Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est marqué par un cercle vicieux consistant à avoir une obsession (une pensée ou une émotion désagréable) puis à se sentir obligé de prendre des mesures spécifiques pour y remédier. Comprendre le fonctionnement du cycle TOC est une première étape essentielle pour surmonter les problèmes associés à la maladie.
Dans cet article, nous examinerons le TOC, ses symptômes, ses types et ses schémas, et discuterons des options de traitement.
Qu’est-ce que le TOC ?
Le TOC est souvent mal compris. Quelqu’un qui aime garder les choses propres ou rester propre n’a pas nécessairement de TOC. Examinons donc de plus près ce qu’est le TOC, comment il peut se manifester et comment il est diagnostiqué et traité.
Quels sont les symptômes du TOC ?
Les obsessions et les compulsions jouent un rôle important dans le TOC, mais elles ne justifient pas à elles seules un diagnostic de TOC. Un troisième marqueur important du TOC est l’anxiété causée par ces obsessions et compulsions. Dans le détail, les trois principaux symptômes du TOC sont :
Obsessions : Une obsession est quelque chose qui vous préoccupe. Les obsessions liées au TOC se répartissent généralement en quatre catégories, dont nous parlerons plus tard.
Compulsions : Pour une personne atteinte de TOC, les obsessions se traduisent par une forte envie d’agir ou de réagir. Ces actions sont des contraintes.
Anxiété : Les obsessions et les compulsions causent des problèmes lorsqu’elles déclenchent une détresse. L’anxiété qui résulte des obsessions et des compulsions est un facteur distinctif du TOC.
Alors, le TOC est-il une forme d’anxiété ?
Oui. À la base, le TOC est un trouble anxieux. De nombreuses situations peuvent déclencher de l’anxiété. Chez les personnes atteintes de TOC, l’anxiété est déclenchée par une incapacité à arrêter de penser à des obsessions et un besoin persistant d’agir en conséquence.
Quels sont les quatre types de TOC ?
Les chercheurs ont découvert que, bien que le TOC puisse se manifester de différentes manières, les symptômes d’une personne appartiennent généralement à l’une des quatre catégories ou dimensions. Les dimensions représentent des types spécifiques d’obsessions et de compulsions associées. Les quatre dimensions du TOC sont :
Contamination et nettoyage
L’obsession ici est centrée sur les germes, les maladies ou les maladies. La contrainte est de se nettoyer plus souvent que nécessaire ou de faire tout son possible pour éviter les germes. Dans les cas extrêmes, les personnes atteintes de contamination et de nettoyage TOC peuvent éviter les personnes ou les zones qu’elles perçoivent comme impures.
Doute et vérification
La peur des dommages accidentels est à la base de cette obsession. Par exemple, quelqu’un peut s’inquiéter de laisser le four allumé ou d’oublier de verrouiller la porte. Une personne qui doute et qui vérifie le TOC peut se sentir obligée de vérifier constamment qu’elle a fait quelque chose ou qu’il n’y a pas de danger.
Symétrie et ordre
Cette obsession découle d’un désir que tout soit parfaitement arrangé. Lorsque les choses ne sont pas absolument parfaites, une personne atteinte de ce type de TOC ressentira une envie irrésistible de se réorganiser.
Pensées et rituels mentaux inacceptables
Les pensées de nature religieuse, violente ou sexuelle qui deviennent des obsessions peuvent être des TOC. En raison de la nature de l’obsession, une personne atteinte de ce type de TOC peut développer un rituel mental pour l’aider à gérer ou à éliminer les pensées inacceptables.
Qu’est-ce que le cycle TOC ?
Le TOC est une condition caractérisée par une boucle répétitive de quatre étapes distinctes. Les étapes qui composent le cycle TOC sont :
Obsession
Le cycle commence lorsqu’une personne est exposée à un déclencheur, qui devient une obsession. L’identification de vos déclencheurs uniques peut vous aider à briser le cycle du TOC.
Anxiété
L’obsession mène à l’anxiété et des sentiments irrésistibles commencent à se développer. L’anxiété s’installe lorsque vous ressentez le besoin d’agir sur une compulsion, et il peut devenir difficile de se concentrer sur autre chose, ce qui provoque souvent une détresse importante.
Compulsion
Finalement, le besoin d’agir sur la compulsion devient écrasant et impossible à résister.
Soulagement temporaire
Agir sur la compulsion apporte un soulagement temporaire. Cependant, les pensées ou les sentiments obsessionnels reviendront et le cycle recommencera.
Lorsqu’il se répète tout au long de la journée, le cycle du TOC peut affecter considérablement votre capacité à fonctionner normalement et réduire votre qualité de vie. Ce qui est plus frustrant, c’est que vous savez que ce que vous faites est une interférence, mais vous ne pouvez tout simplement pas vous en empêcher.
Comment briser le cycle du TOC ?
Une personne atteinte de TOC est généralement incapable de résister à ses compulsions sans l’aide d’un professionnel. Heureusement, le traitement peut vous aider à surmonter le cycle du TOC. Les traitements les plus efficaces pour le TOC sont la thérapie et les médicaments.
Thérapie cognitivo-comportementale
Les médecins utilisent une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) spécifique appelée prévention de l’exposition et de la réponse (ERP) pour traiter le TOC. Un professionnel agréé et qualifié réalise l’ERP en ambulatoire.
Dans l’ERP, votre fournisseur de soins de santé mentale vous fera affronter les pensées, les objets ou les situations qui déclenchent la phase d’obsession du cycle du TOC. Ensuite, ils vous guideront pour choisir consciemment de ne pas agir sur vos compulsions, dans le but à long terme de recycler votre cerveau afin qu’il ne soit plus déclenché.
Des médicaments
La classe de médicaments la plus couramment prescrite pour traiter le TOC est celle des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS). De plus, pour certaines personnes, les médicaments antipsychotiques peuvent aider à soulager certains symptômes.
La thérapie ou les médicaments peuvent être utilisés seuls ou combinés. Votre médecin élaborera un plan de traitement adapté à vos besoins spécifiques.
La verité
Le TOC est marqué par une tendance anxieuse et irrésistible à agir sur des compulsions qui proviennent de pensées obsessionnelles. Agir sur une compulsion procure un soulagement temporaire de l’anxiété causée par l’obsession. Cependant, l’obsession et l’anxiété qui en résulte reviennent rapidement, créant un cercle vicieux qui peut être difficile à briser.
Si vous pensez avoir un TOC, parlez-en à votre médecin. Ils pourront vous fournir des ressources pour vous aider à reprendre le contrôle de votre vie.
