Les soins pratiques deviennent inévitables à mesure que la maladie d’Alzheimer de votre proche progresse . Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ont généralement besoin d’aide pour les activités de gestion de la maison telles que la préparation des repas, la budgétisation et les déplacements au début. Finalement, les activités de soins personnels telles que se laver, s’habiller, se toiletter, faire sa toilette, manger et se déplacer seront également un défi.
Repérage
Un signal est une invite ou un rappel qui aide une personne à commencer et/ou à terminer une tâche. Votre bien-aimé n’a peut-être besoin que d’un rappel sur la façon de faire quelque chose et peut ensuite prendre le relais. Laissez-les faire tout ce qu’ils peuvent par eux-mêmes, mais vous pouvez utiliser ces techniques pour donner un coup de pouce utile lors d’activités telles que l’auto-alimentation, le brossage des cheveux ou le lavage d’une partie du corps. Des invites ou des indices peuvent aider une personne à initier, séquencer, organiser, planifier ou faire une activité.
Voici une liste d’indices qui peuvent être utiles pour la tâche de manger :
- Conseils verbaux indirects – “Que devriez-vous faire ensuite ?”
- Repère gestuel – Pointez vers la fourche
- Démonstration – Montrez-leur comment utiliser la fourchette
- Signal verbal direct – iDites-leur de ramasser la fourchette
- Repérage tactile :
- Main sur main – placez votre main sur leur main et amenez-les à tenir la fourchette et à la porter à leur bouche pour terminer le mouvement d’auto-alimentation
- Main sous la main – offrez votre main à sa main dominante, paume vers le haut, comme si vous alliez lui serrer la main
- Autres indices – Placez une photo de quelqu’un qui mange avec une fourchette devant votre bien-aimé; mettre une bouchée de nourriture sur la fourchette
Routine de bain
Vous trouverez ci-dessous un exemple de la façon d’approcher une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer pour prendre un bain. Le bain peut être une période difficile et peut souvent provoquer de l’hostilité, des pleurs, des disputes et des cris, qui doivent tous être évités.
Tenez compte des préférences de bain de votre proche. Aux premiers stades de la maladie d’Alzheimer, demandez à votre client quelles sont ses préférences en matière de bain (une douche plutôt qu’un bain) pour lui donner le plus de contrôle possible. Dans la maladie d’Alzheimer au stade avancé, un bain à l’éponge est généralement l’option la moins stressante.
Voici quelques conseils pour faciliter le bain au fur et à mesure des étapes :
- Faites du bain une routine quotidienne prévisible en vous baignant à la même heure chaque jour.
- Réchauffez la salle de bain pour vous assurer que le bain est une expérience agréable. Si vous êtes un peu en sueur et que vous avez chaud, c’est probablement exactement la bonne température pour votre client. Posez une serviette sur le siège des toilettes pour vous déshabiller et écoutez de la musique douce et apaisante.
- Ne discutez pas avec votre proche du temps qui s’est écoulé depuis son dernier bain ou du manque d’hygiène, car la logique ne fonctionne pas. Parlez en phrases simples et courtes et rappelez-leur les choses positives et amusantes à venir après le bain ou la douche.
- Lorsque la salle de bain est suffisamment chaude, approchez-vous de votre proche, regardez-le dans les yeux et souriez. Étendez votre main pour qu’il la prenne, levez-vous et laissez-vous marcher avec lui jusqu’à la salle de bain.
- Après avoir commencé à marcher, dites quelque chose comme : « Allons nous doucher de temps en temps, puis nous prendrons une délicieuse collation (un petit gâteau à la vanille, un jus, etc.) et ferons quelque chose d’amusant. Pendant que vous marchez avec votre bien-aimé, gardez une conversation légère et concentrez-vous sur la collation ou l’activité amusante à venir. Cela permet d’éviter toute discussion ou argument au sujet de la douche. « Ces cupcakes à la vanille sont tes préférés, n’est-ce pas ? Et nous pouvons travailler sur ce puzzle avec les beaux coquillages dessus. Une bonne ressource pour les activités que les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer aimeraient sont les magasins dédiés à la maladie d’Alzheimer. De cette façon, le goûter et/ou le puzzle les aide à associer la douche à quelque chose d’agréable et de positif.
