En tant que parent, il se peut que vous ayez parfois des pensées bouleversantes au sujet de la santé et de la sécurité de votre bébé ou que vous vous en inquiétiez. Ces pensées sont normales. Une étude¹ a révélé que jusqu’à 100 % des nouvelles mères ont signalé des pensées indésirables et intrusives concernant les préjudices liés au nourrisson.
Cependant, si vos pensées intrusives deviennent fréquentes et que vous adoptez des comportements répétitifs, vous pourriez avoir un TOC post-partum .
Qu’est-ce que le TOC post-partum ?
Le TOC post-partum² (également appelé TOC périnatal) est un trouble anxieux qui touche les mères et les pères. Cela conduit à des pensées intrusives et vous pouvez vous inquiéter de manière obsessionnelle de blesser accidentellement votre bébé. Vous pouvez également craindre que quelque chose d’autre nuise à votre bébé.
Étant donné que ces pensées et comportements sont répétitifs et constants, ils peuvent affecter votre vie quotidienne. Vous pouvez même éviter votre nouveau-né de peur de lui faire du mal, ce qui affecterait votre relation.
Heureusement, il existe un traitement pour le TOC post-partum et, avec les conseils appropriés, vous pouvez gérer les symptômes.
Symptômes du TOC post-partum
Voici les symptômes courants du TOC post-partum :
Craindre de faire du mal à votre bébé même si vous n’avez pas de mauvaises intentions.
Troubles du sommeil dus à des pulsions obsessionnelles et compulsives.
Évitez les activités avec votre bébé, comme le baigner ou changer ses couches.
Ne pas vouloir parler aux autres de vos peurs. Cela peut être dû au fait que vous ne voulez pas que les autres vous jugent ou que vous craignez un diagnostic d’une autre affection justifiant une hospitalisation.
Craignant que quelque chose puisse nuire à votre bébé.
Vous pouvez vous sentir obligé d’effectuer des rituels pour arrêter les pensées obsessionnelles ou empêcher vos peurs de devenir une réalité. Vous pouvez fréquemment surveiller ou laver votre bébé.
Les gens commencent généralement à voir des symptômes de TOC post-partum dans les 2 à 3 premières semaines après l’accouchement. Parfois, cependant, cela peut prendre des mois avant que vous ou votre famille remarquiez ces symptômes.
Si vous craignez d’avoir un TOC post-partum, parlez-en à vos proches et à un fournisseur de soins de santé. Ils pourront vous soigner et prévenir l’aggravation de vos symptômes.
Qu’est-ce qui cause le TOC post-partum ?
Il n’y a toujours pas de cause exacte connue pour le TOC post-partum. Vos antécédents de santé mentale peuvent jouer un rôle dans certains symptômes du TOC post-partum. Réaliser que vous êtes responsable des soins et de la protection d’un bébé peut causer la maladie.
La recherche a lié la condition chez les femmes aux changements hormonaux pendant la grossesse et après l’accouchement. La progestérone et les œstrogènes³ peuvent affecter les voies de la sérotonine.
La sérotonine est un messager chimique qui influence vos émotions, votre sommeil et votre humeur. Les changements peuvent se combiner avec une fatigue chronique et un sentiment accablant de prendre soin de votre nouveau-né. Cela peut provoquer une anxiété sévère, qui peut évoluer en TOC.
TOC post-partum vs dépression post-partum
La dépression post-partum et le TOC post-partum sont deux troubles distincts. Le TOC post-partum est un type d’anxiété déclenché par la grossesse et l’accouchement où vous avez des pensées intrusives et des comportements compulsifs. La dépression post-partum est un trouble de l’humeur.
Cependant, il existe une relation entre les deux. Lorsque vous devenez déprimé, vous pouvez avoir plus de pensées négatives, qui peuvent évoluer vers des obsessions. De même, les obsessions et les compulsions sont des symptômes pénibles qui peuvent conduire à la dépression.
Les gens s’attendent à un moment merveilleux après l’accouchement, ils peuvent donc se sentir extrêmement tristes et anxieux s’ils ont des pensées négatives et obsessionnelles.
Le TOC⁴ post-partum et la dépression ont tendance à coexister, et vous pouvez simultanément avoir des compulsions, des obsessions et une dépression. Cela peut affecter votre vie et la façon dont vous prenez soin de votre bébé.
TOC post-partum vs psychose post-partum
La psychose post-partum⁵ est un trouble mental grave post-accouchement impliquant des délires ou des idées fausses que vous percevez comme vraies. Contrairement au TOC post-partum, les pensées et les croyances ne causent pas de stress. Par conséquent, il est plus probable que vous agissiez en conséquence.
