Comment le lisinopril est-il utilisé pour la fonction rénale ?

De nombreux médicaments sont conçus dans un seul but, mais s’avèrent plus tard avoir des effets positifs sur plusieurs autres affections. Le lisinopril, un médicament contre l’hypertension, est l’un de ces médicaments.

Ce médicament est utilisé depuis des décennies pour traiter l’hypertension. Pendant ce temps, les médecins ont découvert plusieurs autres avantages pour leurs patients en raison de la prise du médicament, par exemple, l’amélioration de la fonction rénale.

Voyons ce qu’est le lisinopril, comment il aide les reins et quels autres avantages en découlent.

Qu’est-ce que le lisinopril ?

Le lisinopril appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de l’ECA.¹

Il y a des hormones dans votre corps appelées angiotensine I et angiotensine II. Ce dernier agit comme un puissant vasoconstricteur, resserrant les parois de vos vaisseaux sanguins et augmentant la pression artérielle à l’intérieur de ceux-ci.

Chez les personnes ayant une tension artérielle normale, ce n’est pas un problème. Pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle, la prévention de cette action peut aider à réduire la pression.

Les inhibiteurs de l’ECA bloquent les effets d’une enzyme, l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA), qui convertit l’angiotensine I en angiotensine II. En réduisant la quantité d’angiotensine II dans le système, ils contribuent également à réduire la pression artérielle.

Le lisinopril aide-t-il la fonction rénale?

L’une des utilisations approuvées par la FDA du lisinopril est d’améliorer les résultats de santé chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC). La FDA recommande un médicament comme le lisinopril dans le cadre du traitement initial pour les patients atteints de reins.

L’angiotensine II, qui est réduite par les inhibiteurs de l’ECA, joue un rôle dans la fonction rénale. L’hyperactivité de l’hormone dans le rein peut aggraver l’IRC, entre autres conditions.

Par conséquent, les médicaments contre l’hypertension qui agissent en réduisant la quantité d’angiotensine II dans le corps contribuent également à améliorer la fonction rénale chez les personnes atteintes ou à risque d’IRC.

Les médicaments qui réduisent les effets de l’angiotensine II dans les reins comprennent les inhibiteurs de l’ECA comme le lisinopril et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA) comme le losartan.

Quels sont les autres avantages de la prise de lisinopril ?

Outre son utilisation pour l’hypertension artérielle et la fonction rénale, il existe deux catégories d’utilisations pour le lisinopril : celles approuvées par la FDA (sur étiquette) et celles qui ne le sont pas (hors étiquette).

La sécurité des médicaments comme le lisinopril signifie que les utilisations hors AMM² en dehors des tests de la FDA sont des alternatives sûres si le médecin a des raisons de croire que le médicament aidera le problème à traiter. 

Continuez à lire pour certains des autres maux que le lisinopril traite, à la fois sur l’étiquette et hors AMM.

Approuvé par la FDA (sur étiquette)

  • Traitement de l’insuffisance cardiaque : les inhibiteurs de l’ECA tels que le lisinopril peuvent être utilisés en thérapie après ou chez certains patients dans le cadre d’un traitement de prévention de l’insuffisance cardiaque.

  • Traitement de la maladie coronarienne : pour les patients ayant des antécédents de dysfonction ventriculaire gauche, de diabète sucré ou d’IRC, les inhibiteurs de l’ECA sont recommandés dans le cadre du plan de traitement de la maladie coronarienne.

  • Améliorer les résultats après une crise cardiaque : un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) est l’un des types de crise cardiaque les plus dangereux. Les médecins doivent commencer ces patients sur les inhibiteurs de l’ECA dans les 24 heures suivant l’attaque. Le médicament est connu pour réduire les taux de mortalité.

Sans étiquette

  • Prévention de la migraine : il a été démontré que le lisinopril réduit la durée et la fréquence des migraines. Chacune de ces mesures a été réduite d’environ 20 % par rapport au placebo.

  • Diminution du risque de diabète : étant donné qu’il a été démontré que le lisinopril augmente la sensibilité à l’insuline, il a été utilisé comme traitement efficace pour la prévention du diabète. Plusieurs études ont répété les résultats.

  • Ralentissement de la maladie oculaire diabétique : Pour les patients qui développent une rétinopathie due au diabète, le lisinopril s’est révélé prometteur comme traitement. Par rapport à un groupe placebo, les patients atteints de rétinopathie diabétique sous lisinopril ont vu la progression de leur rétinopathie réduite de moitié et les chances de progression réduites.

  • Traiter diverses affections cardiaques : Plusieurs affections cardiaques peuvent également bénéficier du lisinopril. Parmi les conditions étudiées figurent la fibrose myocardique, l’insuffisance mitrale et la cardiomyopathie chez les patients atteints de dystrophie musculaire de Duchenne. Il a été démontré que chacune de ces conditions s’améliorait avec l’utilisation du lisinopril.

  • Augmentation de la fertilité masculine : les hommes atteints d’oligospermie idiopathique ont été étudiés pour voir si le lisinopril améliorerait leur fertilité. Parmi les hommes étudiés, 53,6% ont vu leurs paramètres spermatiques revenir à des niveaux normaux. Le nombre de spermatozoïdes et le nombre de spermatozoïdes anormaux ont été améliorés dans le groupe lisinopril.

La verité

Bien que le lisinopril ait été conçu à l’origine comme un médicament contre l’hypertension pour aider à abaisser la tension artérielle, il a été démontré que les effets bénéfiques du blocage de l’angiotensine II s’étendent au-delà des patients hypertendus. Il existe maintenant de nombreuses utilisations établies pour le lisinopril, à la fois sur l’étiquette et hors AMM.

Étant donné que l’angiotensine II joue un rôle dans la fonction rénale et que les personnes atteintes d’IRC peuvent se retrouver avec trop d’activité de l’angiotensine II, les inhibiteurs de l’ECA tels que le lisinopril sont également connus pour aider à prolonger la fonction rénale. Si vous pensez avoir une maladie rénale, parlez à votre médecin de vos symptômes.

Questions fréquemment posées

Les médicaments pour la tension artérielle aident-ils les problèmes rénaux?

Certaines classes de médicaments contre l’hypertension sont connues pour aider ceux qui ont déjà des problèmes rénaux. Les inhibiteurs de l’ECA, tels que le lisinopril et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA), réduisent les effets négatifs de l’angiotensine II sur les reins.

De plus, l’hypertension artérielle peut avoir des effets néfastes sur les reins, de sorte que les médicaments qui la contrôlent peuvent aider à les protéger.

Quels sont les effets secondaires les plus courants du lisinopril ?

Les effets secondaires les plus courants du lisinopril sont légers et comprennent :

  • Toux

  • Mal de tête

  • Vertiges

  • Fatigue

  • La nausée

  • Diarrhée

  • Éternuer

  • Nez qui coule

  • Diminution de la fonction sexuelle

  • Éruption cutanée

Si vous avez prescrit du lisinopril, comme pour tout médicament, lisez le dossier d’information pour savoir quels effets secondaires vous devez alerter votre médecin.

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