Nous avons tous entendu les dictons « mon cœur a raté un battement » et « mon cœur battait la chamade dans ma poitrine ! » C’est peut-être la raison pour laquelle tant d’entre nous pensent que les rythmes cardiaques irréguliers sont des épisodes occasionnels déclenchés par des niveaux inhabituels de bonheur, de peur ou d’excitation – et c’est vrai, ils peuvent parfois l’être. Mais pour les personnes qui vivent avec des battements cardiaques irréguliers, appelés arythmies , leurs symptômes surviennent pour diverses raisons, souvent déclenchées par une combinaison de facteurs, y compris la génétique, des conditions physiques sous-jacentes, des stimulants comme les cigarettes et l’alcool, et/ou ces facteurs de stress externes ou des taux élevés. émotions.
Alors, passons aux détails. Les arythmies sont des battements cardiaques anormaux qui interfèrent avec la capacité de votre cœur à pomper le sang efficacement et efficacement. Ils peuvent faire battre votre cœur beaucoup plus vite ou plus lentement qu’il ne le devrait, et parfois il bat de manière désynchronisée.
La plupart des arythmies ne vous feront pas de mal, mais les types les plus graves peuvent empêcher votre cerveau, votre cœur et d’autres organes d’obtenir le sang et l’oxygène dont ils ont besoin pour survivre et prospérer. Certaines arythmies peuvent être mortelles.
Par exemple, un type d’arythmie, appelé fibrillation auriculaire , peut provoquer la formation de caillots sanguins. Ces caillots peuvent se rendre dans votre cerveau et déclencher un accident vasculaire cérébral ou, moins fréquemment, provoquer une embolie pulmonaire, un blocage de l’une des artères de vos poumons. Aussi effrayant que cela puisse paraître, ces conditions peuvent être traitées lorsqu’elles sont détectées à temps.
Avant de plonger dans les détails, cependant, commençons par la façon dont votre cœur bat lorsqu’il fait son travail comme il est censé le faire :
Vous savez que votre cœur est une pompe et que chaque battement ou contraction fait circuler le sang dans tout le corps. Il a quatre chambres : En haut se trouvent les oreillettes droite et gauche . En bas se trouvent les ventricules droit et gauche . Pour que votre sang coule à un rythme nécessaire pour répondre aux besoins de votre corps, les parois de chaque chambre se contractent et se détendent à un rythme régulier. C’est ton coeur qui bat. Il s’accélère lorsque vous faites de l’exercice ou que vous vous déplacez, à mesure que la demande en oxygène augmente, et il ralentit lorsque vous êtes au repos.
Qu’est-ce qui contrôle ce processus complexe ? Le cœur a son propre stimulateur cardiaque. Appelé nœud sinusal , il est situé au sommet de l’oreillette droite. Il envoie des signaux électriques à chaque partie de votre cœur pour lui dire quoi faire et quand. Voici comment cela fonctionne:
Tout d’abord, le signal ordonne aux oreillettes de se contracter, ce qui pousse le sang dans les ventricules. Ensuite, il s’arrête au nœud auriculo-ventriculaire (AV) , qui est med-speak pour la connexion électrique entre les oreillettes et les ventricules. Ce petit temps mort donne aux ventricules une seconde pour se remplir. Enfin, le signal indique aux ventricules de se contracter. Le sang dans le ventricule droit se dirige vers les poumons pour prendre de l’oxygène. Le sang à gauche s’écoule vers le reste du corps. Tout ce système de signalisation fonctionne grâce à votre système nerveux autonome , qui contrôle également votre foie, vos reins et d’autres organes du corps. Ils fonctionnent tous sans aucune intervention de votre part (imaginez si vous deviez littéralement réfléchir à chaque battement de cœur !). Lorsque tout fonctionne comme il se doit, votre cœur bat environ 60 à 100 fois par minute.
Les arythmies peuvent être regroupées de différentes manières, notamment à quel endroit du cœur elles se produisent et comment elles affectent votre rythme.
