Pour comprendre la maladie d’Alzheimer, il est bon de savoir comment fonctionne un cerveau sain. Tout ce que nous pensons, faisons et ressentons est le résultat de milliards de cellules nerveuses, appelées neurones, communiquant entre elles, envoyant des messages via des neurotransmetteurs à différentes parties du cerveau. Pour que les cellules cérébrales continuent de fonctionner, vous avez besoin de la bonne quantité de sang et de nutriments pour les nourrir et de suffisamment de glucose (c’est-à-dire de sucre dans le sang) pour les maintenir sous tension. Lorsqu’il y a trop de débris et trop de neurones morts dans votre cerveau, les cellules immunitaires, y compris la microglie, nettoient le gâchis.
Aux premiers stades de la maladie d’Alzheimer, environ 20 ans avant l’apparition des premiers signes de la maladie, la capacité du cerveau à faire en sorte que tout fonctionne correctement commence à s’effondrer. Voici une étape par étape de ce qui se passe :
- Une protéine connue sous le nom de bêta-amyloïde commence à s’accumuler dans le cerveau. Tout le monde produit de la bêta-amyloïde, mais pour diverses raisons – certaines génétiques, certaines liées au vieillissement et à l’inflammation – certaines personnes n’ont pas la capacité d’éliminer l’excès, qui forme ensuite des amas dans le cerveau appelés plaques.
- Une fois qu’il y a suffisamment de plaques dans le cerveau pour causer des dommages, une autre protéine appelée tau, présente à l’intérieur des neurones, commence également à s’agglutiner. Les protéines tau forment de longues chaînes qui s’emmêlent puis s’étendent à l’extérieur des cellules, se propageant à travers le cerveau, perturbant la fonction nerveuse normale. Et comme si ces enchevêtrements et ces plaques n’étaient pas suffisants, il y a plus.
- La bêta-amyloïde peut également s’accumuler dans les vaisseaux sanguins du cerveau, les rendant plus rigides et moins capables de transporter le sang et les nutriments vers les cellules. Cela signifie que le cerveau n’obtient pas le glucose aussi efficacement qu’avant et qu’il ne le traite pas aussi bien. Le résultat? Le cerveau ne reçoit pas l’énergie dont il a besoin.
- Ensuite, alors que les cellules immunitaires tentent d’éliminer les plaques, l’inflammation se déclenche. La maladie d’Alzheimer est littéralement le taureau à l’intérieur du magasin de porcelaine de votre cerveau.
Cette cascade de changements affecte d’abord les lobes temporaux du cerveau et l’hippocampe, les parties du cerveau impliquées dans la formation de la mémoire et l’apprentissage. C’est pourquoi l’un des premiers signes de la maladie d’Alzheimer a tendance à être la perte de mémoire (mais d’un type particulier, nous y reviendrons plus tard). Plus tard, d’autres parties du cerveau sont touchées et davantage de neurones meurent, ce qui réduit la taille du cerveau. Au fur et à mesure que cela se produit, les gens perdent plus de capacités de réflexion critique – comme être capable de se souvenir d’événements de leur enfance ou de suivre une émission de télévision – et ils ont du mal avec des fonctions quotidiennes comme la capacité de s’habiller ou même de contrôler leur vessie.
Existe-t-il un remède contre la maladie d’Alzheimer ?
Il n’y a pas de remède contre la maladie d’Alzheimer. Au plus grave, vous perdez les compétences avec lesquelles vous êtes né, comme avaler, tousser et respirer. Les personnes qui meurent de la maladie d’Alzheimer meurent généralement parce qu’elles cessent de manger ou ont des difficultés à avaler et développent une pneumonie ou d’autres infections. Ou ils peuvent mourir parce qu’ils ne peuvent pas prendre les médicaments dont ils ont besoin pour gérer une autre maladie, comme une maladie cardiaque ou le diabète. À l’heure actuelle, la maladie d’Alzheimer est la sixième cause de décès aux États-Unis (au moins avant 2020).
