Fatigué de Trigger Finger? Voici 7 remèdes à essayer

Le repos, les attelles et les exercices sont des méthodes essentielles de soins personnels pour soulager le doigt à ressaut et peuvent éviter de devoir recourir à une intervention chirurgicale. Ces traitements visent à réduire la douleur, la raideur et l’inflammation, vous permettant de bouger facilement vos doigts tout en favorisant la guérison.

Comprendre le doigt à gâchette et le pouce

Le doigt à gâchette et le pouce à gâchette sont parfois appelésténosynovite sténosante. La ténosynovite est une inflammation d’un tendon dans sa gaine synoviale (couvrant).

La cause exacte du doigt à ressaut n’est pas toujours connue. Elle peut parfois être associée à des affections telles que la polyarthrite rhumatoïde (PR) et le diabète. Une blessure à la paume ou à la base de la main peut également la déclencher.

Les symptômes du doigt à ressaut comprennent :

• Douleur et sensibilité à la base du doigt affecté
• Une bosse autour de la base du doigt ou dans la paume
• Un bruit de clic ou de claquement avec un mouvement 
• Raideur avec le mouvement 

Les symptômes peuvent s’aggraver tôt le matin, mais s’amélioreront à mesure que le doigt commencera à se détendre.

Pourquoi le repos est-il crucial ?

L’un des moyens les plus simples de gérer les symptômes du doigt à ressaut est le repos. Donner une pause à votre main et à votre doigt peut souvent atténuer les symptômes.

Il est essentiel de laisser à votre doigt le temps de guérir, ce qui peut prendre plusieurs semaines.Reposez autant que possible la main et le doigt affectés jusqu’à ce que le gonflement s’améliore et que vous puissiez à nouveau plier le doigt.

Tout effort excessif peut endommager l’articulation du doigt, ce qui pourrait entraîner des lésions articulaires, tendineuses ou nerveuses.

Comment utiliser des attelles

Utilisez une attelle pour garder votre doigt affecté droit. L’attelle réduit la tension, la torsion ou la flexion et évite d’autres dommages.

Le doigt affecté peut être assez raide le matin. Le port d’une attelle peut réduire cette raideur. Selon un rapport de 2020 duJournal des soins primaires et de la santé communautaire, l’utilisation d’une attelle pendant six à neuf semaines peut aider à améliorer les symptômes. C’est particulièrement utile pendant le sommeil lorsque vous n’êtes pas conscient du placement des doigts.

Améliorer la flexibilité grâce à l’exercice

Les meilleurs exercices pour les mains et les doigts pour les doigts à gâchette sont ceux qui améliorent la flexibilité.Lorsque les tendons des articulations des doigts sont flexibles, le mouvement du doigt affecté devient plus facile et les symptômes tels que la douleur, la raideur et le blocage des articulations sont réduits. Un mouvement régulier des doigts peut également empêcher leur blocage.

L’American Society for Surgery of the Hand suggère ces exercices pour votre main et vos doigts :

Glissement différentiel des tendons 

Glissements tendineuxaide à déplacer le tendon le long de vos doigts, soulageant la tension et favorisant la mobilité. Terminer toutes les étapes compte comme une répétition :

1. Gardez votre poignet droit. Soutenez-le avec votre autre main.
2. Pliez tous les doigts pour qu’ils forment un angle de 90 degrés, puis redressez-les.
3. Pliez les articulations du majeur et du haut, en enroulant les doigts vers votre paume. Redressez-les à nouveau.
4. Formez un poing lâche avec votre pouce sur le côté, puis redressez-vous à nouveau.
5. Pliez vos jointures et vos articulations du majeur en atteignant votre paume.

Blocage des joints DIP

L’articulation interphalangienne distale (IPD) est celle la plus proche du bout de votre doigt, juste avant l’ongle. Exercices de blocage des articulations DIPconcentrez-vous sur cette articulation pour restaurer la force, prévenir les problèmes et soulager la douleur, la raideur et le blocage. 

Vous souhaiterez exercer un doigt à la fois pour l’exercice de blocage des articulations DIP.

1. Commencez avec votre paume tournée vers le haut, en soutenant votre main affectée avec votre autre main juste en dessous de l’articulation DIP. 
2. Pliez (fléchissez) et étendez (redressez) le doigt affecté au niveau de chaque articulation.
3. Maintenez chaque position pendant trois à cinq secondes.
4. Répétez pour chaque doigt.

Blocage des articulations PIP

L’articulation interphalangienne proximale est la plus proche de la paume. Il se plie et s’étend, devenant souvent raide après une blessure.