Lorsqu’une arythmie accélère votre rythme cardiaque, on parle de tachycardie ou de tachyarythmie . Trop lent, et cela s’appelle une bradycardie ou une bradyarythmie . Maintenant, décomposons encore plus.
Revenons au dicton “Mon cœur a raté un battement !” Vous en avez probablement déjà eu un auparavant. En fait, presque tout le monde en fait l’expérience à l’occasion. Cela peut se produire spontanément ou avec le stress, l’exercice excessif, le tabagisme ou trop de tasses de café plutôt qu’une maladie cardiaque sous-jacente.
Ces types d’arythmies, officiellement appelées contractions auriculaires prématurées (PAC) ou contractions ventriculaires prématurées (PVC) , sont les types les plus courants et sont rarement préoccupants. Ils peuvent provenir des oreillettes ou des ventricules. On les trouve souvent chez les enfants et les adolescents. Mais s’ils surviennent fréquemment ou s’ils vous dérangent, parlez-en à votre médecin. C’est rare, mais ils peuvent être le signe d’un problème cardiaque sous-jacent, comme une blessure au cœur, selon l’American Heart Association (AHA).
Ce type d’arythmie, qui peut parfois mettre la vie en danger, commence dans les oreillettes. Lorsque cela se produit, votre cœur peut battre plus vite que 100 battements par minute au repos (ce qui est une autre façon de dire que vous souffrez de tachycardie).
Les arythmies supraventriculaires comprennent :
Fibrillation auriculaire (fib) : il s’agit du type d’arythmie le plus courant qui nécessite une intervention médicale. Afib provoque un rythme cardiaque irrégulier et souvent rapide. Pendant un épisode, votre cœur ne peut pas pomper aussi bien qu’il le fait normalement et le sang peut s’accumuler dans votre oreillette gauche. Des caillots peuvent s’y former, et s’ils pénètrent dans votre circulation sanguine, ils peuvent se rendre dans votre cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral. Afib peut également entraîner une insuffisance cardiaque.La plupart des personnes qui développent une fibrillation auriculaire ont déjà une maladie cardiaque sous-jacente et ont 65 ans ou plus, bien que cette condition puisse également survenir chez des personnes jeunes et en bonne santé. Les épisodes ont tendance à être courts et peu fréquents au début, allant et venant d’eux-mêmes. Cependant, à mesure que la maladie progresse, les épisodes se produisent plus souvent et nécessiteront éventuellement une intervention médicale pour s’arrêter. Par exemple, votre médecin devra peut-être choquer votre cœur pour corriger ses battements.
Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire prennent généralement des médicaments pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, tels que des anticoagulants. D’autres médicaments et procédures peuvent être nécessaires pour corriger le rythme et la fréquence cardiaques. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment qu’entre environ 3 et 6 millions de personnes aux États-Unis souffrent de fibrillation auriculaire.
Flutter auriculaire : Similaire à la fibrillation auriculaire mais plus rare, il provoque un rythme cardiaque ultra-rapide – parfois plus de 300 battements par minute – qui est régulier plutôt qu’irrégulier. Étant donné que le même type d’accumulation et de coagulation peut se produire, le flutter auriculaire peut également entraîner un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque. Cependant, de telles complications peuvent généralement être évitées avec un traitement approprié.Tachycardie supraventriculaire paroxystique (PSVT) : Il s’agit d’un autre rythme cardiaque très rapide (jusqu’à 250 battements par minute) qui démarre et s’arrête soudainement. Ce n’est souvent pas dangereux. Cependant, certains PSVT sont préoccupants. Les personnes atteintes du syndrome de Wolff-Parkinson-White , par exemple, naissent avec une voie électrique supplémentaire qui relie les cavités supérieure et inférieure du cœur. Bien que ce PSVT ne provoque que rarement un arrêt cardiaque, il peut provoquer des évanouissements.Ces arythmies, qui peuvent également provoquer des battements cardiaques rapides et irréguliers, commencent dans les ventricules, les cavités inférieures de votre cœur. Bien qu’ils puissent mettre la vie en danger sans traitement, il existe des procédures et des médicaments disponibles qui rétablissent une fréquence cardiaque normale lorsqu’elle se produit.