Tout cela semble sombre, mais il y a des percées à l’horizon, y compris un nouveau test sanguin qui peut diagnostiquer la maladie d’Alzheimer plus tôt et de nouveaux médicaments dans les essais cliniques qui peuvent ralentir la maladie. Et parce que les chercheurs ont tant appris au cours de la dernière décennie, même si vous avez reçu un diagnostic de la maladie (ou connaissez quelqu’un qui l’a), il y a des mesures que vous pouvez prendre aujourd’hui qui peuvent vous faire gagner plus de temps de qualité.
Qu’est-ce qui cause la maladie d’Alzheimer en premier lieu ?
Il existe de nombreux facteurs qui déclenchent l’accumulation de bêta-amyloïde, bien que les chercheurs essaient toujours de comprendre la combinaison particulière de facteurs qui amène une personne à développer la maladie d’Alzheimer à part entière, une autre à avoir une déficience cognitive légère (un précurseur de la démence) , et encore un autre d’avoir des plaques de bêta-amyloïde mais pas de problèmes de perte de mémoire (et oui, cela peut arriver – en fait, 40% des personnes de plus de 90 ans ont déjà subi ces changements dans leur cerveau, mais pas tous ces 90 ans- les personnes âgées souffrent de démence). Voici les dernières réflexions sur ce qui contribue exactement au développement de la maladie d’Alzheimer :
Âge
La maladie d’Alzheimer (et d’autres démences) ne fait pas partie du vieillissement normal, mais plus vous êtes âgé, plus vous risquez de développer la maladie. Mais pourquoi est la question à un million de dollars.
Il se peut que plus vous êtes âgé, plus vous avez accumulé de facteurs de risque au fil des ans, comme un sommeil de mauvaise qualité, une inflammation légère, une pression artérielle élevée. Ou il se pourrait que les changements cérébraux liés à l’âge – moins de volume, moins de nouvelles cellules cérébrales et des niveaux inférieurs de neurotransmetteurs – puissent également préparer le terrain. Mais quelle qu’en soit la raison, l’âge est le facteur de risque le plus important dans environ 90 % des cas d’Alzheimer. Et le pourcentage de personnes vivant avec la maladie d’Alzheimer augmente avec l’âge : de 3 % des 65 à 74 ans à 32 % des plus de 85 ans.
La génétique
Les chercheurs ont identifié plus de 40 gènes qui augmentent votre risque de développer la maladie d’Alzheimer. Une mutation rare, qui affecte environ 1 % des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer dans le monde, est héréditaire et responsable du type de maladie à apparition précoce qui frappe lorsque les personnes ont entre 30 et 40 ans.
Un autre est le gène APOE4, qui joue un rôle dans la formation d’amas de bêta-amyloïde. Une personne sur quatre possède l’APOE4 : si vous en avez un exemplaire, vous triplez votre risque de développer la maladie d’Alzheimer ; si vous avez hérité de deux copies (de votre mère et de votre père), vous multipliez par 12 votre risque. Ensuite, il existe des gènes qui peuvent modifier la façon dont les cellules immunitaires comme la microglie interagissent avec les dépôts de bêta-amyloïde. La biologie n’est pas le destin, cependant, et c’est là que d’autres facteurs de santé entrent en jeu.
Votre santé
Les experts pensent que ces maladies chroniques qui affectent votre santé métabolique (comme le diabète de type 2 ) et la santé des vaisseaux sanguins (comme l’hypertension artérielle) peuvent être encore plus importantes que la génétique pour augmenter les risques de développer la maladie d’Alzheimer. Le diabète ou même le prédiabète dans la quarantaine et la cinquantaine peut augmenter l’inflammation dans le cerveau et augmenter votre taux de sucre dans le sang, ce qui facilite la formation d’amas de bêta-amyloïde.
L’hypertension artérielle peut endommager les petits vaisseaux sanguins du cerveau et étouffer le flux sanguin, provoquant des tissus morts appelés lésions. Un taux élevé de cholestérol et de graisses dans le sang peut également provoquer une inflammation, ce qui rend plus difficile pour les cellules d’éliminer les protéines.
