Points clés à retenir
- Une formule sanguine complète (CBC) permet de surveiller les infections et les effets du traitement chez les personnes vivant avec le VIH.
- Un faible nombre de globules blancs peut être causé par des médicaments anti-VIH ou par des maladies comme la tuberculose.
- L’anémie peut être un effet secondaire de certains médicaments anti-VIH ou d’infections opportunistes.
Une formule sanguine complète (CBC) est un outil essentiel dans la gestion du VIH, car elle aide à détecter les infections et à évaluer votre réponse au traitement antirétroviral. En mesurant les niveaux de différentes cellules sanguines, un CBC peut révéler des informations cruciales sur votre santé, garantissant des interventions rapides et des résultats de traitement optimaux.
Le VIH et votre nombre de globules blancs
Le nombre de globules blancs (WBC) fait partie du CBC.
Les globules blancs (leucocytes) sont un type de cellules sanguines produites par la moelle osseuse, le tissu spongieux riche en vaisseaux sanguins situé au centre des os. Ils combattent principalement les infections et les différents types jouent des rôles différents dans votre fonction immunitaire.
Un nombre de leucocytes fournit le nombre total de leucocytes dans un échantillon de sang, ainsi qu’une répartition de la quantité de chaque type, notamment :
- Basophiles
- Éosinophiles
- Lymphocytes
- Monocytes
- Neutrophiles
Nombre normal de globules blancs
Les globules blancs sont mesurés en cellules par microlitre de sang (cellules/mL). Un nombre total de globules blancs normal est généralement défini comme :
- Enfants: 5 000 à 10 000 cellules/mL
- Femelles adultes: 4 500 à 11 000 cellules/mL
- Mâles adultes: 5 000 à 10 000 cellules/mL
Parce que votre corps produira plus de globules blancs chaque fois qu’il sera confronté à une menace, unnombre élevé de globules blancscela peut être le signe que votre corps combat une infection.
Cela dit, une augmentation de différents types de globules blancs peut signifier différentes choses. Par exemple, un nombre élevé d’éosinophiles peut suggérer une infection parasitaire comme la toxoplasmose, tandis qu’un nombre élevé de basophiles peut suggérer une réaction indésirable à un médicament.
D’un autre côté, unfaible nombre de globules blancsindique un problème avec la moelle osseuse produisant des globules blancs. Les causes peuvent inclure des médicaments contre le VIH, tels que Zirgan (ganciclovir), ou des maladies graves comme la tuberculose ou le lymphome à cellules B.
Que vous disent les nombres de globules rouges ?
Le nombre de globules rouges (GR) mesure le nombre total de globules rouges (érythrocytes) dans un échantillon de sang. Ces cellules transportent l’oxygène vers les cellules et les tissus de votre corps.
Les autres valeurs mesurées dans le cadre du RBC comprennent :
- Hématocrite : pourcentage de sang absorbé par les globules rouges
- Hémoglobine : la quantité dehémoglobine, une protéine présente dans les globules rouges, responsable du transport des molécules d’oxygène
Nombre normal de globules rouges
Le nombre de globules rouges peut varier selon l’altitude à laquelle vous vivez. Un nombre normal de globules rouges est généralement défini comme :
- Enfants: 3,8 à 5,5 millions de cellules/mL
- Femelles adultes: 4,2 à 5,4 millions de cellules/mL
- Mâles adultes; 4,7 à 6,1 millions de cellules/mL
UNfaible nombre de globules rougespeut indiquer une anémie, une condition dans laquelle vous n’avez pas suffisamment de globules rouges pour transporter l’oxygène vers les tissus. Un faible taux d’hémoglobine peut également entraîner une anémie.
L’anémie est un effet secondaire courant du médicament antirétroviral Retrovir (zidovudine) et des associations de médicaments zidovudine/lamivudine et zidovudine/lamivudine/abacavir.
L’anémie peut également être causée par des infections opportunistes comme la candidose ou le sarcome de Kaposi (SK).
Un anormalementnombre élevé de globules rouges(polyglobulie) est rare dans les infections par le VIH. Cependant, ceux qui suivent un traitement de remplacement de la testostérone pour l’émaciation due au VIH ou l’hypogonadisme associé au VIH peuvent avoir un nombre de globules rouges plus élevé.
Pourquoi votre numération plaquettaire est importante pour le VIH
Plaquettes (thrombocytes) sont des cellules sanguines incolores impliquées dans la coagulation du sang.
Numération plaquettaire normale
Une numération plaquettaire normale peut diminuer avec l’âge. Chez l’adulte, on la définit généralement comme :
- Enfants: 150 000 et 400 000 cellules/mL
- Adultes: 150 000 et 400 000 cellules/mL
Le nombre de plaquettes est considéré comme faible lorsqu’il est inférieur à 50 000 cellules/mL.
Un nombre élevé de plaquettes entraîne rarement des problèmes de santé. Cependant,faible nombre de plaquettes(thrombocytopénie), peut entraîner des ecchymoses ou des saignements faciles et, dans les cas graves, une hémorragie interne potentiellement mortelle.
La thrombocytopénie est liée à l’infection chronique par le VIH, en particulier chez les personnes atteintes d’une maladie avancée non encore traitée. Elle touche 4 à 40 % des personnes séropositives dans le monde.
Certains médicaments antirétroviraux comme Fuzeon (enfuvirtide) peuvent entraîner une faible numération plaquettaire, tout comme certaines infections opportunistes comme le CMV et le complexe Mycobacterium avium (MAC).
Guide de discussion du médecin VIH
Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.
