CONSISTANCE, LIQUIDITÉ, FORME, odeur, fréquence. Que vous viviez ou non avec la colite ulcéreuse (CU) , il y a de fortes chances que ces mots vous fassent immédiatement penser au caca. Mais si vous souffrez de CU, une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) qui provoque des crampes intestinales douloureuses et des courses fréquentes aux toilettes, ces cinq mondes pourraient bien être votre mantra.
Tout le monde fait caca, mais toute personne atteinte d’une MII peut témoigner de l’importance du rôle que les selles peuvent jouer dans la vie quotidienne. La vérité est que votre caca – et la fréquence à laquelle la nature vous appelle – peut en dire long sur votre maladie et si une poussée de vos pires symptômes est à l’horizon. À tel point qu’il vaut la peine de jeter un coup d’œil dans la cuvette des toilettes de temps en temps.
Ici, nous parlons aux meilleurs experts du caca, qui décomposent ce que les déchets de votre corps peuvent révéler.
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ToggleÀ quoi devrait ressembler votre caca
Tout d’abord, parlons de la façon dont le caca est catégorisé. Les médecins gastro-intestinaux se réfèrent généralement au Bristol Stool Chart pour déterminer si le caca de quelqu’un semble normal, explique Simon Hong, MD, gastro-entérologue et professeur adjoint de médecine au IBD Center de NYU Langone Health à New York. Le tableau décompose l’apparence du caca en sept types différents en fonction de la taille, de la texture et de la consistance. Ces descriptions (forcément graphiques) incluent :
- Type 1 : Séparer les grumeaux durs, comme les noix (difficiles à passer)
- Type 2 : En forme de saucisse mais grumeleux
- Type 3 : Comme une saucisse mais avec des fissures en surface
- Type 4 : Comme une saucisse ou un serpent, lisse et doux
- Type 5 : Blobs souples avec des bords nets (facilement passés)
- Type 6 : Morceaux pelucheux avec des bords déchiquetés (un tabouret mou)
- Type 7 : Aqueux, pas de morceaux solides, entièrement liquide
Alors, comment savoir si votre caca passe le test de reniflement ? (Désolé.) “Généralement, entre 3 et 5 est ce qui serait considéré comme la forme normale, tandis que 6 et 7 sont plus du côté lâche ou diarrhée, et 1 et 2 sont plus du côté dur ou constipé”, explique le Dr Hong. .
Les caca sains sont des caca “raisonnablement bien formés sans être durs”, ajoute Peter Higgins, MD, professeur de gastro-entérologie et de médecine interne à l’Université du Michigan à Ann Arbor.
Signes d’un transit intestinal malsain
Cependant, l’apparence ne fait pas tout lorsqu’il s’agit de déchiffrer entre des selles saines et malsaines. Voici ce que vous devez prendre en compte pour déterminer si votre caca montre des signes de mauvaise santé ou signale même une prochaine poussée de CU . (Et si vous présentez des symptômes, ne vous contentez pas de les jeter dans les égouts. Parlez-en à votre médecin dès que possible afin que vous puissiez maîtriser la situation.)
L’odeur est “désactivée”
OK, donc votre caca ne sentira jamais bon, mais maintenant vous devriez probablement avoir une bonne idée de ce à quoi ressemble normalement votre caca – comme du vieux caca ordinaire ! Ce qui est vague, nous le savons, mais la clé ici est de savoir si vous remarquez ou non une différence négative. Cela pourrait signifier que l’odeur se transforme en une odeur extra-dégoûtante – une odeur qui vous fait vraiment souhaiter qu’elle sente comme votre caca normal – ce qui est un signe que quelque chose ne va pas. L’infection et le sang dans les intestins peuvent modifier l’odeur de vos selles, les rendant plus puantes que la normale.
Tu y vas tout le temps
Il y a en fait un large éventail de normales ici. “De deux selles par semaine à deux par jour est la gamme de ce qui est considéré comme normal”, explique le Dr Higgins. « En règle générale, les personnes atteintes de CU incontrôlée auront plus que cela. Quand ils vont bien et en rémission, deux par jour ou moins est normal », ajoute-t-il.
Pourtant, le Dr Hong soutient qu’il est plus important de se concentrer sur la qualité d’une selle plutôt que sur la fréquence à laquelle vous devez y aller et sur le fait que vous ayez ou non des symptômes de CU qui y sont associés. Dans l’ensemble, tant que votre “normal” reste le même, vous êtes probablement bon dans ce département, dit-il.
Mucus dans les selles
L’une des premières choses que les gens ont tendance à remarquer lorsqu’ils ont une poussée de CU est que les selles deviennent plus liquides, explique le Dr Higgins. Ensuite, les gens remarqueront souvent de petites traces de mucus ou même de pus dans les selles. “Le pus est un marqueur de l’inflammation”, souligne-t-il. Le mucus dans les selles ressemble un peu à de la morve et peut être blanchâtre ou jaunâtre. Les gens trouvent souvent juste un petit peu mélangé aux selles ou le passent à la fin d’une selle. Un peu de mucus n’est pas préoccupant, ajoute-t-il, mais lorsqu’il y a beaucoup de mucus dans les selles, cela peut être un signe que la muqueuse naturelle de l’intestin a été compromise.
