VOTRE TRAITEMENT CONTRE LE CANCER DU REIN est dans le rétroviseur – et bravo à vous pour cela ! Vous êtes maintenant prêt à passer à l’étape suivante : un plan de soins pour le cancer du rein . Qu’est-ce que c’est, demandez-vous? C’est une stratégie personnalisée (c’est-à-dire un plan de survie) qui est créée en tenant compte de tous vos détails.

Le concept de création de plans de soins – pour tous les types de cancer – est apparu pour la première fois en 2006, lorsque l’Institute of Medicine (IOM) a publié un rapport recommandant que chaque patient atteint d’un cancer reçoive des conseils détaillés pour rester en aussi bonne santé que possible à mesure qu’il entre dans le post- phase de traitement de la vie. Aujourd’hui, 60% des survivants traités dans des centres universitaires de cancérologie reçoivent un tel plan, selon une étude de 2020 publiée dans Frontiers in Oncology , 53% en reçoivent un après avoir été traités à plusieurs endroits.

Avant cette tendance, les survivants du cancer ne recevaient pas beaucoup de conseils médicaux après une chirurgie, une radiothérapie ou d’autres traitements, avec peu de soutien pour tout problème de santé potentiel, y compris les problèmes psychologiques, qui pourraient survenir plus tard, dit Rosalind Guest, ARNP, du Miami Cancer Institute de Baptist Health, où elle se spécialise dans la création de plans de soins. “Les patients se sentaient souvent assez perdus après la fin de leur traitement contre le cancer, en ce qui concerne le type de suivi à attendre et qui allait coordonner leurs soins”, explique-t-elle.

Aujourd’hui, les hôpitaux et les centres de cancérologie à travers le pays fournissent des stratégies complètes pour surveiller et maintenir la santé physique et émotionnelle d’un nombre toujours croissant de survivants du cancer (du rein ainsi que d’autres types) alors qu’ils passent l’ablation, la chimio, l’immunothérapie et l’adjuvant. thérapie (pour ne nommer que quelques catégories de traitement). “Le plan de soins est censé être un document global”, explique Guest. « Je pense que les patients trouvent utile et rassurant que toutes leurs informations se trouvent au même endroit. Cela aide également leur équipe soignante à mieux se coordonner.

Si vous avez lutté contre le cancer du rein et que vous êtes prêt à franchir des étapes positives, voici ce qu’il faut rechercher dans votre plan personnalisé.

Tous les plans de lutte contre le cancer du rein ne se ressemblent certainement pas – ils dépendent du diagnostic et de la stadification de votre cancer, de facteurs tels que votre âge et votre constitution génétique, ainsi que de votre situation personnelle et de vos considérations relatives au mode de vie – mais, en général, un plan de KC comprend les éléments suivants :

Avez-vous eu un carcinome à cellules rénales , le type de cancer du rein le plus courant, qui se développe dans les tubules rénaux proximaux qui constituent le système de filtration du rein ? Ou avez-vous combattu un type affectant beaucoup moins de personnes atteintes de cette maladie, peut-être un carcinome urothélial (affectant seulement 5 à 10 % de toutes les personnes atteintes d’un cancer du rein), ou même un sarcome du rein , qui se développe dans les tissus mous du rein , et est extrêmement rare?

Quel que soit le type auquel vous avez survécu (et nous vous encourageons tellement), vous avez probablement été bombardé d’informations sur votre état pendant que vous le combattiez. Tant de minuties tourbillonnantes, en fait, qu’il est difficile de garder une trace de tout cela, surtout lorsque vous vous concentrez sur les questions importantes en ce moment, comme la façon dont vous vous sentez bien aujourd’hui. Ainsi, demander à un professionnel de la santé de faire une vue d’ensemble, une évaluation globale de votre expérience KC peut être utile – et vous pouvez l’utiliser comme une feuille de berceau médicale dans les mois et les années à venir.

“Vous seriez surpris, parfois les patients viennent nous voir sans comprendre clairement à quel stade se trouve leur cancer”, explique Guest. “Nous pouvons aider à combler les lacunes dans les connaissances dès le début afin que nous ayons le rapport le plus complet.”

Par exemple, les dates de votre diagnostic initial et de votre première biopsie, le stade et l’histologie de votre cancer du rein ; si vous avez subi ou non une intervention chirurgicale, une chimiothérapie, une radiothérapie et/ou une immunothérapie (avec les horaires correspondants pour ces traitements) ; et si vous avez subi des tests génétiques ou non.

Maintenant, passons aux détails. Bien que vous puissiez vous considérer comme un mini-expert en matière de cancer du rein, beaucoup de choses peuvent se perdre dans le remaniement. Et ce n’est pas surprenant, compte tenu du chemin que vous venez de parcourir. Avoir une liste complète des noms exacts de vos médicaments et des dates spécifiques de vos traitements et thérapies dans un endroit centralisé peut réellement aider votre équipe médicale à comprendre (et même à vous préparer) les effets secondaires potentiels sur toute la ligne.

“Le traitement du cancer peut être assez complexe, et il est très difficile pour les patients de toujours se souvenir des traitements qu’ils ont reçus ou des prescriptions qui leur ont été données”, déclare Alicia Huff Vinyard, DO, professeure agrégée de chirurgie au Augusta University Medical Center. /Georgia Cancer Center. « Même s’il ne s’agit pas d’un dossier médical officiel, il s’agit d’une copie tangible du résumé du traitement [d’un patient]. Ainsi, peu importe où vous irez, vous aurez toujours un document que vous pourrez remettre physiquement à votre nouveau médecin.

