Aperçu du cancer du sein. Symptômes, types et traitements

Le cancer du sein est une maladie qui se développe lorsque les cellules mammaires subissent des changements qui les font se développer trop rapidement. Les tumeurs du sein se développent souvent lentement et ne provoquent aucun symptôme au début. Ce cancer est le plus souvent diagnostiqué par des examens de dépistage tels que les mammographies.

Le cancer du sein est l’un des types de cancer les plus courants chez les femmes américaines. Près de 288 000 femmes américaines devraient être diagnostiquées avec cette maladie en 2022. Dans l’ensemble, une femme a environ 13 % de chances de développer un cancer du sein au cours de sa vie.

Qui attrape le cancer du sein?

Certains facteurs indépendants de votre volonté peuvent augmenter votre risque de développer un cancer du sein. Par exemple, plus vous vieillissez, plus vous avez de chances d’avoir la maladie. De plus, vous êtes plus à risque si vous avez un parent, un frère ou une sœur ou un enfant atteint d’un cancer du sein. D’autres facteurs de risque potentiels incluent l’hérédité de certaines mutations génétiques, le fait que vos menstruations commencent avant l’âge de 12 ans ou se terminent après l’âge de 55 ans, ne jamais avoir accouché ou avoir subi des traitements de radiothérapie dans le passé.

Vous avez plus de contrôle sur les autres facteurs de risque du cancer du sein. Pour réduire votre risque de contracter cette maladie, essayez :

  • Faire plus d’activité physique
  • Limiter la quantité d’alcool que vous buvez
  • Maintenir un poids santé, surtout une fois que vous atteignez la ménopause
  • Éviter le traitement hormonal substitutif ou le THS (traitements de la ménopause) contenant de l’œstrogène et de la progestérone, ou utiliser un THS contenant uniquement de l’œstrogène si vous avez subi une hystérectomie

Le fait d’avoir des facteurs de risque de cancer du sein ne signifie pas nécessairement que vous contracterez la maladie. Certaines personnes présentant de nombreux facteurs de risque ne développeront jamais de cancer, tandis que d’autres recevront un diagnostic de tumeur au sein malgré un faible risque. Si vous souhaitez en savoir plus sur vos facteurs de risque, parlez-en à votre médecin.

Symptômes du cancer du sein

Il est possible que vous ne ressentiez aucun symptôme lors du premier diagnostic de cancer du sein.

Parfois, le cancer du sein peut être détecté lorsqu’il provoque des signes tels que :

  • Une grosseur dans la poitrine ou l’aisselle
  • Gonflement dans une partie du sein
  • Changements dans la forme ou la taille des seins
  • Modifications de la peau du sein ou du mamelon, y compris rougeur, desquamation ou capitons
  • Douleur au sein ou au mamelon
  • Un mamelon qui commence à être à plat ou pointant vers l’intérieur
  • Sang ou autre écoulement du mamelon

D’autres affections bénignes (non cancéreuses) peuvent également provoquer des grosseurs ou d’autres symptômes mammaires . Si vous remarquez l’un de ces symptômes, parlez-en à votre médecin pour obtenir un diagnostic approprié. Votre médecin peut vous demander de subir des tests d’imagerie ou de subir une biopsie (faire retirer un petit morceau de tissu mammaire pour une étude plus approfondie au microscope).

Types de cancer du sein

La plupart des cancers du sein appartiennent à l’une des deux catégories. Le carcinome canalaire se développe à partir des cellules qui composent les canaux mammaires. Le carcinome lobulaire commence dans les glandes qui produisent le lait.

Les autres types de cancer du sein sont rares. La maladie de Paget du sein se forme dans les cellules cutanées du mamelon. Le cancer du sein inflammatoire survient lorsque les cellules cancéreuses affectent la peau du sein, entraînant une rougeur et un gonflement.

