DANS LE MONDEdes maladies, l’arthrite psoriasique est une épée à double tranchant. D’un côté, vous avez l’inflammation, les douleurs articulaires, la raideur et l’enflure qui sont dues à l’arthrite. À l’autre extrémité se trouvent les plaques de peau rouges, démangeaisons et squameuses que le psoriasis apporte (considérez-vous doublement béni). Selon la National Psoriasis Foundation, le rhumatisme psoriasique touche environ un million de personnes aux États-Unis. La plupart des personnes atteintes de la maladie développent d’abord le psoriasis et ensuite l’arthrite. Et il ne faut pas grand-chose pour qu’une maladie se transforme en une autre, surtout dans le cas du psoriasis. “Quand je pense que quelqu’un souffre d’arthrite psoriasique, je vais à la chasse aux éruptions cutanées, et souvent, la seule chose que je trouve est une petite plaque de psoriasis derrière les oreilles”, déclare Martin Bergman, MD,

Trouver ce patch révélateur est essentiel pour aider votre médecin à diagnostiquer correctement l’AP, et le plus tôt sera le mieux puisque la recherche montre que les patients s’en sortent beaucoup mieux lorsque leur état est traité tôt et de manière cohérente. Ce qui nous amène au point suivant : la gestion de votre PsA nécessite des traitements et des évaluations réguliers, et cela signifie voir votre médecin – oui, même pendant COVID.

Lorsque vous souffrez d’une maladie inflammatoire chronique comme le PSA, des soins et des médicaments réguliers et constants sont essentiels pour gérer la maladie afin que vous puissiez mener une vie normale et sans inconfort. Cela dit, ces derniers temps, grâce aux préoccupations liées au COVID, de plus en plus de personnes reportent les rendez-vous réguliers chez les médecins. Selon une étude de la Kaiser Family Foundation, près de la moitié (48 %) des adultes disent qu’un membre de leur foyer a reporté ou sauté des soins médicaux en raison de l’épidémie de coronavirus, et ce qui est pire, 11 % des adultes dans l’ensemble ont déclaré que l’état du membre de leur famille s’était pire en raison du report ou du saut des soins médicaux en raison du coronavirus.

Le fait est qu’une maladie chronique comme le PsA est avec vous toute votre vie, donc, comme un collant de stade cinq, il sera toujours là même lorsque vous vous sentirez bien, et a toujours la capacité de provoquer une inflammation, Dr. dit Bergmann. Cela signifie également : Vous ne pouvez pas arrêter le traitement. « Si vous arrêtez votre traitement, il faudra plus de temps pour le reprendre sous contrôle, et chaque fois que vous faites cela, vous avez une inflammation », dit-il. “Et l’inflammation cause des dommages.” Pire scénario? “PsA peut détruire les articulations et entraîner des déformations et des dysfonctionnements. Vous pouvez arriver à un point où vous ne pouvez plus serrer le poing, vous ne pouvez plus plier votre poignet et vous avez du mal à marcher. Sans oublier que de longs intervalles entre le redémarrage de votre médicament peuvent amener votre corps à développer une résistance. “Vous pouvez rendre inefficace un médicament par ailleurs efficace”, déclare le Dr Bergman.

Si vous prenez vos médicaments régulièrement et que vous suivez les ordres de votre médecin, il y a de fortes chances que votre état soit sous contrôle et que vous vous sentiez bien. Mais, si vous rencontrez une poussée, qui ressemble généralement à une augmentation des douleurs articulaires, de la raideur, de l’enflure, de la sensibilité et de la fatigue, vous devez consulter votre médecin pour un examen en personne.

La raison pour laquelle cela est si crucial est que le fait d’avoir une poussée indique à votre médecin que votre médicament ne fonctionne pas, explique le Dr Bergman. « Je dois comprendre pourquoi. Est-ce parce que je vous ai mis sur le mauvais médicament ou sur le mauvais schéma posologique ? Ne prenez-vous pas les médicaments comme je le voulais ? Il est important de faire suivre les poussées, car cela peut signifier que vous devez ajuster, modifier ou arrêter et redémarrer un nouveau médicament », a-t-il déclaré.

Et le problème avec la télémédecine, ce sont les subtilités. « Je ne peux pas détecter un léger changement dans le gonflement d’une articulation de votre poignet ; Je dois le sentir », dit-il. « C’est pourquoi j’aime voir mes patients tous les trois mois.

Bien que vous craigniez peut-être d’entrer dans le cabinet de votre médecin, aucune recherche ne suggère que le fait d’avoir une PsA augmente votre risque de COVID ou aggrave vos symptômes, déclare le Dr Bergman. De plus, les lignes directrices publiées dans Arthritis & Rheumatology par l’American College of Rheumatology indiquent qu’il n’y a aucune preuve convaincante que les personnes atteintes d’une maladie rhumatismale courent un plus grand risque de complications liées à la COVID‐19.

Vous avez encore besoin d’être rassuré pour vous sentir en sécurité en voyant votre médecin ? Les pratiques ont plus de protocoles de sécurité en place que jamais auparavant :

• Sièges de salle d’attente éloignés (ou pas de salle d’attente du tout)
• Projections et documents à l’avance
• Désinfection sérieuse des chambres

Conclusion : Éviter le cabinet de votre médecin n’aura pratiquement aucun effet sur le fait que vous attrapiez ou non le COVID, mais cela affectera très certainement votre capacité à gérer votre rhumatisme psoriasique. Morale de l’histoire? Ne repoussez pas vos rendez-vous.