Tachycardie ventriculaire : ce type de rythme cardiaque rapide, souvent supérieur à 170 battements par minute, perturbe la capacité des ventricules à se remplir et à pomper correctement. Lorsque ce type d’arythmie ne dure qu’une poignée de battements cardiaques, il ne cause pas de problèmes; cependant, s’il dure plus longtemps, il peut provoquer des étourdissements, un essoufflement, des évanouissements ou, dans les cas extrêmes, un arrêt cardiaque.Fibrillation ventriculaire : La plus grave des arythmies, la fibrillation ventriculaire est une urgence médicale nécessitant un appel immédiat au 911. Lorsque cette arythmie survient, elle fait trembler les cavités inférieures (venticules) au lieu de se contracter, ce qui empêche le cœur de pomper le sang. Si le rythme cardiaque n’est pas corrigé en quelques minutes, la fibrillation ventriculaire entraîne un arrêt cardiaque et la mort.Ce type d’arythmie fait battre votre cœur trop lentement. Pour l’adulte moyen, cela signifie moins de 60 battements cardiaques par minute au repos ou lors d’activités non intenses (bien qu’un rythme ralenti pendant le sommeil ne soit pas inhabituel ou toujours alarmant, selon l’American Heart Association).
Le stimulateur cardiaque naturel de votre cœur (rappelez-vous qu’il s’appelle le nœud sinusal) est situé dans l’oreillette droite. Il envoie des impulsions électriques à travers les oreillettes, les déclenchant pour pomper le sang dans les ventricules. Les bradyarythmies surviennent lorsque ces signaux sont bloqués. Ce ralentissement ou ce blocage peut être causé par des lésions tissulaires dues au vieillissement, à des procédures cardiaques antérieures, à des maladies inflammatoires, à des malformations congénitales, etc.
Chez certaines personnes, des battements cardiaques lents sont parfaitement normaux. Les athlètes, par exemple, sont très en forme physiquement et ont donc un cœur qui fonctionne très efficacement, à la fois lorsqu’ils s’entraînent et, par exemple, assis derrière un bureau. En effet, les personnes en excellente condition physique peuvent pomper suffisamment de sang avec moins de battements cardiaques au repos, aussi peu que 50 par minute.
Pourtant, pour les Joes et Janes réguliers qui ne sont pas des lapins de gym quotidiens ou des stars de la piste olympique, lorsque le cœur bat trop lentement pour répondre aux besoins du corps et du cerveau, il y a un risque de s’évanouir. Le manque d’oxygène peut également causer de la confusion et un essoufflement. Dans les cas extrêmes, un arrêt cardiaque peut survenir.
Cette arythmie compromet la capacité du stimulateur cardiaque de votre cœur, ou nœud sinusal, à contrôler correctement votre fréquence cardiaque, la faisant osciller de trop lente à trop rapide ou à extrêmement erratique. Cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque.
Les signaux électriques de votre cœur parcourent une route depuis leur origine dans le nœud sinusal jusqu’à leur destination, comme vos ventricules. Si l’itinéraire est bloqué, les signaux peuvent ralentir, entraînant une baisse de votre fréquence cardiaque.
La plupart des arythmies surviennent chez les personnes qui ont déjà une forme de maladie cardiaque. Ils peuvent également survenir chez les personnes qui possèdent un cœur structurellement “normal” sans signe de maladie, mais qui ont plutôt des problèmes avec le fonctionnement des voies électriques de leur cœur.
