Polypes nasaux chez les enfants

Les polypes nasaux chez les enfants, ou polypes pédiatriques, sont des morceaux de tissu inoffensifs qui se développent dans les voies nasales de votre enfant. Vous ne saurez peut-être même pas qu’ils sont là jusqu’à ce qu’ils deviennent suffisamment gros pour causer des problèmes.

Bien que ces polypes n’affectent pas beaucoup votre enfant, ils peuvent potentiellement réduire son odorat ou rendre sa respiration difficile en bloquant les narines. Lorsque cela se produit, vous pouvez prendre certaines mesures à la maison et avec des traitements médicaux contre les polypes nasaux qui sont sans danger pour les enfants.

How Do I Know If My Child Has Nasal Polyps?

Même si votre enfant n’est pas en mesure de vous dire précisément ce qui le dérange, de nombreux symptômes de polypes nasaux peuvent être observés. S’ils sont particulièrement gros ou bas dans les voies nasales, vous pourrez peut-être voir les polypes en regardant dans le nez de votre enfant.

Les symptômes courants des polypes nasaux comprennent :

• Congestion nasale :Cela peut altérer le son de la voix de votre enfant et conduire à une respiration buccale.
• Nez qui coule:Vous pourriez observer le nez de votre enfant couler ou remarquer des reniflements fréquents.
• Diminution de l’odorat :Votre enfant pourrait se plaindre de ne pas pouvoir sentir ou goûter sa nourriture, ce qui est un effet secondaire d’une diminution de l’odorat.
• Ronflement:Les polypes nasaux interfèrent avec la circulation de l’air, ce qui peut entraîner des ronflements.
• Écoulement post-nasal :Vous pourriez entendre votre enfant avaler fréquemment ou essayer de se racler la gorge s’il a un écoulement postnasal. Ils peuvent également se plaindre d’avoir la gorge douloureuse ou des démangeaisons.
• Pression au visage et/ou au front :Les polypes nasaux peuvent provoquer une sensation de plénitude au niveau du visage et/ou du front, mais ils ne provoquent généralement pas de douleur.

Les polypes nasaux sont plus fréquents chez les adultes que chez les enfants. Ils peuvent pousser dans une ou dans les deux narines. Ils ont également la forme d’une poire ou d’un raisin et poussent généralement en grappes.

Bien que les polypes nasaux soient la cause la plus fréquente d’obstruction nasale chez les enfants, il peut y avoir d’autres coupables, tels qu’une cloison nasale déviée (lorsque la cloison nasale est décentrée), une hypertrophie des végétations adénoïdes (glandes au-dessus du toit de la bouche, derrière le nez) et des tumeurs (cancéreuses et non cancéreuses).

Causes des polypes nasaux chez les enfants

La cause exacte des polypes nasaux n’est pas connue, mais ces excroissances sont associées à une inflammation chronique des voies nasales. Lorsqu’ils se développent chez les enfants, ils surviennent souvent avec d’autres conditions médicales, telles que :

• Asthme:Les symptômes de l’asthme apparaissent souvent dans l’enfance. Cette maladie se développe à partir d’une inflammation chronique des poumons. Les enfants sont plus susceptibles de développer de l’asthme s’ils souffrent fréquemment d’infections respiratoires virales.
• Fibrose kystique:Cette maladie génétique provoque un épaississement excessif du mucus dans les poumons (et dans d’autres organes du corps), entraînant des infections chroniques et des difficultés respiratoires. La plupart des cas de mucoviscidose sont diagnostiqués avant l’âge de 2 ans.
• Chronic sinus infections:Les polypes nasaux empêchent les sinus de votre enfant de drainer correctement le mucus. Les bactéries peuvent s’accumuler dans le mucus, entraînant des infections chroniques.
• Rhinite allergique (rhume des foins) :Si votre enfant souffre d’allergies saisonnières, il est plus susceptible de développer des polypes nasaux. Les allergies provoquent une inflammation chronique et un gonflement des voies nasales, le même environnement qui conduit aux polypes nasaux.
• Aspirin sensitivity:La maladie respiratoire exacerbée par l’aspirine (MAER) est une maladie qui présente trois caractéristiques distinctes : les polypes nasaux (dus à une maladie des sinus), l’asthme et la sensibilité à l’aspirine (et à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS). Si une personne souffre d’asthme, de polypes nasaux et d’allergie à l’aspirine, on parle alors de triade de Samter.
• Sinusite fongique allergique (AFS) :Cette condition est causée par des champignons inspirés par l’environnement. L’AFS survient le plus souvent chez les adolescents et les jeunes adultes, plutôt que chez les jeunes enfants. Les personnes qui développent l’AFS ont également fréquemment des polypes nasaux.

