Certaines personnes atteintes de troubles graves du TOC résistent au traitement de première intention. Ce résultat insatisfaisant a conduit les chercheurs à rechercher des médicaments plus efficaces pour gérer le trouble. Lamictal est l’un de ces médicaments et s’est avéré utile dans le traitement du TOC.
Les personnes atteintes de TOC à qui Lamictal est prescrit doivent apprendre à l’utiliser correctement pour éviter les complications.
Qu’est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et quels sont ses causes et ses symptômes ?
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble anxieux courant. Il provoque des pensées, des inquiétudes ou des peurs (obsessions) persistantes et indésirables. Les personnes atteintes de TOC gèrent ces obsessions par des activités répétitives (rituels ou compulsions).
Ces obsessions et compulsions peuvent affecter les activités quotidiennes et apporter une grande détresse. Essayer d’arrêter ou de négliger vos comportements aggravera souvent votre anxiété.
Quelles sont les causes du TOC ?
Les professionnels de la santé ne sont pas sûrs de la cause exacte du TOC. Cependant, les facteurs environnementaux, les anomalies cérébrales, les traumatismes, la dépression, l’anxiété et la génétique peuvent jouer un rôle important. Le TOC commence généralement au début de l’âge adulte, mais peut également commencer dans l’enfance. La condition affecte les femmes et les hommes.
Symptômes du TOC
Certaines personnes éprouvent des compulsions et des obsessions, tandis que d’autres peuvent avoir des symptômes obsessionnels ou compulsifs. Les symptômes obsessionnels courants comprennent :
Peur de toucher la saleté ou les germes
Doutes répétés (comme si la porte est verrouillée)
S’inquiéter que les choses ne soient pas ordonnées
Peur de soi ou de quelqu’un d’autre qui se blesse
Pensées répétées d’actes sexuels
Avoir des soupçons sur l’infidélité d’un partenaire sans aucune raison de le croire
Les symptômes compulsifs courants incluent :
Se laver les mains jusqu’à ce que votre peau devienne crue
Vérifier les portes plusieurs fois pour s’assurer qu’elles sont verrouillées
Compter selon un schéma spécifique
Répéter un mot ou une prière dans votre esprit
Comment les professionnels de la santé diagnostiquent-ils le trouble obsessionnel-compulsif?
Les professionnels de la santé mentale formés comme les psychologues ou les psychiatres peuvent utiliser leur expérience et leur jugement pour diagnostiquer le TOC. La plupart des professionnels de la santé mentale utilisent un entretien clinique structuré pour vérifier si les symptômes correspondent aux normes de diagnostic du TOC.
Le traitement commence généralement immédiatement après le diagnostic.
Lamictal peut-il aider à traiter le TOC ?
Lamictal est un nom de marque pour la lamotrigine et les médecins l’utilisent comme anticonvulsivant et stabilisateur de l’humeur. Lamictal possède également des propriétés anti-glutaminergiques et peut aider à traiter les troubles obsessionnels compulsifs. De nombreuses études ont soutenu son efficacité.
L’administration d’inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou d’inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS) est généralement la première approche de prise en charge du TOC. Dans les cas où les personnes sont résistantes aux ISRS ou aux IRS, Lamictal peut être considéré comme une option.
La recherche¹ montre que l’augmentation de la lamotrigine est efficace dans le traitement du TOC résistant au SRI. Une autre étude² qui soutient cette augmentation avec la lamotrigine s’est avérée utile dans le traitement du TOC chez les personnes atteintes de TOC résistant aux médicaments.
Lamictal peut traiter d’autres affections telles que le trouble bipolaire, le trouble schizo-affectif et le trouble de la personnalité limite.
Que doit savoir mon médecin avant de commencer à prendre Lamictal ?
Voici quelques points dont vous devriez discuter avec votre médecin avant de prendre Lamictal :
Vos symptômes de TOC les plus pénibles
Si vous avez des pensées suicidaires
Médicaments contre le TOC que vous avez pris par le passé et leurs effets
Si vous êtes enceinte ou allaitez
Si vous avez d’autres problèmes médicaux ou de santé mentale
Médicaments actuels que vous prenez et/ou toute allergie médicamenteuse connue
Si vous consommez des drogues dures ou buvez de l’alcool
Si vous recevez des traitements non médicamenteux comme un traitement pour toxicomanie ou une thérapie par la parole
Comment dois-je prendre Lamictal ?
Les personnes à qui on a prescrit Lamictal le prennent généralement une ou deux fois par jour, avec ou sans nourriture. Cependant, votre dose dépendra de votre âge, des médicaments que vous pouvez prendre avec Lamictal et si vous avez des problèmes de foie ou de rein.
Habituellement, les personnes atteintes de TOC commencent par une faible dose de médicament avant de l’augmenter lentement sur plusieurs semaines. La dose est normalement comprise entre 25 mg et 400 mg. Votre médecin est la seule personne qui peut déterminer la bonne dose pour vous.
