Lorsque nous entendons les mots trouble de l’alimentation, la majorité d’entre nous pensent à l’anorexie ou à la boulimie , aux régimes extrêmes et à ces gros titres criants présentant des photos de filles en sous-poids sur lesquelles on peut tomber à un moment donné sur les réseaux sociaux. Parallèlement, une revue systématique comprenant 94 études (période 2000-2018) portant sur la prévalence des troubles de l’alimentation dans le monde a révélé que la moyenne pondérée des troubles de l’alimentation au cours de la vie était de 8,4 % pour les femmes et de 2,2 % pour les hommes. La prévalence ponctuelle des troubles de l’alimentation est de 4,6 % en Amérique, de 2,2 % en Europe et de 3,5 % en Asie.
- On suggère que l’alimentation déformée affecte environ jusqu’à 8% de la population au moins à un moment donné de la vie.
- Les troubles alimentaires ne sont pas des régimes, des “mauvaises habitudes”, purement environnementales ou comportementales, pas plus que les personnes maigres, ou les personnes qui mangent peu/beaucoup ou même de la nourriture.
Alors que de nombreux troubles neuropsychologiques sont correctement associés à des problèmes alimentaires, d’autres vont au-delà de l’apport alimentaire et peuvent être causés par une variété de facteurs. Allons-y une étape à la fois et familiarisons-nous avec les troubles de l’alimentation (troubles de l’alimentation comme on les appelle communément dans la littérature).
Prévalence
Les services d’urgence sont de plus en plus fréquents, ce qui en fait un sujet urgent dans les établissements de santé du monde entier. Il est suggéré que l’alimentation déformée affecte environ jusqu’à 8% de la population au moins à un moment donné de la vie , ce qui signifie que si vous avez 300 amis sur Facebook, environ 24 d’entre eux seraient affectés”. Certains rapports suggèrent un taux beaucoup plus faible , qui représenterait une prévalence transversale, c’est-à-dire à ce moment particulier ou la prévalence d’un ED particulier.
Même s’il est plus courant que les femmes soient diagnostiquées avec une dysfonction érectile, les hommes sont également touchés. La stigmatisation liée au genre sur les services d’urgence est particulièrement nocive car elle crée un environnement limitant la recherche d’aide.
Diagnostique
L’idée que les urgences « régimentent » est très en deçà de la réalité, étant donné qu’un apport alimentaire restreint ne se manifeste généralement que dans l’anorexie mentale.
La variété des services d’urgence est généralement classée en :
- Anorexie mentale (AN)
- Boulimie nerveuse (BN)
- Trouble de l’hyperphagie boulimique (LIT)
- PIC
- Trouble de la rumination
- Trouble de l’alimentation évitante/restrictive
- Trouble alimentaire nocturne (et plus)
Mon conseil serait d’être critique vis-à-vis de la littérature, de considérer la source et ses références, mais surtout de ne jamais essayer de vous diagnostiquer ou de diagnostiquer votre proche , même si vous êtes inquiet.
La quantité stupéfiante de questionnaires ou d’outils d’auto-évaluation de type liste de contrôle sur Internet est sérieusement préoccupante et au lieu d’aider la situation, le plus souvent l’aggrave – encourage la stigmatisation, les comportements alimentaires malsains, les diagnostics erronés et, alternativement, effraie les preneurs d’évaluation.
Si vous considérez que votre comportement alimentaire pourrait être malsain, contactez en tout temps un médecin . Il peut être extrêmement inconfortable et effrayant de franchir cette étape, et si c’est le cas, essayez de parler à un proche ou contactez d’abord une ligne d’assistance téléphonique en santé psychologique validée (ces contacts peuvent généralement être trouvés sur les sites Web de santé du gouvernement).
causes
Avant d’entrer dans les détails des différents ED, il est important de comprendre ce que les ED ne sont pas. Ce ne sont pas des régimes, des “mauvaises habitudes”, purement environnementales ou comportementales, pas plus que les personnes maigres, ou les personnes qui mangent peu/beaucoup ou même de la nourriture. Les ED sont des troubles de santé mentale graves qui se manifestent par des comportements alimentaires déformés, qui dans certains cas n’ont que très peu ou rien à voir avec la nourriture (par exemple, PICA, un trouble de l’alimentation qui se manifeste par l’ingestion de substances ou d’objets non comestibles).
La littérature contemporaine a récemment fourni un ensemble solide de preuves que les services d’ urgence commencent «dans le cerveau». Il a été démontré que les ED sont liés à une neurobiologie altérée dans le cerveau et présentent un schéma différent de connexions fonctionnelles entre les régions . Certes, les trois ED les plus courants, à savoir AN, BN et BED, présentent une relation malsaine entre un individu et la nourriture, cependant, la cause sous-jacente du développement d’un ED est beaucoup plus complexe. À ce jour, il n’y a pas de base unique reconnue pour les ED, mais il a été suggéré que différents ED partagent un certain nombre de traits et de comportements. C’est ce qu’on appelle la vision transdiagnostique des troubles de l’alimentation .
Traitement
Le point de vue transdiagnostique reconnaît que les mécanismes et processus psychologiques qui maintiennent les comportements alimentaires déformés sont largement similaires dans différents DU, par conséquent, il est proposé que s’il est possible de changer ce comportement dans l’un des DU, il devrait être tout aussi efficace dans d’autres DU. ED aussi. Cette vision des services d’urgence a été fructueuse en termes d’options de traitement disponibles. La thérapie cognitivo-comportementale améliorée (TCC) a été suggérée comme l’une des options de traitement les plus efficaces.
Cette approche de traitement a été développée au cours des années 1970 et 1980, avec son objectif initial de traiter le BN, cependant, avec l’adoption de la vision transdiagnostique des ED, elle est actuellement largement appliquée pour traiter tous les ED. La TCC-E a été principalement développée pour traiter les patients adultes, mais actuellement, avec quelques ajustements, elle est appliquée aux patients adolescents. Comme c’est le cas pour la majorité des troubles neuropsychologiques, les services d’urgence ne font pas exception, où le traitement est long, impliquant à la fois une thérapie et des médicaments sur ordonnance . L’efficacité de la TCC-E a été rapportée comme étant aussi élevée que 60 %, cependant, il existe des différences entre les études et les populations.
De plus, les différences de diagnostic, de prévalence et de résultat du traitement s’expliquent au moins en partie par le fait que les troubles érectiles s’accompagnent généralement d’autres troubles neuropsychologiques , tels que le trouble obsessionnel compulsif, la dépression, les troubles liés à l’utilisation de substances et l’anxiété. Comme pour tout trouble neuropsychologique, le soutien du clinicien, de la famille ou des amis est essentiel. Chez les personnes souffrant de dysfonction érectile, il a été démontré que le soutien de la famille ou des amis augmente le taux de réussite de la rémission à long terme, encourageant ainsi les personnes souffrantes à s’ouvrir aux personnes qui les entourent.
