Alors que la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la fréquence respiratoire et la température corporelle ont toujours été des marqueurs de santé, pour les femmes, il existe désormais une cinquième façon de déterminer leur bien-être. L’American College of Obstetrics and Gynecology recommande la menstruation comme moyen de surveiller la santé des femmes car elle nécessite deux glandes cérébrales importantes, l’hypothalamus et l’hypophyse, ainsi que les ovaires, l’utérus et les trompes de Fallope pour bien fonctionner.
Alors que les symptômes de la menstruation, tels que les changements hormonaux , les niveaux d’énergie et le système gastro -intestinal , donnent souvent l’impression de faire des ravages sur le corps, le flux mensuel d’une femme est un indicateur de niveaux d’hormones sains et de glandes fonctionnant correctement qui permettent à l’ovulation de se produire. .
Le processus du flux menstruel
Pour que les menstruations mensuelles se produisent, avec des cycles allant généralement de 21 à 35 jours , l’utérus, les ovaires, l’hypothalamus et l’hypophyse doivent bien fonctionner.
Pour que la menstruation et l’ovulation se produisent, ce qui suit doit avoir lieu :
- L’hypothalamus déclenche le processus en signalant à l’hypophyse de fabriquer deux hormones : l’hormone folliculo-stimulante (FSH) et l’hormone lutéinisante (LH). La FSH fait savoir aux ovaires qu’il est temps de commencer à fabriquer un sac d’œufs, appelé follicule.
- Les ovaires produisent des œstrogènes, de la progestérone et de la testostérone.
- Les niveaux d’œstrogène augmentent avant l’ ovulation . Si un ovule n’est pas fécondé, les niveaux d’œstrogènes chutent.
- La diminution des niveaux d’œstrogènes entraîne la perte de la muqueuse de l’utérus.
- Une fois la muqueuse perdue, les hormones augmentent à nouveau, relançant le processus mensuel.
Les menstruations mensuelles signifient que vous n’êtes probablement pas enceinte, que vous pouvez probablement tomber enceinte, que les symptômes prémenstruels disparaissent et que vous n’êtes pas en ménopause.
Signes d’irrégularités menstruelles
Il y a plusieurs indications qu’il peut y avoir des problèmes avec le cycle menstruel . Si vous rencontrez l’un des problèmes suivants, il est important d’en parler avec votre médecin.
- Aucune menstruation trois ans après le développement des seins.
- Pas de menstruation à 14 ans accompagnée d’une croissance anormale des poils du visage.
- Pas de menstruation à 14 ans et des signes de sous-alimentation ou de sur-excision sont présents.
- Pas de règles à 15 ans.
- Le flux menstruel se produit plus fréquemment que tous les 21 jours ou moins fréquemment que tous les 45 jours.
- Retard du flux menstruel de 90 jours.
- Le flux menstruel dure plus de 7 jours.
- Flux menstruel abondant, nécessitant une nouvelle serviette ou un tampon toutes les 1 à 2 heures.
- Flux menstruel abondant accompagné d’ecchymoses fréquentes ou d’antécédents familiaux de saignements excessifs.
Une nouvelle liste de classification des troubles menstruels, appelée PALM-COEIN, a été approuvée par la Fédération internationale de gynécologie et d’obstétrique et soutenue par l’American College of Obstetrics and Gynecology.
Le nom PALM-COEIN représente les troubles menstruels suivants :
- Polypes _
- Une dénomyose
- L éiomyome
- Alignement M et hyperplasie
- C oagulopathie
- O dysfonctionnement vulatoire
- Endomètre _
- je suis atrogène
- Pas encore classé
Conditions affectant les menstruations
Des niveaux d’hormones appropriés sont cruciaux pour un flux menstruel régulier. Les conditions ou facteurs suivants peuvent provoquer des déséquilibres hormonaux, entraînant un cycle menstruel retardé ou interrompu :
- Manque d’ovulation ou anovulation
- Excès de poids
- Faible poids corporel dû à des troubles de l’alimentation, tels que l’anorexie mentale
- Stress
- Exercice excessif
- Médicaments, tels que les pilules contraceptives, les stéroïdes et la chimiothérapie
- Excroissances pituitaire
- Manque de sommeil
- Infections pelviennes, telles que les maladies sexuellement transmissibles
- Troubles de saignement ou de coagulation
- Maladie thyroïdienne
- Croissances utérines ou fibromes
- Exposition aux radiations
- Syndrome des ovaires polykystiques
- Maladies surrénaliennes
Principales causes des perturbations du flux menstruel
Pas d’ovulation
- Le manque d’ovulation se produit lorsqu’un sac d’œufs ovarien ne libère pas d’œuf.