Si vous avez déjà eu une psychose post-partum, votre risque de développer la maladie est de 50 %. Elle semble exceptionnellement rare chez les hommes, mais des études⁶ ont documenté quelques cas. Si vous craignez une psychose post-partum, consultez immédiatement un traitement.
Comment diagnostique-t-on le TOC post-partum ?
Les symptômes du TOC post-partum reflètent d’autres conditions, telles que la dépression post-partum, ce qui rend difficile le diagnostic du trouble. Comme pour les autres troubles de l’humeur post-partum, si vous avez un TOC post-partum, vous pouvez hésiter à parler de vos symptômes.
De nombreuses mères craignent d’être hospitalisées ou de perdre leurs enfants. Cependant, ce n’est pas le cas. Les professionnels de la santé peuvent vous aider à récupérer et vous recommander des ressources de garde d’enfants, si vous avez besoin d’aide.
Contactez un médecin si vous ressentez des symptômes de TOC post-partum. Le médecin peut vous dépister pour la condition aux côtés d’autres troubles de l’humeur post-partum et vous référer à un spécialiste de la santé mentale.
Traiter le TOC post-partum
Les premières lignes de traitement du TOC post-partum sont généralement la thérapie et les soins personnels, surtout si vous allaitez. Cependant, votre fournisseur de soins de santé peut également recommander un traitement pharmacologique et une hormonothérapie.
Thérapie
La thérapie cognitivo-comportementale⁷ (TCC) est une thérapie efficace pour le TOC post-partum. Ce traitement vise à changer les pensées négatives liées aux obsessions. Il vous apprend à faire face à des pensées ou à des situations qui provoquent de l’anxiété.
La prévention de l’exposition et de la réponse (ERP) vous aide à apprendre à gérer l’anxiété résultant de pensées intrusives, réduisant progressivement les comportements compulsifs.
La thérapie de couple peut considérablement aider lorsque vous souffrez de TOC post-partum. La condition peut vous faire sentir coupable ou avoir honte de vos sentiments. La thérapie de couple peut vous renseigner, vous et votre partenaire, sur la maladie afin que vous puissiez faire face plus efficacement à vos symptômes.
Soins auto-administrés
Les stratégies d’auto-soins peuvent ne pas guérir le TOC post-partum, mais elles peuvent vous aider à vous sentir mieux lorsqu’elles sont combinées avec d’autres traitements. Les soins personnels peuvent inclure de l’exercice, un sommeil suffisant, des liens avec un réseau de soutien et une bonne alimentation. Quelque chose d’aussi simple que faire des choses que vous aimez, comme votre passe-temps favori ou prendre un long bain, peut également vous aider.
La pratique de ces stratégies est excellente pour votre santé mentale. Ils peuvent améliorer votre capacité à être un parent plus présent et vous permettre de créer des liens avec votre bébé.
Des médicaments
Le médecin peut recommander des médicaments, en particulier pour le TOC post-partum modéré à sévère. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que la fluoxétine et la fluvoxamine, traitent efficacement la maladie.
Ces médicaments entravent la recapture de la sérotonine. Par conséquent, plus de sérotonine devient disponible pour transporter plus de signaux vers les cellules nerveuses voisines. Parfois, le médecin peut recommander d’autres médicaments, tels que les benzodiazépines et les antipsychotiques, pour renforcer les effets des ISRS.
Un autre médicament couramment utilisé pour traiter le TOC post-partum est la clomipramine. Ce médicament antidépresseur tricyclique agit sur les substances chimiques du cerveau différemment des ISRS.
Si vous avez un TOC post-partum, vous aurez besoin de doses de médicaments plus importantes que les personnes atteintes d’autres types de troubles anxieux. Votre médecin augmentera progressivement votre dose pour réduire les effets secondaires.
De nombreuses personnes s’inquiètent de la prise de médicaments post-partum pendant l’allaitement. Des études⁸ révèlent que seules de petites traces d’antidépresseurs apparaissent dans le lait maternel et n’ont aucun effet indésirable sur le bébé allaité. Cependant, vous devriez discuter des médicaments pour le TOC post-partum avec votre fournisseur de soins de santé avant d’envisager de les prendre.
La verité
Vous n’êtes pas seule si vous avez des pensées intrusives et inquiétantes concernant la santé et la sécurité de votre bébé, vous n’êtes pas seule. Le TOC post-partum est une affection courante chez les nouvelles mères ou les nouveaux pères. La condition est temporaire et traitable avec une thérapie, des soins personnels et des médicaments. Consultez votre médecin si vous présentez des symptômes de TOC post-partum pour obtenir de l’aide.