Pour le cancer du rein à un stade précoce, “le traitement est généralement chirurgical”, explique Guest, ce qui signifie que votre liste de médicaments, pendant le traitement et à l’avenir, peut être minime. Cependant, “s’il s’agit de métastases, nous inclurons des détails sur la chimio [médicaments] et la radiothérapie [thérapies], le nombre de cycles que vous avez reçus, les plans de réduction de dose… jusqu’au dernier détail”, ajoute-t-elle.

L’hypertension artérielle, le tabagisme et l’obésité exposent les survivants du cancer du rein à un risque accru de récidive, dit Guest, et nous savons que vous ne le souhaitez pas. Cela signifie que la façon dont vous vivez votre vie, y compris les choix quotidiens que vous faites, peut avoir un impact démesuré sur votre santé future.

“Ceci est particulièrement important à l’avenir d’un point de vue préventif, pour ceux qui ont subi une ablation partielle ou totale d’un rein, afin de réduire le risque de cancer sur votre rein fonctionnel restant”, déclare Guest.

Votre plan personnalisé comprendra également des recommandations pour les modifications de style de vie, y compris le régime alimentaire et l’exercice. Cela pourrait inclure une réduction de l’activité post-opératoire pour prévenir une hernie, explique Jorge Caso, MD, urologue oncologique au Baptist Health’s Miami Cancer Institute. “Vous ne devriez rien soulever de plus d’un gallon de lait dans chaque main pendant quatre à six semaines”, dit-il. Votre médecin vous conseillera également d’éviter les exercices aérobies pendant quelques semaines en raison du risque de rupture et de saignement. “Après cette période initiale, cependant, tout exercice est autorisé, commencez simplement à 50% de votre habitude et augmentez-le progressivement”, conseille-t-il.

Quant aux recommandations diététiques spécifiques, cela dépend si votre fonction rénale est affectée, explique le Dr Caso. « La question des aliments à éviter peut être controversée. Pour les patients qui ont complètement récupéré et qui ont une fonction rénale normale, je ne recommande généralement aucune restriction dans leur régime alimentaire post-chirurgical. Selon l’American Cancer Society, les patients atteints d’un cancer du rein devraient boire beaucoup d’eau et limiter le sodium et l’alcool.

Une partie essentielle de votre suivi est ce que le Dr Vinyard appelle un plan de « surveillance ». Traduction : quand vous attendre à avoir des rendez-vous de suivi chez le médecin, avec divers tests effectués pour suivre vos progrès.

« C’est là que nous décrivons à quelle fréquence [vous] devriez voir un médecin et programmer d’autres tests d’imagerie », explique le Dr Vinyard. “Cela aide les patients à comprendre clairement quelles sont les prochaines étapes et ce qui est important en ce qui concerne leur plan de traitement en cours.” (Cela aide également à obtenir des rendez-vous de suivi sur le calendrier, afin que vous puissiez planifier le reste de votre vie en conséquence.)

Les tests de suivi les plus courants sont l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et les scanners thoraciques, ajoute le Dr Caso. “Nous surveillerons également l’aggravation de la fonction rénale, évaluerons les incisions pour la guérison et les hernies, recommanderons des changements de mode de vie pour réduire les risques et essaierons d’obtenir une image générale de la façon dont [vous] allez et fonctionnez”, ajoute-t-il.

Si vous avez subi une chirurgie pour un cancer du rein, votre plan de survie peut comporter des aspects sur la gestion possible de la douleur pendant la guérison de votre corps. Il peut également y avoir des effets secondaires physiques et émotionnels inattendus – et parfois à long terme – liés aux traitements chirurgicaux ou à d’autres types de traitements du cancer du rein.

« Le formulaire [de soins] comporte également une composante éducative, car nous voulons que les gens soient conscients des problèmes potentiels à long terme dont ils ne se rendent peut-être même pas compte qu’ils sont associés à leur cancer ou à leur traitement », explique le Dr Vinyard. “C’est une façon de dire, hé, voici des choses que vous devriez surveiller, et si cela commence à affecter votre vie quotidienne, nous devons vous orienter vers le bon spécialiste, et voici qui vous pouvez appeler.”

Vous avez traversé beaucoup de choses. Et vous pourriez bénéficier de rencontrer des survivants du cancer du rein partageant les mêmes idées qui peuvent vous aider à traverser les aspects émotionnels de ce voyage (y compris la peur de la récidive, la dépression et l’anxiété). C’est pourquoi votre plan de lutte contre le cancer du rein peut inclure des informations sur l’ American Cancer Society et la Kidney Cancer Association , par exemple, qui ont toutes deux des groupes de soutien en ligne.

Et, vous pourriez être surpris d’apprendre qu’il y a beaucoup de gens avec une expérience partagée. C’est parce que les perspectives sont plus brillantes que jamais pour vaincre le cancer du rein (et de nombreux autres types de cancer également).

Parlez donc à votre médecin de l’élaboration de votre propre stratégie unique pour aller de l’avant. “Un plan de survie au cancer est comme une couche supplémentaire de soutien pour les patients alors qu’ils naviguent dans la vie après le diagnostic et le traitement du cancer, les aidant à franchir les prochaines étapes pour vivre une vie longue et en bonne santé après avoir été guéris du cancer”, déclare Guest.