La rhinite peut provoquer un écoulement nasal, et la rhinite gustative signifie que vous en avez une lorsque vous mangez certains aliments.

La rhinite peut être allergique ou non allergique.

• Rhinite allergiqueest déclenchée par des allergènes environnementaux pénétrant dans l’air que vous respirez, provoquant un écoulement nasal, y compris en mangeant.
• Rhinite non allergiquerésulte souvent d’infections ou d’irritants. Les types pouvant provoquer un écoulement nasal en mangeant comprennent la rhinite gustative et vasomotrice.

Rhinite gustative

La rhinite gustative est un type de rhinite non allergique déclenchée par la nourriture. Les symptômes surviennent souvent juste après avoir mangé certains aliments et comprennent :

• Un nez larmoyant et qui coule
• Goutte à goutte postnasale

Bien que n’importe quel aliment puisse déclencher une rhinite gustative, les aliments épicés sont les coupables les plus courants. Les déclencheurs courants incluent :

• Poivre noir
• Curry
• Sauce piquante
• Poudre de piment
• Piments forts
• Raifort
• Oignons

Votre nez qui coule est-il le signe d’une fuite de LCR ?
Bien que cela soit rare, un nez qui coule peut parfois indiquer une maladie grave appelée rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien (LCR). Cela se produit lorsque du liquide cérébral s’écoule par le nez, généralement par une narine. Un écoulement nasal lié au LCR est généralement constant, pas seulement en mangeant. Vous pouvez également ressentir d’autres symptômes comme une perte d’odorat, un goût métallique dans la bouche et des maux de tête.
Le drainage nasal dû à une fuite de LCR s’aggrave souvent lorsque vous vous penchez ou changez de position. Ces fuites surviennent généralement après un traumatisme ou une intervention chirurgicale.

Rhinite allergique

La rhinite allergique implique un nez qui coule et d’autres symptômes d’allergie. Ces symptômes s’aggravent souvent à certaines périodes de l’année lorsque les allergènes environnementaux sont plus répandus.

La rhinite allergique peut être déclenchée par :

• Pollen
• Moule
• Poussière
• Ambroisie

Rhinite non allergique

Les personnes atteintes de rhinite non allergique présentent des symptômes d’allergie saisonnière sans allergies réelles. La cause est souvent inconnue mais implique généralement une irritation nasale.

Des facteurs liés au mode de vie tels que fumer, porter du parfum, travailler à proximité de produits irritants ou utiliser des sprays nasaux décongestionnants peuvent irriter votre nez et entraîner un écoulement nasal. Cela peut se produire par intermittence, même en mangeant.

Certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires comme une congestion nasale, un écoulement nasal et une toux. Les exemples incluent certains analgésiques en vente libre, les inhibiteurs de l’ECA et les pilules contraceptives.

Vous pourriez souffrir de rhinite allergique et non allergique, connue sous le nom de rhinite mixte, ce qui peut rendre difficile l’identification de la cause de vos symptômes.

Rhinite vasomotrice

La rhinite vasomotrice est une autre forme de rhinite non allergique qui peut provoquer un écoulement nasal pendant que vous mangez. La rhinite vasomotrice est également appelée rhinite idiopathique car la cause n’est pas toujours connue.

Avec ce type de rhinite, le gonflement et l’irritation du nez provoquent des symptômes tels que congestion et éternuements. Ces symptômes fluctuent et sont souvent déclenchés par certains facteurs, notamment l’alimentation.

Les déclencheurs non alimentaires de la rhinite vasomotrice comprennent l’alcool, l’exercice, une mauvaise qualité de l’air, le stress, la météo, certaines maladies chroniques ou les changements hormonaux. Ceux-ci peuvent provoquer des symptômes supplémentaires tels que de la congestion, une pression sinusale et une toux.

Un nez qui coule pendant ou après avoir mangé peut également survenir si vous souffrez de congestion due à un rhume ou à une grippe.

Comment découvrir la cause de votre nez qui coule

Votre prestataire vous posera des questions sur vos symptômes pour comprendre pourquoi votre nez coule pendant que vous mangez.