Pour les comprimés à libération prolongée de Lamictal (Lamictal XR), avalez-les entiers et évitez d’écraser, de mâcher ou de diviser les comprimés.
Laisser lamotrigine comprimés à désintégration orale rester dans son emballage. Assurez-vous que vos mains sont propres et sèches avant d’ouvrir l’emballage pour prendre la dose et évitez de mettre le comprimé dans un pilulier. Le comprimé se dissout une fois que vous le mettez dans votre bouche et vous pouvez l’avaler avec ou sans liquide.
N’oubliez pas de prendre votre dose. Vous pouvez utiliser un réveil, un calendrier, une alerte de téléphone portable ou d’autres méthodes comme rappel. Votre ami ou un membre de votre famille peut également vous rappeler ou vous contacter pour vous assurer que vous ne manquez pas une dose.
Est-il acceptable d’arrêter soudainement de prendre Lamotrigine ?
Le TOC nécessite un traitement à long terme. Les gens sont souvent tentés d’arrêter de prendre Lamictal lorsqu’ils se sentent mieux. N’arrêtez pas de prendre le médicament prescrit ou ne modifiez pas les doses, sauf indication contraire de votre médecin.
Sauter ou manquer des doses de Lamictal peut augmenter votre anxiété. Lamictal fonctionnera mieux si vous le prenez quotidiennement ou selon les directives de votre médecin.
Que se passera-t-il si j’oublie une dose de Lamictal ?
Si vous manquez une dose de cet anticonvulsivant, prenez-la immédiatement. Mais ne le prenez pas s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. N’essayez pas de doubler votre dose pour augmenter celle que vous avez manquée ou de prendre plus de doses que celles prescrites.
Contactez votre médecin s’il s’est écoulé plus de trois jours sans prendre vos médicaments.
Que faire en cas de surdosage de Lamictal ?
En cas de surdosage, contactez le 911 ou votre médecin car vous pourriez avoir besoin de soins médicaux immédiats. Les effets secondaires d’un surdosage comprennent des changements dans la fréquence cardiaque, l’inconscience, la maladresse et des mouvements oculaires rapides et incontrôlables.
Il n’y a pas de traitement spécial pour inverser les effets de Lamictal, mais vous devez toujours consulter un médecin immédiatement si vous avez une surdose de Lamictal.
Lamictal a-t-il des effets secondaires ?
Lamictal peut causer des effets secondaires légers à graves. Des facteurs tels que d’autres problèmes de santé, l’âge et les médicaments supplémentaires que vous prenez peuvent influencer ces effets secondaires.
Les effets secondaires légers comprennent :
La nausée
Insomnie
Vomissement
Nez qui coule
Douleurs corporelles
Légère éruption cutanée
Mal de tête
Augmentation de la libido
Diarrhée
Troubles du sommeil
Vertiges
Fatigue
Ces effets disparaissent généralement en quelques jours ou semaines, mais s’ils persistent, parlez-en à votre pharmacien ou à votre professionnel de la santé.
Les effets secondaires graves de Lamictal ne sont pas courants. Les effets secondaires peuvent persister ou même s’aggraver si vous continuez à prendre Lamictal. Contactez votre médecin si vous avez l’un des éléments suivants :
Vision floue
Pensées suicidaires
Ulcère de la bouche ou de la gorge
Éruption cutanée sévère
Faible nombre de cellules sanguines
Méningite aseptique (inflammation du tissu qui recouvre le cerveau et la moelle épinière)
Ongles bleus
Faible niveau d’immunité
Augmentation des éosinophiles (un globule blanc)
Est-ce que Lamictal interagit avec des médicaments ?
Le niveau et l’effet de Lamictal peuvent augmenter lorsqu’il est utilisé avec du valproate. Les médicaments qui peuvent diminuer le niveau et l’impact de Lamictal comprennent :
Anticonvulsivants comme la phénytoïne, la carbamazépine, le phénobarbital et la primidone
Pilules contraceptives
Rifampine et ritonavir
Lamictal peut augmenter les effets et les niveaux de Clozapine.
Combien de temps faut-il pour que Lamictal agisse ?
Après avoir pris Lamictal pendant quelques semaines, informez votre médecin de ce que vous ressentez. Cela peut prendre plusieurs semaines pour voir des changements significatifs dans vos symptômes de TOC pour savoir si Lamictal est le médicament approprié pour votre état.
Les personnes atteintes de TOC prennent généralement ce médicament pour le reste de leur vie. N’oubliez pas que seul votre fournisseur de soins de santé peut vous dire quand arrêter ce médicament.
La verité
Lamictal peut aider à gérer le TOC s’il est utilisé correctement. Prenez le médicament selon les instructions de votre médecin et assurez-vous de ne pas prendre plusieurs doses ou de sauter des doses. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez.
Assurez-vous de ne pas prendre Lamictal avec certains médicaments qui provoquent des interactions. Si vous ressentez des effets secondaires graves, consultez immédiatement votre médecin. Tenez votre médecin informé à chaque étape du voyage.