Votre sexe et votre race/ethnie
Environ les deux tiers de tous les patients atteints de la maladie d’Alzheimer sont des femmes , selon le rapport 2020 de l’Alzheimer’s Association. Les experts avaient l’habitude d’attribuer la différence à la longévité des femmes – les femmes vivaient plus longtemps que les hommes et étaient donc plus susceptibles de développer une démence à un âge avancé. Mais une étude a émis l’hypothèse que la ménopause, et les changements hormonaux qu’elle entraîne, pourraient expliquer les changements importants dans le cerveau, comme la production de plus de bêta-amyloïde qui contribuent à la maladie d’Alzheimer.
Les Noirs et les Latinos développent également la maladie d’Alzheimer à des taux plus élevés – les Afro-Américains sont deux fois plus susceptibles de développer la maladie (ainsi que d’autres démences) et les Latinos sont 1,5 fois plus susceptibles. Cela peut avoir quelque chose à voir avec leurs taux plus élevés d’autres maladies comme le diabète et l’hypertension artérielle.
Mauvais sommeil
Selon une étude, le fait de ne pas bien dormir (réveils fréquents, difficultés à s’endormir) était associé à un niveau de risque plus élevé, en particulier si vous êtes porteur du gène APOE4. Une raison pour laquelle trop peu de sommeil peut entraîner un risque accru : des chercheurs de Boston ont découvert que le sommeil profond (le type le plus souvent interrompu lorsque vous n’obtenez pas assez de z) active le liquide dans votre cerveau et votre moelle épinière (le liquide céphalo-rachidien) pour éliminer les débris de votre cerveau.
Obésité
Le surpoids dans la quarantaine et la cinquantaine peut jouer un rôle dans la maladie d’Alzheimer , car il augmente également vos risques de diabète, de mauvaise santé cardiaque et d’inflammation chronique, tous des facteurs de risque importants. Mais vous ne voulez pas perdre trop de poids en vieillissant. Avoir un poids corporel légèrement supérieur à la moyenne dans les années 70 et 80 semble être un facteur de protection. La raison? Cela peut être un signe que votre cerveau reçoit suffisamment d’énergie, alors qu’être trop mince peut signifier que votre cerveau est affamé.
Consommation (et abus) d’alcool
Il vaut mieux boire un verre par jour que de se gaver ou de s’abstenir complètement, selon une étude portant sur environ 3 000 personnes âgées de 72 ans et plus. Une consommation modérée (définie comme moins de 14 verres par semaine) peut réduire le risque de démence.
La mise en garde : une consommation modérée d’alcool peut ne pas être aussi bonne pour vous lorsque vous avez du mal à vous souvenir de vos rendez-vous et à payer vos factures, une condition connue sous le nom de déficience cognitive légère (MCI). Les personnes atteintes de MCI qui continuaient à se livrer à leur habitude une fois par jour ou, pire, à boire plus de 14 verres par semaine, étaient plus à risque de développer une démence, y compris la maladie d’Alzheimer.
Une dépression
Les experts ne savent pas exactement quel est le lien entre la dépression et la maladie d’Alzheimer (ainsi que d’autres démences). Selon des études, être chroniquement déprimé tout au long de votre vie peut vous rendre plus susceptible de développer la maladie d’Alzheimer. Cela peut avoir quelque chose à voir avec des hormones de stress élevées qui affectent négativement votre hippocampe (la partie du cerveau qui joue un rôle dans la mémoire). Mais avoir une dépression plus tard dans la vie pourrait aussi être l’un des premiers signes de la maladie d’Alzheimer. Des chercheurs britanniques ont découvert que les personnes de plus de 50 ans souffrant de dépression étaient 65 % plus susceptibles de développer la maladie.
Quels sont les signes de la maladie d’Alzheimer ?