Avoir eu une crise cardiaque , par exemple, peut augmenter vos chances d’avoir une arythmie parce que les cicatrices qui en résultent peuvent se former le long du chemin que les signaux électriques interfèrent avec la transmission. Des arythmies peuvent également survenir lors d’une crise cardiaque, car les cellules meurent et le tissu cicatriciel se développe.
Plus précisément, les causes d’arythmie liées aux maladies cardiaques comprennent :
Cette accumulation de plaque rétrécit et raidit les artères du cœur. À mesure que le flux sanguin et l’oxygène vers le cœur sont réduits, la façon dont il répond aux signaux électriques peut changer. Cela peut provoquer une fibrillation auriculaire.
CAD conduit également fréquemment à une crise cardiaque, et la cicatrisation peut augmenter votre risque de tachycardie ventriculaire et de fibrillation ventriculaire. Les deux peuvent également survenir lors d’une crise cardiaque en raison de la perte soudaine du flux sanguin dans le cœur.
Cette maladie affaiblit votre cœur et modifie la façon dont les signaux électriques traversent votre cœur, vous exposant à des arythmies, notamment la fibrillation auriculaire, le flutter auriculaire, le syndrome du sinus malade et la tachycardie ventriculaire.
Lorsque le système de valves de votre cœur ne fonctionne pas correctement, cela peut exercer une pression supplémentaire sur votre cœur. Cela fait grossir et raidir le cœur, votre muscle le plus important. Les troubles des valves cardiaques sont parmi les causes les plus fréquentes de fibrillation auriculaire. Ils peuvent également déclencher une tachycardie ventriculaire.
La polyarthrite rhumatoïde , le lupus et d’autres maladies auto-immunes affectent souvent le cœur et peuvent provoquer des arythmies, probablement en raison de l’inflammation chronique qui se produit dans ces maladies. Par exemple, le lupus augmente le risque de battements cardiaques plus rapides que la normale (plus de 100 battements par minute) ainsi que de fibrillation auriculaire. La fibrillation auriculaire est l’arythmie la plus courante chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde.
En plus de ces causes, de nombreux facteurs de risque, certains sous votre contrôle, d’autres non, augmentent vos chances de développer une arythmie. Beaucoup d’entre eux augmentent également votre risque de maladie cardiaque de manière plus générale. Ils comprennent:
L’hypertension fait travailler votre cœur plus fort. En conséquence, votre ventricule gauche s’épaissit et se raidit, ce qui interfère avec le câblage électrique de votre cœur. Les signaux électriques ne peuvent plus se déplacer aussi facilement, ce qui augmente votre risque de fibrillation auriculaire.
Cette maladie augmente considérablement vos chances de développer une HBP et une coronaropathie, et les personnes atteintes de diabète ont un risque jusqu’à 40 % plus élevé de fibrillation auriculaire. L’inflammation associée au diabète est encore une fois le coupable probable.
L’excès de poids fait travailler le cœur plus fort, et cette tension supplémentaire peut faire grossir le cœur, le rendant plus sensible à la fibrillation auriculaire. L’obésité accompagne aussi souvent d’autres facteurs de risque d’arythmie, tels que l’HTA, l’apnée du sommeil et le diabète.
Lorsque votre respiration est interrompue à plusieurs reprises pendant le sommeil, votre cœur reçoit moins d’oxygène. Non traitée, l’apnée du sommeil peut entraîner une fibrillation auriculaire et d’autres arythmies généralement moins graves, y compris une contraction prématurée.
Si votre corps produit trop d’hormones thyroïdiennes, votre cœur peut battre plus fort et plus vite. Lorsqu’il n’est pas traité, cela peut déclencher une fibrillation auriculaire.
En vieillissant, le stimulateur cardiaque interne de notre cœur perd des cellules, ce qui le ralentit. Les changements cardiaques liés à l’âge peuvent également affecter les voies empruntées par l’électricité. Et avec l’âge, nous devenons plus sujets aux maladies qui affectent le cœur, comme la coronaropathie, l’insuffisance cardiaque et le diabète. Les arythmies chez les personnes âgées comprennent la fibrillation auriculaire, les bradycardies (battements cardiaques lents), la maladie des sinus et d’autres arythmies auriculaires et ventriculaires.