Comme il existe de nombreuses raisons différentes pour lesquelles vous pourriez avoir le nez qui coule, votre médecin devra peut-être effectuer des tests pour en déterminer la cause.

Tests d’allergie

Votre médecin peut commencer par un test d’allergie pour déterminer si votre rhinite gustative est liée à une allergie.

Ils peuvent utiliser quelques tests d’allergie :

• Test cutané: De petites quantités d’allergènes sont placées sur votre peau pour observer les réactions. Également connu sous le nom de test de perforation ou de rayure.
• ImmunoglobulineTests E (IgE) pour des allergènes spécifiques: Ces tests sanguins permettent d’identifier les allergies de la même manière que les tests cutanés. Les antihistaminiques ne sont pas nécessaires avant ces analyses de sang, mais ils le sont pour les tests cutanés.

Une réponse immunitaire apparaîtra lors de ces tests si vous souffrez de rhinite allergique ou d’allergie alimentaire, mais pas si vous souffrez de rhinite non allergique. 

Une réaction cutanée au test de ponction ou des taux d’IgE élevés lors des analyses de sang indiquent une allergie. S’il n’y a pas de réponse immunitaire, votre médecin peut probablement exclure une allergie comme cause de votre écoulement nasal en mangeant.

Ensuite, ils essaieront de déterminer de quel type de rhinite non allergique vous pourriez souffrir. Ils peuvent commencer par rechercher des problèmes de sinus grâce à plusieurs méthodes :

• Tomodensitométrie :À l’aide de radiographies, votre prestataire de soins pourra examiner des images de vos sinus pour rechercher des anomalies.
• Endoscopie nasale :Avec une petite caméra, votre prestataire de soins peut explorer vos sinus et les voies qui les entourent pour voir si quelque chose semble perturbé ou anormal.

Si votre nez qui coule survient seulement pendant ou juste après avoir mangé, en particulier avec des aliments spécifiques, il est probablement diagnostiqué comme une rhinite gustative ou vasomotrice.

Affiner le diagnostic peut prendre un certain temps. Votre prestataire voudra probablement en savoir plus sur vos antécédents médicaux en général. Ils peuvent vous demander de suivre vos symptômes nasaux pour voir si vous avez également le nez qui coule à cause d’autres déclencheurs que l’alimentation, ce qui peut fournir des indices sur la cause.

Trouver un soulagement pour votre nez qui coule

Traiter un nez qui coule en mangeant dépend de sa gravité et du fait qu’une allergie en soit la cause.  Souvent, le moyen le plus simple de traiter un nez qui coule en mangeant est d’éviter les déclencheurs alimentaires.

Soulagement des allergies

Si votre nez qui coule est lié à une allergie, vous pourrez peut-être gérer vos symptômes avec des antihistaminiques en vente libre, tels que :

• Claritine (loratadine)
• Zyrtec (cétirizine)
• Allegra (fexofénadine)

Les sprays de corticostéroïdes peuvent soulager les symptômes d’allergie. Beaucoup sont disponibles en vente libre, mais des options plus solides sont disponibles auprès de votre fournisseur.

En fonction de votre allergie, vous pourrez peut-être recevoir des injections d’immunothérapie pour soulager vos symptômes.Certains traitements d’immunothérapie peuvent également être pris par voie orale.

Gérer la rhinite non allergique

Si vous souffrez de rhinite non allergique, les antihistaminiques et autres traitements contre les allergies ne soulageront pas vos symptômes. Cependant, vous pourriez obtenir un certain soulagement grâce à d’autres produits.

Des produits comme Nasal Atrovent (spray nasal de bromure d’ipratropium) peuvent aider à prévenir les symptômes. Utilisez une ou deux pulvérisations dans chaque narine environ une heure avant de manger des aliments épicés.

Les rinçages nasaux peuvent être efficaces pour tout type de rhinite en éliminant le mucus. Disponible en vente libre, vous pouvez également en préparer un à la maison. Assurez-vous simplement d’utiliser des procédures stériles pour éviter une infection grave.

Cela peut prendre quelques semaines pour trouver le traitement qui fonctionne le mieux et vous devrez peut-être utiliser une combinaison de traitements.