Tu dois y aller maintenant
Le Dr Higgins explique qu’un rectum en bonne santé a une fonction astucieuse d’étirement et de stockage qui permet de stocker les déchets produits tout au long de la journée. Ensuite, lorsque le rectum est plein et qu’il est commode pour vous d’aller aux toilettes, vous pouvez aller vous soulager.
“Ce qui est différent d’avoir un rectum vraiment enflammé, c’est que les parois s’épaississent, donc il y a moins d’espace et elles ne s’étirent pas très bien”, explique le Dr Higgins. “L’inflammation rend également les parois du rectum très sensibles, de sorte qu’elles détectent ce qui ressemble à un étirement très sévère, même avec de petites quantités de selles.” C’est ce qui vous donne une envie vraiment intense d’y aller, ce qu’on appelle l’urgence. “Vous pourriez avoir 10 à 15 secondes pour vous rendre aux toilettes dans les cas très graves”, ajoute-t-il.
Ça fait mal de faire caca
La douleur lors d’une selle n’est pas normale et est un signe révélateur d’inflammation dans le tube digestif (en particulier, le rectum). Bien que la diarrhée soit le type de changement de caca le plus courant chez les personnes atteintes de CU, certaines personnes peuvent souffrir de constipation – elle peut être causée par la déshydratation, ce qui est courant si vous avez eu beaucoup de diarrhée – ce qui peut rendre les selles plus difficiles et douloureuses passer. Dans de rares cas, la douleur rectale peut également être un signe de cancer anal, il est donc préférable d’en parler à votre médecin au lieu de simplement serrer les dents à chaque visite aux toilettes.
Selles insatisfaisantes
Le ténesme est un terme qui décrit la sensation de selles incomplètes ou insatisfaisantes, “C’est” un soulèvement sec du rectum “, explique le Dr Hong. Normalement, vous devriez vous sentir satisfait et vide après être allé aux toilettes. “Mais si vous êtes assis là à pousser et à pousser et que rien ne sort, cela peut être un signe d’irritation rectale. Nous ne parlons pas de constipation, mais lorsque le rectum est vide mais n’a pas l’impression d’être vraiment vide », explique-t-il.
Du sang dans les selles
À mesure que la CU s’aggrave, vous pouvez commencer à voir du sang dans vos selles. “Le sang frais rouge vif a tendance à être un signe de colite vraiment active”, explique le Dr Higgins. Cela signifie que le sang provient de la fin du tube digestif. Les saignements peuvent survenir plus en amont, ajoute-t-il. “Plus il commence en amont, plus il est susceptible d’être digéré en cours de route et de devenir noir et de sentir mauvais.” Le terme utilisé pour décrire des selles sombres et nauséabondes est méléna . Cependant, cela est plus fréquent dans la maladie de Crohn , qui peut avoir un impact sur l’intestin grêle.
Changement dans vos habitudes intestinales
En général, tout changement dans vos habitudes intestinales doit être pris en compte. Cela pourrait être un changement de fréquence ou d’urgence, un changement dans l’apparence de votre caca ou l’ajout de symptômes comme la douleur, les crampes abdominales, la douleur, le ténesme ou le mucus, le pus ou le sang dans les selles. Chaque fois que les symptômes persistent ou semblent s’aggraver, et certainement chaque fois qu’il y a du sang dans vos selles, vous devriez consulter votre médecin.
Comment réparer une situation merdique
Il n’y a pas de moyen magique d’avoir un caca parfait. En fin de compte, contrôler la CU avec des traitements qui réduisent l’inflammation dans le tractus gastro-intestinal et vous mettent en rémission est le meilleur moyen de faire en sorte que vos selles ressemblent davantage à un 3 à 5.
En attendant, les médecins recommandent d’ajuster vos habitudes alimentaires pendant les poussées pour réduire la diarrhée, contrôler la fréquence et l’urgence et gonfler les selles. Si vous êtes au milieu d’un épisode de diarrhée, il est également important de vous réhydrater avec quelque chose qui contient des électrolytes (pensez : Gatorade ou eau de coco) pour éviter la déshydratation et les déséquilibres électrolytiques potentiels.
“La principale chose à faire pendant une poussée est de réduire la nourriture qui produit beaucoup de gaz”, explique le Dr Higgins. “Quand les gens ont une urgence, ils ont des selles presque explosives parce qu’ils ont même du mal à retenir les gaz.” Quelques ingrédients gazogènes à éviter : les sucres simples et la carbonatation. “Mettre moins de gaz et fournir moins de nourriture aux bactéries pour générer plus de gaz n’aidera pas nécessairement à l’inflammation, mais cela aidera à soulager les symptômes à court terme”, explique le Dr Higgins.
Autre chose à éviter : la caféine. “Cela accélère généralement le transit intestinal”, explique le Dr Higgins, quelque chose dont (comme les personnes atteintes de CU le savent déjà trop bien) “vous n’avez pas besoin”.