Vous pouvez naître avec des anomalies structurelles du cœur qui affectent la façon dont il conduit l’électricité, entraînant des tachycardies auriculaires ainsi que des arythmies ventriculaires potentiellement mortelles.
Les gènes que vous héritez de vos parents jouent un rôle dans le développement de certains types d’arythmies, appelées canalopathies cardiaques . Ils peuvent faire battre votre cœur trop vite, trop lentement ou de manière irrégulière, que vous ayez ou non d’autres formes ou une maladie cardiaque.
L’arythmie héréditaire la plus courante est le syndrome du QT long , dans lequel les cavités inférieures du cœur développent un rythme rapide et irrégulier pouvant entraîner une fibrillation ventriculaire, une arythmie potentiellement mortelle. De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme jusqu’à ce qu’elles subissent un évanouissement, une crise d’épilepsie ou même un arrêt cardiaque soudain. La plupart des premiers épisodes surviennent avant l’âge de 40 ans. Si vous avez des antécédents familiaux de cette maladie cardiaque, demandez à votre médecin des tests de dépistage, qui peuvent inclure des tests génétiques, le port d’appareils de surveillance des événements et un électrocardiogramme (ECG).
Voici d’autres exemples d’arythmies avec lesquelles vous pouvez naître :
Le syndrome de Brugada est une arythmie héréditaire rare qui provoque des battements cardiaques irréguliers. La mort subite peut être le premier signe de sa présence.La tachycardie ventriculaire polymorphe catécholaminergique (TVPC) est une forme mortelle d’arythmie qui frappe les jeunes principalement pendant l’exercice. Il peut provoquer des évanouissements, des étourdissements et des étourdissements, commençant souvent dans l’enfance. Non traitée, elle peut entraîner une tachycardie ventriculaire souvent mortelle.Sentez-vous votre cœur accélérer ou ralentir ? Pas toujours. Les arythmies provoquent une variété de symptômes, mais vous pouvez ne présenter aucun symptôme. Souvent, les gens apprennent par hasard qu’ils ont une arythmie telle que la fibrillation auriculaire.
Peut-être que vous subissez un examen cardiaque obligatoire avant une opération au genou, par exemple, et que votre médecin découvre un problème. Ou un diagnostic de fibrillation auriculaire peut venir après que vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral. Pour d’autres, un rythme cardiaque rapide ou irrégulier est à la fois perceptible et inconfortable. Chaque personne est différente.
Autre chose à garder à l’esprit : le fait d’avoir des symptômes légers ou l’absence de symptômes n’indique pas que vous souffrez d’une arythmie moins grave. Et le contraire est également vrai. Vous pourriez avoir des symptômes graves mais avoir une arythmie inoffensive. Voici quelques-uns des symptômes courants :
Ceux-ci peuvent se sentir différemment pour différentes personnes, mais vous pouvez ressentir une sensation de martèlement dans votre poitrine, ou vous pouvez avoir l’impression que votre cœur s’emballe ce fameux “mile par minute”.
Rappelez-vous ci-dessus : certaines arythmies peuvent faire battre votre cœur plus de 100 fois par minute, et parfois beaucoup plus vite que cela. Vous pouvez également avoir l’impression que votre cœur a sauté un battement ou qu’un battement est arrivé plus tôt que d’habitude. Encore une fois, cependant, vous ne ressentirez peut-être aucun battement anormal pendant un épisode d’arythmie.
Certains ou tous ces événements peuvent survenir lorsque votre rythme cardiaque est éteint et que votre cœur ne peut pas pomper le sang efficacement. Cela peut réduire la quantité d’oxygène que votre cœur fournit au reste de votre corps, entraînant un essoufflement. Selon l’AHA, des battements de cœur rapides et lents peuvent provoquer ces symptômes.