Tout d’abord, tout le monde a du mal à se souvenir des choses, surtout en vieillissant. Le nom de la gentille maman qui habite dans la rue peut vous échapper lorsque vous la rencontrez au supermarché, par exemple, ou vous pourriez avoir du mal à vous souvenir de ce super endroit italien que vous mourez d’envie d’essayer.
La meilleure analogie que nous ayons entendue entre la perte de mémoire normale et la perte qui survient avec la maladie d’Alzheimer vient de l’un de nos panélistes professionnels, le Dr Andrew Budson, professeur de neurologie à l’Université de Boston et co-auteur de Seven Steps to Managing Your Memory. . Nous allons donc vous le partager tel qu’il nous l’a expliqué :
Considérez votre mémoire comme un système de classement, avec un greffier – vos lobes frontaux – et un classeur – votre hippocampe. Le commis au fichier du lobe frontal apporte des informations du monde extérieur et les met dans le fichier de mémoire. Dans le vieillissement normal, le commis au fichier du lobe frontal peut être un peu plus lent, il lui faut donc plus de temps pour récupérer la mémoire. Ou elle peut ne pas entendre aussi bien, donc l’information doit être répétée plusieurs fois avant qu’elle ne l’obtienne. Ou elle peut ne pas voir aussi bien, alors elle a besoin d’un signal. Tout cela est normal. La mémoire est là, cela peut prendre un certain temps et quelques indices avant de pouvoir le récupérer.
Dans la maladie d’Alzheimer, c’est comme si le classeur avait un énorme trou qui engloutissait les informations. Le préposé au classement est peut-être super efficace, mais une fois que les informations entrent dans le classeur, elles disparaissent et vous ne pouvez pas les récupérer, quel que soit le nombre d’indices que vous obtenez.
Dans sa forme légère, cela signifie que les souvenirs récents commencent à disparaître, mais vous pouvez toujours effectuer des tâches quotidiennes sans trop d’aide, y compris conduire ou peut-être même travailler, tant que votre travail n’est pas si compliqué. Au fur et à mesure que la maladie évolue vers la démence, même les activités que vous aimiez devenir presque impossibles. Habituellement, vous (ou les membres de votre famille) pouvez voir des changements se produire sur des périodes de six mois et certainement d’une année à l’autre. Voici à quoi cela ressemble :
Problèmes de mémoire :
- Vous répétez des histoires ou posez les mêmes questions encore et encore.
- Vous passez des heures à chercher votre portefeuille ou votre téléphone portable ou vous les perdez régulièrement.
- Vous vous perdez en parcourant un itinéraire familier.
Ce sont souvent les premiers signes de la maladie. Plus tard, dans sa phase modérée, vous avez plus de mal à vous souvenir des souvenirs à plus long terme, des informations que vous avez apprises il y a quelque temps et à reconnaître vos amis et votre famille. Vous êtes confus plus souvent et pouvez commencer à errer. À ses étapes finales, vous ne reconnaissez personne.
Difficulté à communiquer : dans sa forme légère, vous devez souvent rechercher le mot juste (que les membres de la famille remplissent pour vous). Ou vos conversations ont des pauses fréquentes. Plus tard, vous avez du mal à suivre les conversations ou même à les comprendre.
Difficultés à résoudre des problèmes et à accomplir des tâches quotidiennes : Vous étiez un cuisinier gastronomique qui ne peut plus suivre une recette. Ou vous étiez le génie de la technologie qui est déconcerté par la télévision intelligente. Au fur et à mesure que la maladie s’aggrave, vous vous débattez avec les choses les plus simples, comme faire un sandwich ou vous habiller. Vous devenez incontinent et avez vraiment besoin de quelqu’un pour vous aider avec les bases.