Si vous recevez un diagnostic de cancer du sein, votre médecin effectuera également des tests sur les cellules cancéreuses pour rechercher certains gènes ou protéines. Les cellules cancéreuses qui contiennent des niveaux élevés de protéine HER2 (appelée cancer du sein HER2-positif ) ont tendance à se développer et à se propager rapidement. Les cellules cancéreuses positives pour les récepteurs hormonaux ou HR – les cellules qui contiennent le récepteur des œstrogènes (ER), le récepteur de la progestérone (PR) ou les deux – sont alimentées par des hormones qui font croître les cellules cancéreuses.

Traitements du cancer du sein

La plupart des cancers du sein commencent par une intervention chirurgicale . Vous pouvez subir une tumorectomie (ablation de la tumeur et d’une petite quantité de tissu sain avoisinant) ou une mastectomie (ablation de tout le tissu mammaire). Les ganglions lymphatiques peuvent également être retirés pendant la chirurgie, car le cancer peut s’y propager avant de se déplacer vers d’autres endroits.

Une tumorectomie est souvent suivie d’ une radiothérapie pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes dans le sein ou les ganglions lymphatiques. Les traitements de radiothérapie sont aussi parfois utilisés après une mastectomie.

Vous pourriez avoir besoin d’ une chimiothérapie avant la chirurgie pour rétrécir votre tumeur afin de faciliter son retrait. Vous pourriez également avoir besoin d’une chimiothérapie après la chirurgie pour tuer les cellules cancéreuses du sein ou d’autres endroits.

Certains types de thérapies ciblées peuvent aider à traiter le cancer du sein HER2-positif. D’autres médicaments de thérapie ciblée peuvent aider à traiter les cellules cancéreuses du sein qui contiennent certaines modifications génétiques.

L’hormonothérapie peut être utilisée pour traiter le cancer du sein HR-positif. Ce traitement diminue les niveaux d’hormones ou empêche les hormones d’alimenter les cellules cancéreuses .

L’immunothérapie est un nouveau type de traitement qui aide votre système immunitaire à tuer plus efficacement le cancer. Ce traitement peut être utilisé pour le cancer du sein qui s’est métastasé dans d’autres parties du corps.

Vos perspectives de cancer du sein

Le cancer du sein a tendance à être détecté tôt, ce qui donne de bons résultats. Pour les personnes dont le cancer est diagnostiqué avant qu’il ne se propage, 99,1 % vivront cinq ans ou plus , sans compter les décès dus à d’autres causes.

Environ 3 personnes sur 10 ont un cancer du sein qui s’est propagé aux ganglions lymphatiques au moment où il est détecté. Environ 86,1% des personnes de cette catégorie vivront au moins cinq ans. Pour les personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique – un cancer qui s’est propagé à d’autres parties du corps – le taux de survie à cinq ans est de 30 %.

Conclusion

Le cancer du sein ne provoque pas souvent de symptômes et est le plus souvent découvert lors de dépistages, alors assurez-vous de passer des mammographies régulières pour aider à dépister tout cancer tôt. Bien qu’un diagnostic de cancer du sein soit effrayant à recevoir, les traitements actuels fonctionnent bien pour traiter la maladie et les chercheurs développent constamment de nouveaux traitements. Votre médecin peut vous aider à trouver les meilleurs traitements pour votre type de cancer du sein et vous aider à comprendre à quoi vous attendre.

Points clés à retenir

  • Le cancer du sein est une affection courante qui peut ne pas entraîner de symptômes initiaux.
  • Bien qu’il soit impossible de prévenir complètement le cancer du sein, vous pourrez peut-être réduire votre risque en apportant des changements sains à votre mode de vie.
  • Les traitements du cancer du sein impliquent souvent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Ils peuvent également inclure d’autres médicaments en fonction du type de cancer du sein dont vous souffrez.
  • Ce cancer est souvent détecté tôt, ce qui donne de bons résultats.