Les gens peuvent s’évanouir à cause de la déshydratation, de la détresse émotionnelle ou même se lever un peu trop rapidement, puis récupérer rapidement. Cependant, l’évanouissement dû à une arythmie survient lorsque votre tension artérielle chute, parfois à des niveaux dangereusement bas. De telles baisses de tension artérielle sont des urgences médicales, donc si vous avez des antécédents d’arythmie, assurez-vous d’avoir sur vous une carte d’identité médicale, un collier ou un bracelet afin que les autres sachent appeler le 911.
Comment les médecins diagnostiquent-ils les arythmies ? Vous verrez probablement un électrophysiologiste, un type de cardiologue spécialisé qui se concentre sur les troubles du rythme cardiaque. Un traitement précoce peut conduire à de meilleurs résultats thérapeutiques. Cela est particulièrement vrai de la fibrillation auriculaire, qui peut provoquer un accident vasculaire cérébral si elle n’est pas traitée.
En plus d’un examen physique et d’une discussion sur vos antécédents médicaux familiaux, votre médecin enregistrera l’activité électrique de votre cœur avec un électrocardiogramme (ECG ou ECG), un test indolore qui dure environ dix minutes. Il révélera toute anomalie du câblage électrique de votre cœur qui se produit pendant le test.
Cependant, les arythmies vont et viennent souvent, et les vôtres peuvent ne pas se produire pendant votre ECG au cabinet de votre médecin. Si cela se produit, il existe des options :
Ces appareils portables surveilleront l’activité de votre cœur pendant que vous effectuez votre routine quotidienne normale. Si on vous donne un enregistreur d’événements, vous l’allumerez au début de vos symptômes et il commencera à enregistrer l’activité de votre cœur. Les moniteurs Holter, en revanche, sont portés 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 (sauf lorsque vous êtes sous la douche), pendant quelques jours à quelques semaines. Ces appareils de la taille d’un smartphone commencent automatiquement l’enregistrement dès qu’un changement est détecté. Ils sont considérés comme plus efficaces car ils capturent l’irrégularité lors de ses premières étapes.
Si votre arythmie survient le plus souvent pendant un effort physique, votre médecin peut vous prescrire une épreuve d’effort, dans laquelle vous obtiendrez votre fréquence cardiaque sur un tapis roulant ou un vélo d’exercice (ou avec des médicaments si vous ne pouvez pas faire d’exercice).
Au cours de cette intervention chirurgicale invasive, un cathéter, ou un fil fin, est inséré dans une veine, souvent dans l’aine, et enfilé jusqu’à votre cœur. Des électrodes à l’extrémité du cathéter stimulent le cœur afin que votre médecin puisse évaluer sa fonction électrique. Ce test aide à trouver la cause de votre arythmie et aide également à orienter les décisions de traitement. Vous serez éveillé mais sous sédation pour ce test d’une à quatre heures. Souvent, vous rentrez chez vous le jour même, mais votre médecin peut décider de vous surveiller pendant la nuit.
Sanglé sur une table en position horizontale, vous êtes lentement soulevé jusqu’à ce que vous soyez à la verticale. Cela montre comment votre sang et votre rythme cardiaque réagissent à la gravité et aux changements de position. Ce test est souvent effectué pour déclencher des symptômes tels que des étourdissements, qui peuvent être causés par un rythme cardiaque trop lent ou trop rapide.
Une grande variété de traitements existent pour vous aider à gérer votre arythmie. Votre médecin déterminera quelle approche thérapeutique vous convient le mieux en fonction de vos symptômes spécifiques.
Pour certaines arythmies, des médicaments peuvent être utilisés pour rétablir un rythme cardiaque normal. Ils comprennent:
Bêta-bloquants, inhibiteurs calciques et digitaliques
Ces médicaments ralentissent le cœur et peuvent être prescrits si votre arythmie fait accélérer votre cœur.