Changements de comportement et d’humeur : Alors que les personnes au stade léger peuvent devenir déprimées ou irritables, la plupart des changements de personnalité se produisent au stade modéré. Cela peut être dû au fait que la maladie s’est propagée aux parties du cerveau qui contrôlent les émotions (comme l’amygdale). Et la confusion que vous ressentez peut également alimenter ces changements. Ainsi, par exemple, vous pouvez avoir des explosions et vous déchaîner, devenir paranoïaque ou au moins méfiant envers les autres, ou devenir apathique. Votre rythme circadien peut également être décalé, ce qui signifie que vous dormirez plus pendant la journée et que vous serez plus éveillé la nuit, ou que vous ne dormirez pas bien la nuit.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Honnêtement, dès que vous (ou votre partenaire ou un membre de votre famille) remarquez que vous avez des problèmes pour vous souvenir de choses importantes ou que vous avez des problèmes pour prendre des décisions ou résoudre des problèmes, dirigez-vous vers votre fournisseur. Il se peut que vous ne souffriez pas de la maladie d’Alzheimer ou d’une autre forme de démence, et que vous souffriez plutôt d’un problème de santé (faible taux de thyroïde ou faibles niveaux de vitamine B12) qui provoque votre brouillard cérébral. Ainsi, un examen peut exclure cela.
Mais même si vous souffrez de troubles cognitifs légers ou même d’Alzheimer léger, obtenir de l’aide maintenant peut suffire à vous maintenir à ce stade au lieu de glisser dans les formes les plus graves de la maladie. Un médecin peut recommander des médicaments et des changements de style de vie qui peuvent maintenir votre mémoire stable pendant quelques années de plus, voire plus longtemps. Il n’est jamais trop tard cependant. Il existe des médicaments qui peuvent aider les personnes en proie à la démence à mieux fonctionner et à conserver davantage leur personnalité.
Malheureusement, trop de gens ne reçoivent pas l’aide dont ils ont besoin. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, moins de la moitié des personnes de plus de 45 ans qui remarquent qu’elles ont des problèmes de mémoire (appelés déclin cognitif subjectif) discutent de leurs inquiétudes avec leurs prestataires. Et même si Medicare exige que les prestataires testent vos capacités de réflexion lors de vos examens de bien-être si vous avez 65 ans ou plus, environ 47% des médecins ne le font pas, selon l’Association Alzheimer, soit parce qu’ils n’ont pas le temps d’en faire un ou leurs patients ne présentent aucun symptôme.
Votre fournisseur de soins primaires devrait être en mesure de faire une scintigraphie cérébrale, des tests cognitifs et d’exclure les conditions sous-jacentes. Mais si votre médecin n’a pas le temps ou vous dit que tout cela fait partie du vieillissement normal, alors voyez si vous pouvez trouver un neuropsychologue, un neurologue cognitivo-comportemental, un neuropsychiatre ou un psychiatre gériatrique.
Comment les médecins diagnostiquent-ils la maladie d’Alzheimer ?
Tout d’abord, de nombreuses conditions peuvent affecter votre pensée, vous devrez donc passer par une série de tests de diagnostic pour voir si vous avez une autre condition qui peut expliquer ces problèmes de mémoire. C’est une bonne idée d’emmener quelqu’un proche de vous qui peut également répondre aux questions d’un médecin et peser sur ce qui se passe.
Il y a un test sanguin en préparation qui pourra dépister la maladie d’Alzheimer avant même que les symptômes n’apparaissent. Le test sanguin peut détecter les protéines bêta-amyloïde et tau et faire la distinction entre la maladie d’Alzheimer et d’autres démences, ce qui est plus difficile à faire maintenant. Il reste encore quelques années avant qu’il ne devienne la norme, mais c’est une nouvelle passionnante qui promet de changer la donne en termes de diagnostic et de traitement.
Pour l’instant, les médecins se fient surtout à ces tests pour poser un diagnostic :
Examen physique et antécédents médicaux complets : Votre fournisseur voudra connaître vos antécédents familiaux (peut-être que l’un de vos parents avait la maladie d’Alzheimer ou une autre forme de démence) ainsi que la façon dont votre mémoire et votre façon de penser ont changé au cours des dernières années. Apportez une liste des médicaments que vous prenez actuellement et mentionnez certainement toutes les maladies chroniques que vous pourriez avoir (surtout si vous consultez un nouveau fournisseur).