- Dites « nous » et non « vous » sur un ton apaisant, car cela leur donne l’impression qu’il s’agit d’une activité relaxante que vous pouvez faire tous les deux ensemble, et qu’ils ne sont pas seuls pendant cette activité.
- Utilisez une pomme de douche à main avec une vanne d’arrêt pour pouvoir contrôler quand et où l’eau va. L’eau d’une pomme de douche standard peut donner à votre client l’impression que quelque chose d’invisible attaque sa tête parce qu’il ne peut pas le voir. Avant d’ouvrir l’eau, installez-les confortablement sur la chaise de douche et tournez la pomme de douche vers eux tout en la pointant au niveau des pieds.
- À chaque étape, informez votre proche de ce qui se passe et de ce qui va se passer ensuite pour que rien ne soit une surprise. Guidez-les pour qu’ils en fassent le plus possible afin qu’ils se sentent en contrôle et plus confiants. Vous pourriez dire : « Essayons de frotter le savon sur votre dos maintenant. C’est super. Maintenant, nous allons rincer le savon.
- Utilisez des serviettes supplémentaires pour plus de chaleur, de confort et d’intimité. Couvrez les parties de votre proche qui ne sont pas lavées pour plus de chaleur. Réchauffez les serviettes avec des jets d’eau supplémentaires.
- Après le bain, enveloppez immédiatement votre bien-aimé d’avant en arrière dans deux grandes serviettes sèches afin qu’il ne refroidisse pas. S’il est possible de réchauffer les serviettes dans la sécheuse, ce serait très agréable pour votre bien-aimé. Le séchage peut être fait pendant qu’ils sont assis sur la chaise de douche avant de sortir de la baignoire.
Modifications pour les stades ultérieurs de la DA
La simplification des tâches devient particulièrement importante lorsqu’une personne entre dans la phase modérée à sévère de la maladie d’Alzheimer. Ces modifications facilitent l’exécution des tâches en réduisant le nombre d’étapes impliquées, en rendant la séquence d’étapes plus claire ou en la rendant moins problématique si les étapes ne sont pas exécutées correctement. Gitlin et Piersol suggèrent les activités suivantes pour s’engager davantage dans leur environnement et prendre soin de soi :
- Introduire des activités répétitives et utilisant le même mouvement, comme balayer, ratisser et épousseter
- Donner des instructions courtes avec seulement deux ou trois mots
- Utilisez des images ou des étiquettes pour identifier les objets dans les pièces
- Continuez à parler à votre proche lorsqu’il fait quelque chose pour qu’il sache quoi faire
- Placez les articles dans l’ordre dans lequel ils doivent être utilisés
- Prévoyez des pauses ou des moments de calme
- Prenez le bras de votre proche pour l’amener quelque part avec vous
- Gardez à portée de main les objets que votre proche aime utiliser, regarder ou toucher
- Mettez les objets dont votre proche a besoin dans un endroit où il les remarquera
- Supprimer les éléments visibles qui ne se rapportent pas à la tâche en cours
- Utilisez des images pour aider votre proche à se rappeler quoi faire
- Utilisez des couleurs vives ou des signes pour aider votre proche à remarquer un article
- Utilisez des vêtements faciles à mettre ou à enlever
- Demandez à votre proche de faire des tâches simples comme plier le linge, faire les lits ou sécher la vaisselle
- Essayez d’ignorer les erreurs de votre proche
- Planifiez une routine pour votre proche et essayez de vous y tenir
- Utilisez un interphone ou un autre dispositif de surveillance pour surveiller votre proche lorsqu’il se trouve dans une autre pièce