Anticoagulants et antiplaquettaires
Il s’agit notamment de médicaments tels que la warfarine et l’aspirine. Ils préviennent la formation de caillots et réduisent votre risque d’AVC.
Antiarythmiques
Ces médicaments aident à corriger votre rythme cardiaque et à maintenir votre rythme cardiaque normal. Si votre médecin vous en prescrit un, vous pouvez le commencer à l’hôpital, où vous pourrez être observé pour vous assurer qu’il est efficace et sans danger pour vous à la dose prescrite. Ils comprennent:
Nexterone et Pacerone (Amiodarone): L’un des médicaments les plus couramment prescrits pour l’arythmie, il est souvent pris pour la fibrillation auriculaire. Il peut également traiter d’autres arythmies, y compris les arythmies ventriculaires dangereuses comme la fibrillation ventriculaire.Tambocor (Flecainide): Utilisé pour les battements cardiaques irréguliers, pour ralentir un rythme cardiaque rapide et pour maintenir un rythme normal, il agit en relaxant le cœur pour améliorer sa capacité à pomper le sang. Il est utilisé pour traiter certains types de tachycardie supraventriculaire ainsi que la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire. Il peut également être utilisé pour les arythmies dangereuses appelées tachycardies ventriculaires soutenues, qui sont des rythmes trop rapides qui nécessitent une intervention médicale pour rétablir un rythme cardiaque normal.Betapace, Betapace AF, Sorine et Sotylize (Solatol): Prescrit pour la fibrillation auriculaire, le flutter auriculaire, la tachycardie ventriculaire et la fibrillation ventriculaire, ce médicament, disponible sous différentes marques, est principalement utilisé chez les patients souffrant d’arythmies potentiellement mortelles.Lorsque les médicaments ne peuvent pas faire le travail, votre médecin peut recommander une procédure.
Ablation par cathéter
Un cathéter est enfilé dans votre cœur via l’aine. Une fois sur place, votre médecin appliquera de la chaleur ou un froid extrême sur de petites zones de votre cœur, créant de minuscules cicatrices. Ceux-ci bloquent la voie du signal électrique qui cause votre arythmie. Le plus souvent, il est utilisé pour traiter la tachycardie supraventriculaire, mais il peut également traiter à la fois la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire.
Cardioversion
Lorsque votre cœur bat de manière irrégulière ou trop rapide, votre médecin devra peut-être lui administrer un choc afin de le ramener à la normale. Pendant que vous êtes sous sédation, deux palettes, l’une sur votre poitrine, l’autre sur votre dos, délivrent de brèves décharges électriques pour redresser votre cœur. La procédure prend environ 30 minutes.
Dispositifs implantables
Si votre arythmie ne peut pas être gérée suffisamment avec des médicaments et/ou des procédures, vous aurez peut-être besoin d’un autre type de solution : un appareil qui aide à contrôler la signalisation électrique de votre cœur.
Stimulateur cardiaque : Un petit appareil est implanté sous votre peau sous l’une de vos clavicules. Les fils de l’appareil traversent une veine et se fixent au cœur. Ils délivrent des signaux qui indiquent à votre cœur de battre plus vite et sont utilisés pour les bradycardies ou les arythmies qui ralentissent votre rythme cardiaque. Certains stimulateurs cardiaques se connectent directement à votre cœur sans avoir besoin de fils.Cardioverter-défibrillateur : Implanté comme un stimulateur cardiaque mais légèrement plus grand, cet appareil surveille votre cœur en permanence. Il peut détecter lorsqu’une arythmie potentiellement mortelle, telle qu’une fibrillation ventriculaire ou une tachycardie ventriculaire, se produit. Il choque le cœur pour rétablir un rythme cardiaque normal.En plus de respecter votre plan de traitement, c’est-à-dire si votre arythmie nécessite un traitement, vous devrez vous concentrer sur un mode de vie sain pour protéger votre cœur et aider à prévenir les symptômes.