Diagnostic

La première étape du diagnostic des polypes nasaux est un examen physique effectué par le pédiatre de votre enfant à l’aide d’un otoscope. Cet appareil grossissant est doté d’une lumière à son extrémité et a été initialement conçu pour examiner les oreilles, mais il peut également être inséré dans les narines pour rechercher des polypes.

Quel médecin diagnostique les polypes nasaux ?
Si le pédiatre de votre enfant soupçonne des polypes nasaux, votre enfant sera probablement orienté vers un spécialiste, appelé oto-rhino-laryngologiste, ou un médecin des oreilles, du nez et de la gorge (ORL).

L’endoscopie nasale est également utilisée pour diagnostiquer les polypes nasaux et est souvent réalisée au cabinet du médecin.Cette procédure utilise un endoscope, qui est un long tube flexible avec une lumière à son extrémité. Ce tube est inséré dans le nez et les sinus de votre enfant pour rechercher d’éventuels polypes.

Plus rarement, davantage d’imagerie peut être nécessaire pour diagnostiquer les polypes nasaux. Cela pourrait inclure une tomodensitométrie (tomodensitométrie) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).

Étant donné que les polypes nasaux surviennent souvent avec d’autres conditions médicales, votre médecin peut également recommander des tests d’allergie ou d’autres analyses de sang pour votre enfant. D’autres maladies peuvent avoir des présentations similaires aux polypes nasaux, il est donc toujours utile de faire examiner le patient par un médecin des oreilles, du nez et de la gorge. Par exemple, une tumeur bénigne appelée angiofibrome nasopharyngé juvénile peut provoquer des symptômes très similaires à ceux des polypes nasaux bénins.

Traitement

Si votre enfant a des polypes nasaux, il existe plusieurs moyens efficaces de traiter cette maladie et de réduire les symptômes inconfortables.

Le traitement initial des polypes nasaux vise à réduire la taille des excroissances dans le nez de votre enfant.Le spray nasal de corticostéroïdes diminue l’inflammation et l’enflure du nez, ce qui peut efficacement réduire ou même éliminer les polypes nasaux. Le médecin de votre enfant peut également vous prescrire des stéroïdes oraux.

Other medications, such as antihistamines and decongestants, can improve your child’s symptoms if they also have allergies. Infections are often treated with antibiotics. However, these medications do not treat the nasal polyps themselves.

If steroid medications aren’t effective, and your child continues to have serious side effects from nasal polyps, surgery might be required. This procedure is performed using nasal endoscopy—the same procedure used for diagnosis. The polyps are then removed with tools such as graspers or a microdebrider.

The doctor might continue to have your child use a corticosteroid nasal spray after surgery to help prevent nasal polyps from growing back. Unfortunately, it is very common for nasal polyps to grow back.

Faire face aux polypes nasaux pédiatriques à la maison

Les remèdes maison peuvent être utiles pour réduire les effets secondaires des polypes nasaux. Ces interventions peuvent également réduire l’inflammation du nez de votre enfant pour aider à empêcher le retour des polypes nasaux une fois qu’ils ont été retirés.

• Keep it clean:L’irrigation nasale – rincer les voies nasales avec une solution saline stérile – peut réduire les bactéries et la congestion dans les voies nasales, améliorant ainsi la capacité de votre enfant à respirer. Cela peut être fait avec un pot neti ou un spray nasal salin.
• Humidify the air: Les voies nasales sèches peuvent provoquer une accumulation de mucus dans le nez et les sinus de votre enfant. Utilisez un humidificateur dans la chambre de votre enfant pour augmenter l’humidité de l’air que votre enfant respire pendant son sommeil.
• Avoid symptom triggers:Si votre enfant a des allergies, éviter les irritants nasaux tels que la fumée et la poussière peut aider à prévenir les symptômes. Les tests d’allergie peuvent aider à déterminer les substances spécifiques auxquelles votre enfant est allergique.