Analyses de sang et d’urine : Votre fournisseur recherche des indices pour voir si vous souffrez d’un problème de thyroïde, de faibles niveaux de vitamines (comme la vitamine B12), de la maladie de Lyme ou d’une infection urinaire chronique qui pourrait déclencher ces changements.
Examens cognitifs : votre mémoire, votre résolution de problèmes, votre concentration et vos compétences linguistiques seront mises à l’épreuve avec un examen papier-crayon de 10 minutes. Vous êtes noté en fonction des bonnes réponses pour un total de 30 points et tout ce qui est inférieur à 26 est considéré comme un signe de déficience cognitive. Les tests comprennent :
- Mini examen de l’état mental (MMSE) : il vous sera demandé, entre autres, de compter à rebours de 100 par 7 s (ou d’épeler un mot à l’envers) ; pour rappeler les dates et la ville dans laquelle vous habitez ; pour dessiner des formes, suivre des instructions et mémoriser des mots.
- Évaluation cognitive de Montréal (MOCA) : ce test est similaire au MMSE, mais vous demande également de dessiner une horloge lorsqu’il est 11 h 10, de relier des lettres à des chiffres et d’identifier des images d’animaux. Vous devez également vous souvenir des mots dans un certain ordre (et non, ce ne sont pas des personnes, des hommes, des femmes, des caméras, des téléviseurs) au début et à la fin du test.
Analyse du liquide céphalo-rachidien (LCR) : un médecin insérera une aiguille dans votre colonne vertébrale pour recueillir le liquide et rechercher les protéines bêta-amyloïde et tau. Cela ne fait généralement pas partie d’une évaluation standard – la plupart des gens sont effrayés par cela – et ce n’est pas toujours couvert par une assurance, donc les médecins ne feront une ponction lombaire que s’ils ne sont pas sûrs si vous avez la maladie d’Alzheimer ou un autre type de démence. .
Tests d’imagerie : les médecins vous feront passer un scanner ou une IRM pour écarter toute surprise : un accident vasculaire cérébral, une tumeur au cerveau ou une accumulation de liquide dans le cerveau. L’un ou l’autre test peut montrer aux médecins si vous avez des lésions (tissus morts) ou des signes de petits accidents vasculaires cérébraux. Mais les médecins préfèrent les IRM car elles donnent une image plus détaillée de la structure du cerveau.
Si un médecin n’est pas sûr que vous avez la maladie d’Alzheimer (ce qui se produit environ 10 à 15 % du temps) après tous ces tests, il existe d’autres types de tests d’imagerie qui ne sont pas inclus dans l’évaluation standard.
La tomographie par émission de positrons au fluorodésoxyglucose (FDG PET) aide les médecins à voir comment votre cerveau fonctionne. Un traceur radioactif contenant du sucre est injecté dans votre veine via une intraveineuse. Ensuite, les médecins mesurent la façon dont votre cerveau métabolise le glucose (dont il a besoin pour l’énergie). Différents types de démence ont différents modèles d’activité (généralement plus faibles) dans différentes parties du cerveau. Dans la maladie d’Alzheimer, par exemple, il y a une activité plus faible dans la partie médiane du cerveau (les lobes temporaux et pariétaux) au lieu, disons, de l’avant ou de l’arrière (comme d’autres types de démence). Ces tests sont bons pour les personnes qui souffrent déjà de démence et Medicare et certains autres types d’assurance maladie le couvrent souvent.
Les scans TEP amyloïdes utilisent un traceur radioactif qui adhère aux plaques amyloïdes afin qu’elles apparaissent sur le scan. Les prestataires utiliseront généralement un scanner TEP amyloïde sur les patients de moins de 70 ans qui ont une perte de mémoire pour déterminer s’ils ont la maladie d’Alzheimer ou autre chose, car le scanner peut détecter les changements tôt. Mais même s’ils sont approuvés par la FDA, aucune assurance (pas même Medicare) ne les paiera à moins que vous ne participiez à un essai clinique ou à une recherche. Attendez-vous donc à payer environ 3 000 $ et jusqu’à 5 000 $ de votre poche.
