Zona ou herpès zoster : causes, symptômes, traitement – antiviraux, lotion à la calamine

Le zona ou l’herpès zoster est une condition médicale qui provoque une éruption cutanée douloureuse et cloques. La cause en est le virus varicelle-zona, qui cause également la varicelle . Le traitement consiste à prendre des médicaments antiviraux tels que l’acyclovir, le famciclovir et le valacyclovir.

Facteurs de risque et causes du zona ou de l’herpès zoster

Après que le patient souffre de varicelle, le virus reste dormant dans certains nerfs du corps. Plusieurs années plus tard, lorsque ce virus redevient actif, il provoque le zona. La cause de l’activation soudaine de ce virus n’est pas connue. Il y a généralement une attaque. Les patients de tout groupe d’âge peuvent avoir un zona, mais le risque de développer un zona ou un zona augmente si :

  • Vous avez plus de 60 ans.
  • Vous avez eu la varicelle avant votre premier anniversaire.
  • Certaines maladies ou médicaments qui ont affaibli votre système immunitaire.

Si un adulte ou un enfant qui n’a jamais eu la varicelle et qui a eu un contact direct avec l’éruption du zona peut développer la varicelle, pas le zona.

Signes et symptômes du zona ou de l’herpès zoster

  • Douleur unilatérale, brûlure ou picotements. Il peut y avoir des douleurs et des brûlures intenses, qui sont souvent présentes avant l’apparition de l’éruption cutanée.
  • Des taches rouges apparaissent sur la peau, suivies de petites cloques.
  • Les vésicules se rompent, formant de petites plaies qui sèchent et forment des croûtes. Ces croûtes tombent en 2 à 3 semaines. La cicatrisation se produit rarement.
  • L’éruption cutanée survient généralement dans une région étroite allant de la colonne vertébrale à la partie antérieure de la poitrine ou à la région du ventre.
  • L’éruption peut également toucher le visage, les yeux, la bouche et les oreilles.

Les autres symptômes du zona ou de l’herpès zoster sont :

  • Douleur dans l’abdomen.
  • Fièvre et frissons.
  • Généralement pas bien.
  • Plaies dans la région génitale.
  • Mal de tête.
  • Douleur articulaire.
  • Gonflement dans les ganglions lymphatiques.

Si le zona affecte un nerf du visage, le patient peut également avoir une éruption cutanée dans différentes parties du visage, ainsi que des douleurs et une faiblesse musculaire avec les symptômes suivants :

  • Difficulté à bouger certains muscles du visage.
  • Ptosis (paupière tombante).
  • Perte d’audition.
  • Perte des mouvements oculaires.
  • Problèmes de goût.
  • Problèmes de vue.

Tests pour diagnostiquer le zona ou l’herpès zoster

  • Antécédents médicaux et examen physique.
  • Un échantillon de peau peut être fait pour vérifier si la peau est infectée par le virus responsable du zona.
  • Les tests sanguins aident à détecter l’augmentation du nombre de globules blancs et des anticorps contre le virus de la varicelle.

Traitement du zona ou de l’herpès zoster

  • Des médicaments antiviraux tels que l’acyclovir, le famciclovir et le valacyclovir sont administrés pour aider à soulager la douleur, à prévenir les complications et à réduire l’évolution de la maladie.
  • Ces médicaments doivent être commencés dans les 72 heures suivant la sensation de douleur ou de brûlure et il est préférable de commencer avant l’apparition des cloques. Ces médicaments sont administrés à fortes doses et certains patients peuvent avoir besoin du médicament par voie intraveineuse.
  • Des corticostéroïdes tels que la prednisone peuvent également être administrés pour aider à réduire l’enflure et la douleur; cependant, tous les patients n’en bénéficient pas.
  • Des antihistaminiques peuvent être administrés pour réduire les démangeaisons.
  • Les analgésiques tels que le Tylenol ou les AINS aident à soulager la douleur.
  • Des compresses fraîches et humides peuvent être appliquées pour aider à réduire la douleur.
  • Des bains apaisants tels que bain d’avoine colloïdale, bains d’amidon peuvent être pris.
  • Les lotions, telles que la lotion à la calamine, aident à soulager l’inconfort et les démangeaisons.
  • Le patient doit prendre un repos complet au lit jusqu’à ce que la fièvre ait diminué.
  • La peau doit rester propre et les objets contaminés ne doivent pas être réutilisés.
  • Les articles non jetables doivent être lavés à l’eau bouillante ou désinfectés avant d’être réutilisés.
  • Le patient doit éviter de rencontrer d’autres personnes (en particulier les femmes enceintes) pendant que leurs plaies suintent car leur état est très contagieux.
  • Le zona peut être prévenu en prenant un vaccin contre le zona et en évitant les personnes touchées par le zona.

Complications du zona ou de l’herpès zoster

  • Nouvelle attaque de zona.
  • Infections cutanées bactériennes.
  • Cécité. (si les yeux sont affectés par le zona)
  • Surdité.
  • Infections telles que l’encéphalite ou la septicémie, en particulier chez les patients dont le système immunitaire est affaibli.
  • Si les nerfs du visage sont touchés par le zona, cela peut provoquer le syndrome de Ramsay Hunt.
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