Cela signifie:
Mangez bien : Concentrez-vous sur les aliments qui favorisent la santé cardiaque, comme les fruits et légumes, les grains entiers, les légumineuses, les viandes maigres et le poisson. Évitez les aliments contenant des gras saturés et trans, limitez la viande rouge et choisissez des aliments entiers plutôt que des aliments hautement transformés, qui sont souvent chargés de sodium et de sucre.Exercice : Après avoir obtenu l’accord de votre médecin, votre objectif devrait être de 30 minutes par jour cinq jours par semaine. Vous et votre médecin pouvez discuter de l’entraînement qui vous convient. Pour commencer, cela peut être quelque chose d’aussi doux qu’une promenade quotidienne dans votre quartier.Perte de poids : Si vous êtes en surpoids ou obèse, perdre du poids aidera votre cœur. Perdre du poids peut faire baisser la tension artérielle, ce qui réduit le risque d’accident vasculaire cérébral.Limitez votre consommation d’alcool : l’alcool peut stresser votre cœur et le faire battre plus vite. Il peut également déclencher des arythmies. Votre médecin peut vous aider à décider si vous devez l’arrêter complètement.Arrêtez de fumer : la santé de votre cœur s’améliorera considérablement et vous serez moins susceptible d’avoir une arythmie si vous brisez cette habitude. Visitez l’American Heart Association pour obtenir de l’aide pour arrêter de fumer aujourd’hui.Dormez bien : Si vous souffrez d’apnée du sommeil, qui perturbe constamment votre respiration pendant votre sommeil, vous bénéficierez probablement d’un appareil appelé C-PAP, qui aide à ouvrir vos voies respiratoires pendant la nuit et vous permet de respirer normalement. Un bon sommeil aidera également à améliorer votre tension artérielle.Lutter contre le stress : trop d’inquiétude et d’anxiété peuvent augmenter la tension artérielle, augmenter les niveaux de cortisol et augmenter le risque d’arythmie. Essayez la médiation quotidienne, une promenade avec un être cher ou un ami à l’extérieur, ou concentrez-vous sur les choses que vous aimez pour mieux gérer le stress.Faites attention aux effets secondaires : Il est extrêmement important de surveiller ce que vous ressentez pendant que vous prenez un médicament. Ce n’est peut-être pas le meilleur médicament pour vous et, dans certains cas, le médicament peut en fait déclencher une arythmie. Vous pourriez avoir besoin d’un ajustement de la dose ou d’un médicament complètement différent. Partagez tous vos symptômes avec votre médecin.
À quoi ressemble la vie des personnes souffrant d’arythmie ? Il ne fait aucun doute que vivre avec un rythme cardiaque anormal peut être stressant, voire effrayant. Heureusement, vous pouvez faire beaucoup pour apaiser vos inquiétudes, ce qui est particulièrement important car le stress peut déclencher un épisode d’arythmie.
Tout d’abord, assurez-vous de suivre attentivement le plan de traitement de votre médecin, qui est conçu pour que votre cœur continue de battre comme il se doit. Les médicaments ne fonctionnent que si vous les prenez. Et si vos médicaments ne vous conviennent pas pour une raison quelconque, parlez-en ! Il existe différentes approches thérapeutiques et votre médecin veut ce qu’il y a de mieux pour vous.
De plus, rester actif peut vous aider à décompresser et à relâcher les tensions. En plus des exercices comme la marche, le yoga peut être particulièrement utile pour soulager le stress. En fait, une étude publiée en 2016 dans le European Journal of Cardiovascular Nursing a révélé que cette forme douce d’exercice réduisait la tension artérielle et la fréquence cardiaque chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire. Cela améliore également probablement la qualité de vie.
Et ne sous-estimez pas la valeur de la connexion avec d’autres personnes qui suivent le même chemin que vous. Consultez les groupes de soutien de l’American Heart Association ou demandez à votre médecin des ressources locales et des réunions de groupe en personne.