Les scans Tau PET ne sont utilisés qu’à des fins de recherche et ne sont pas encore disponibles pour la plupart des médecins, même s’ils ont été approuvés par la FDA. Ces tests utilisent un traceur radioactif qui se fixe aux enchevêtrements de tau.
Quels sont les meilleurs traitements contre la maladie d’Alzheimer ?
Il n’y a pas de remède contre la maladie d’Alzheimer. Et aucun médicament ne peut arrêter la progression réelle de la maladie non plus, du moins pas encore. Cela pourrait changer dans les prochaines années, mais pour l’instant, seuls deux types de médicaments sont approuvés pour traiter la maladie elle-même. Les deux types agissent sur certains neurotransmetteurs dans le cerveau.
Inhibiteurs de la cholinestérase
Ces trois médicaments arrêtent la dégradation de l’acétylcholine, l’un des neurotransmetteurs les plus touchés par la maladie d’Alzheimer au début. L’acétylcholine joue un rôle important dans la formation de la mémoire ainsi que dans la régulation du sommeil.
L’augmentation des niveaux d’acétylcholine peut restaurer la mémoire et d’autres compétences cognitives telles que le jugement, le langage et la résolution de problèmes, à leur niveau six mois ou même un an auparavant, si vous souffrez d’Alzheimer léger. Les effets peuvent durer quelques années chez certaines personnes, mais certaines personnes peuvent constater temporairement des résultats modérés. Et cela ne fera que réinitialiser votre mémoire, pas l’empêcher de se détériorer.
Si vous êtes au stade modéré, ces médicaments peuvent ne pas aider votre mémoire, mais ils peuvent aider avec le comportement (comme les accès de colère ou la confusion) et la fonction (comme être capable de faire plus de tâches). Les effets secondaires de tous ces effets comprennent les nausées, les vomissements et la perte d’appétit. Elles sont:
- Aricept (donépézil) – utilisé pour traiter la confusion à tous les stades de la maladie d’Alzheimer, se présente sous forme de comprimés
- Razadyne (galantamine) – utilisé pour améliorer la mémoire et la conscience, approuvé pour les stades légers à modérés, se présente sous forme de comprimés
- Exelon (rivastigmine) – utilisé pour traiter la démence dans la maladie d’Alzheimer légère à modérée, se présente sous forme de capsule ou de patch
Namenda (mémantine)
Ce médicament bloque le glutamate et est destiné aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer modérée à sévère, qui, à mesure qu’elle s’aggrave et se propage dans le cerveau, affecte davantage de neurotransmetteurs. Le glutamate est un autre neurotransmetteur qui joue un rôle dans l’apprentissage et la mémoire. Les patients atteints de la maladie d’Alzheimer produisent plus de glutamate que la normale – et même si cela peut sembler une bonne chose, ce n’est pas le cas. Trop de glutamate dans le cerveau surstimule les neurones et les endommage, les faisant mourir.
Namenda, qui se présente sous forme de liquide ou de capsule, peut aider à améliorer l’attention, la vigilance, l’humeur et le comportement et peut donner aux gens quelques mois d’indépendance supplémentaires lorsqu’ils s’occupent de leurs soins personnels et de tâches simples. Cela peut aider à dissiper la confusion et la somnolence, mais cela peut aussi en causer plus.
Namzaric (mémantine + donépézil)
Si vous prenez déjà Aricept ou un autre inhibiteur de la cholinestérase, mais que vous avez besoin d’un coup de pouce supplémentaire pour mieux fonctionner, ce médicament combine les deux pour ralentir temporairement les symptômes et améliorer la réflexion. Les effets secondaires comprennent des étourdissements, des maux de tête, des nausées et des vomissements.