- Lorsqu’aucun sac d’œufs n’est présent, les ovaires ne produisent pas de progestérone.
- Trop d’œstrogènes et pas de progestérone provoquent une croissance inégale de la muqueuse utérine avec des vaisseaux sanguins fragiles.
- Une fois que la muqueuse dépasse son apport sanguin, l’utérus perd la muqueuse de façon sporadique et imprévisible. Des saignements abondants et prolongés s’ensuivent.
- Un manque de saignement peut également arrêter l’ovulation, résultant d’un excès de progestérone et d’un manque d’œstrogène.
- La prise de contraceptifs arrête également l’ovulation et peut entraîner un éclaircissement ou un arrêt du flux menstruel.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Il existe deux catégories de SOPK basées sur la présence de niveaux d’insuline. Encore plus précis, il existe cinq types de SOPK basés sur la résistance à l’insuline et les niveaux d’androgènes. Les cinq catégories sont :
- SOPK résistant à l’insuline (SOPK de type 1) : Provoque un dysfonctionnement ovulatoire. Résistance à l’insuline. Niveaux élevés de testostérone.
- SOPK sans résistance à l’insuline (SOPK de type II) : Provoque un dysfonctionnement ovulatoire. Niveaux élevés de testostérone.
- SOPK I non traditionnel : provoque un dysfonctionnement ovulatoire. Résistance à l’insuline.
- SOPK II non traditionnel : résistance à l’ insuline. Niveaux élevés de testostérone.
- Hirsutisme idiopathique : Niveaux élevés de testostérone.
Les symptômes du SOPK comprennent :
- Croissance excessive des poils sur le visage, la poitrine, le ventre et le dos
- Règles irrégulières ou absentes
- Acné
- Kystes de l’ovaire
- Poids excessif dans l’abdomen
- Douleur pelvienne
- Taches brunes de peau sur les aisselles, l’aine et l’intérieur de la cuisse
- Apnée du sommeil
- Infertilité
- Intolérance au glucose
Pour les femmes présentant l’un des symptômes ci-dessus, parlez-en à votre médecin car il peut effectuer les tests suivants pour déterminer si le SOPK est présent :
- Insuline à jeun et glycémie à jeun
- Androgènes sériques (testostérone, DHEA, androstènedione)
- Panel thyroïde (TSH, T4, T3)
- Test de comptage de zinc
- Iode et sélénium urinaires
- 25-OH vitamine D
- Panneau de stress surrénalien
3. Troubles hémorragiques
Les troubles hémorragiques tels que la maladie de Von Willebrand et le déficit en facteur VIII peuvent provoquer un flux menstruel abondant pendant plus de 7 jours.
4. Polypes
Les polypes sont des excroissances bénignes qui peuvent causer des perturbations du flux menstruel. Ils poussent sur la muqueuse utérine ou le canal cervical.
5. Cancer
Les tumeurs sécrétant des œstrogènes ou le cancer avancé du col de l’utérus peuvent entraîner des perturbations du flux menstruel. Le cancer de l’utérus est le plus susceptible d’affecter les personnes souffrant d’obésité morbide ou les femmes de 50 ans et plus, mais peut également survenir chez les plus jeunes.
Prochaines étapes
Si vous rencontrez des problèmes avec votre flux menstruel, discutez-en avec votre professionnel de la santé. Un médecin peut déterminer la cause des problèmes et un plan de traitement.