Faites ceciExercices interphalangiens proximauxpour un doigt à la fois :

1. Utilisez votre autre main pour maintenir le doigt affecté au niveau de l’anneau, sous l’articulation médiane. 
2. Pliez et redressez le doigt au niveau de l’articulation médiane uniquement. 
3. Gardez le reste du doigt droit. 
4. Répétez pour chaque doigt.

Flexion et extension du poignet

Flexion du poignet :Pliez votre poignet pour que votre paume soit face à votre bras. Il s’agit de l’amplitude de mouvement normale de votre poignet.

Extension:Déplacez votre main vers l’arrière pour que votre paume soit tournée vers le haut. Ce mouvement est également normal pour votre poignet.

Si la flexion et l’extension du poignet sont altérées, vous pourriez avoir des difficultés avec les tâches quotidiennes impliquant la main et le poignet.

Avec l’exercice de flexion et d’extension du poignet :

1. Commencez par soutenir l’avant-bras affecté (entre le poignet et le coude) avec votre main opposée.
2. Placez les doigts dans un poing détendu et léger et pliez lentement le poignet d’avant en arrière.

Circonduction du poignet 

La circumduction du poignet consiste à déplacer le poignet dans un mouvement circulaire.Ceci est similaire à l’exercice appelé écriture alphabétique :

1. Commencez l’exercice de circumduction du poignet en soutenant l’avant-bras avec la main opposée juste en dessous de votre poignet. Poser votre coude sur une table peut offrir un soutien supplémentaire. 
2. Formez un poing lâche.
3. Entraînez-vous à écrire l’alphabet en utilisant des lettres majuscules dans les airs et en utilisant le poignet pour vous déplacer.
4. Une fois le mouvement devenu plus gérable, les lettres deviendront plus petites et plus nettes.

Faites deux séries de 15 répétitions pour chacun des exercices ci-dessus, deux à trois fois par jour.

Pourquoi la thermothérapie peut être utile

La thermothérapie, comme l’utilisation d’un coussin chauffant humide ou le trempage du doigt affecté dans de l’eau tiède, peut aider à soulager la raideur et la douleur liées au doigt à gâchette. La chaleur peut également augmenter le flux sanguin.

Tremper le doigt affecté dans de l’eau tiède, surtout lorsque les symptômes apparaissent, peut les soulager.La chaleur dilatera les vaisseaux sanguins et améliorera la circulation sanguine pour réduire l’inflammation et la raideur.

Comment le massage soulage la douleur

Le massage peut aider à déverrouiller un doigt à gâchette.Pour masser le doigt affecté, appliquez une légère pression et un mouvement circulaire sur l’articulation affectée et la base du doigt du côté de la paume. 

Vous souhaiterez également masser les doigts, la main, le poignet et l’avant-bras connectés au doigt affecté. Vous pouvez suivre le massage par des étirements des mains et des doigts.

Utiliser des outils adaptatifs pour atténuer les symptômes

Les outils adaptatifs peuvent aider à réduire les symptômes du doigt à ressaut, notamment la friction et l’inflammation. Ces aides comprennent des outils à prise souple pour une utilisation à la maison et au travail, des outils à poignée modifiée, des gants rembourrés, des appareils d’assistance en cuisine et des attelles.

Quels médicaments en vente libre peuvent aider ?

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) oraux en vente libre, notamment Advil (ibuprofène) et Aleve (naproxène), et les analgésiques topiques sont des traitements de première intention pour les doigts à ressaut légers.

Le gel Voltaren (diclofénac) est un anti-inflammatoire topique en vente libre couramment utilisé qui agit en bloquant la cyclooxygénase (COX), une enzyme qui favorise l’inflammation.

Les médicaments anti-inflammatoires oraux et topiques peuvent aider à réduire la douleur et l’inflammation. Lorsque l’inflammation s’améliore, la capacité de bouger le doigt affecté s’améliore.

Un médecin peut prescrire des analgésiques oraux et topiques plus puissants en cas de doigt à ressaut sévère. Les analgésiques topiques et oraux peuvent être combinés avec d’autres thérapies, notamment les attelles et les exercices des mains et des poignets.

Le doigt déclencheur disparaîtra-t-il sans traitement ?

Le doigt à ressaut ne disparaîtra pas tout seul.La situation s’aggrave généralement sans traitement. Heureusement, la plupart des gens peuvent gérer leurs symptômes avec des médicaments anti-inflammatoires et d’autres thérapies conservatrices. 

Si vous parvenez à gérer les symptômes en prenant soin de vous-même, le doigt à gâchette guérira. Cependant, si les traitements conservateurs échouent, votre médecin vous recommandera de consulter un spécialiste de la main qui pourra recommander des traitements chirurgicaux. 

Injections de corticostéroïdes

Des corticostéroïdes peuvent être injectés dans la gaine tendineuse à la base du doigt affecté. Dans la plupart des cas, l’injection peut résoudre le problème rapidement et faire disparaître complètement les symptômes.

Si les symptômes ne s’améliorent pas avec la première injection, une deuxième peut être administrée. Si deux injections ne suffisent pas, la chirurgie est souvent l’étape suivante.

Quand une intervention chirurgicale peut-elle être nécessaire ?

Les injections de corticostéroïdes, également appelées injections de stéroïdes et injections de cortisone, peuvent être injectées dans la gaine tendineuse à la base du doigt affecté. Dans la plupart des cas, l’injection peut résoudre le problème rapidement et faire disparaître complètement les symptômes.

Si les symptômes ne s’améliorent pas avec la première injection, une deuxième peut être administrée. Si deux injections ne suffisent pas, la chirurgie est souvent l’étape suivante.

Si vous essayez un traitement non chirurgical et que le doigt à ressaut ne disparaît pas, votre médecin vous recommandera une intervention chirurgicale. Ils peuvent également recommander une intervention chirurgicale si le doigt devient plié ou verrouillé de manière permanente ou après deux injections de corticostéroïdes ayant échoué.

L’objectif principal du traitement chirurgical est de libérer les tissus de la zone située à la base du doigt afin que le tendon puisse bouger doucement et librement. Cette procédure est appelée relâchement du doigt sur la gâchette. 

Si vous présentez toujours des symptômes après le relâchement du doigt à gâchette, une ténosynovectomie des fléchisseurs peut être recommandée.Cette chirurgie enlève la doublure épaissie de la surface du tendon. Si les symptômes persistent, une partie du tendon superficiel peut être retirée pour réduire le volume du tendon. 

Que sont les tendons superficiels ?
Les tendons superficiels aident à plier l’index, le majeur, le doigt et l’auriculaire au niveau de l’articulation médiane.

Exercices pour prévenir le doigt à gâchette et réduire la douleur

S’engager dans des exercices avec les doigts à gâchette peut vous aider à soulager la douleur et à empêcher l’aggravation de la maladie. 

Étirement du poignet

Différents étirements du poignet peuvent aider à gérer les symptômes du doigt à déclenchement et à empêcher leur aggravation.

Courbure du poignet serré :

1. Commencez par serrer légèrement le poing et placez-le sur une surface dure avec le pouce vers le haut.
2. Pliez les doigts et le poignet vers votre corps. 
3. Maintenez l’étirement pendant deux secondes.
4. Revenez au poignet à la position de départ. 
5. Répétez 10 fois. 

Courbure du poignet d’un côté à l’autre :

1. Commencez avec la paume vers le bas sur la table et le poignet droit. 
2. Pliez le poignet le plus possible vers la gauche. Maintenez l’étirement pendant deux secondes. 
3. Ramenez le poignet à la position de départ.
4. Pliez le poignet le plus possible vers la droite. Maintenez l’étirement pendant deux secondes.
5. Ramenez le poignet au début.
6. Répétez 10 fois de chaque côté. 

Courbure du bout des doigts

La courbure du bout du doigt est un exercice facile qui cible l’articulation du doigt affecté, comme suit : 

1. Commencez par tenir votre main devant vous, la paume tournée vers le sol.
2. Enroulez la main opposée du doigt affecté entre le bout du doigt et l’articulation la plus proche du bout du doigt.
3. Tirez lentement le bout du doigt vers le haut tout en gardant les autres doigts droits. 
4. Répétez 10 fois, jusqu’à cinq fois par jour.

Courbure du joint central

This middle joint bend may improve pain and flexibility in the PIP joint:

1. Start by holding the finger just below the middle joint.
2. Bend the finger forward and then return to the original position. 
3. Étirez les deux articulations en tenant le doigt sous l’articulation de l’articulation et en pliant les deux articulations.
4. Perform this exercise up to 10 times, five times a day.

Étirement de la paume

The palm strength helps to stretch the fingers and wrist.

1. Start by placing the palms of the hands together in front of you so your fingers are just below your chin. 
2. Abaissez lentement les mains jusqu’à la taille jusqu’à ce que l’étirement se fasse sentir au niveau du poignet et des doigts.
3. Tenez pendant 10 secondes avant de ramener les mains à la position de départ.
4. Répétez deux à quatre fois.

Presser la balle

La compression de balle utilise une petite balle pour étirer et renforcer les doigts.

1. Commencez par tenir une petite balle dans la paume.
2. Utilisez le bout des doigts pour appliquer une pression sur le ballon pendant quelques secondes.
3. Relâchez le ballon et aplatissez la paume.
4. Faites trois ou quatre répétitions, trois à quatre fois par jour.