Points clés à retenir
- Après un traitement de canal, une dent dure un peu plus de 11 ans, selon une vaste étude.
- Les canaux radiculaires immédiatement suivis d’un obturation et d’une couronne durent plus longtemps, environ 20 ans.
- Les traitements radiculaires réalisés dans le Nord-Est préservaient les dents beaucoup plus longtemps que les traitements radiculaires pratiqués dans d’autres régions du pays.
Préserver une dent endommagée est l’objectif final d’un traitement de canal. Mais combien de temps exactement la procédure peut-elle racheter votre dent ? La toute première étude américaine portant sur les données des cabinets dentaires communautaires a révélé que les dents durent environ 11 ans après un traitement de canal, dont 26 % durent plus de 20 ans.
Cependant, l’étude montre également qu’il existe de grandes variations dans la longévité des dents selon que l’obturation et la couronne ont été réalisées peu de temps après le traitement de canal et selon l’endroit dans le pays où l’intervention a eu lieu.
Les traitements de canal sont courants et sont réalisés lorsque la pulpe d’une dent (le nerf, les vaisseaux sanguins et d’autres tissus à l’intérieur de la dent) est douloureusement infectée ou endommagée et doit être retirée.
Une fois la pulpe retirée, l’intérieur de la dent est nettoyé et scellé. Généralement, l’intérieur de la dent est rempli et une couronne ou un capuchon est placé sur la dent pour la renforcer et améliorer sa capacité de mastication et son apparence.
“Un canal radiculaire évite l’extraction d’une dent et constitue un moyen pour les gens de conserver leurs dents naturelles”, a déclaré à Gesundmd l’auteur principal de l’étude, Thankam Thyvalikakath, DMD, PhD, directeur du programme d’informatique dentaire de l’École de médecine dentaire de l’Université Regenstrief-Indiana.
Même si une dent peut durer de nombreuses années après un traitement de canal, elle peut devenir cassante et plus susceptible de se fissurer ou de se briser avec le temps. À ce stade, la dent pourrait être extraite ou remplacée par un implant dentaire ou un pont partiel. Extraire la dent au lieu d’effectuer un traitement de canal laisse l’espace vide, ce qui peut affecter l’alignement du reste des dents, ainsi que la capacité de mâcher correctement les aliments.
Remplissez-le et couronnez-le
Thyvalikakath et ses collègues ont utilisé les données de 99 petits cabinets de dentisterie générale du Réseau national de recherche basé sur la pratique dentaire.Les données proviennent de plus de 46 700 patients ayant subi plus de 71 000 traitements de canal.
L’équipe a découvert que le fait de réaliser une obturation et une couronne peu de temps après un traitement de canal faisait une différence substantielle dans la durée de vie de la dent. Dents toutes deux rempliesetJ’ai eu une couronne après que le traitement de canal ait duré environ 20 ans. Les dents ayant reçu soit une obturation, soit une couronne ont duré en moyenne environ 11 ans. Ceux qui n’ont reçu ni l’un ni l’autre n’ont duré en moyenne que 6,5 ans.
“Après un traitement de canal, nous conseillons à nos patients de se procurer une obturation et une couronne”, a déclaré Thyvalikakath. Mais tous les patients n’y donnent pas suite, peut-être en raison des coûts liés à l’obturation et à la couronne. Un patient fera ce qui est nécessaire pour arrêter la douleur d’une dent infectée, mais il se peut qu’il ne revienne pas pour l’obturation et la couronne, a-t-elle ajouté.
Les différences régionales reflètent les disparités en matière d’assurance dentaire
Il y avait de grandes différences régionales dans la longévité des dents après un traitement de canal. Les traitements de canal pratiqués dans la région du Nord-Est ont duré presque deux fois plus longtemps que dans les autres régions du pays, soit une moyenne de 20,5 ans. Ceux du Midwest ont duré 11,2 ans, ceux du Sud-Ouest ont duré 11,2 ans, ceux de la région de l’Atlantique Sud ont duré 9,1 ans et ceux de la région du Centre-Sud n’ont duré que 9 ans.
Cette large variation régionale peut être due aux différences dans le nombre de personnes bénéficiant d’une assurance dentaire, a déclaré Thyvalikakath. Bien que certaines personnes paient leur propre assurance dentaire, la plupart d’entre elles l’obtiennent par l’intermédiaire de leur employeur, et davantage d’employeurs du Nord-Est peuvent la proposer que ceux d’ailleurs. Medicaid varie également dans sa couverture dentaire d’un État à l’autre, a-t-elle ajouté.
Limites de l’étude
Un inconvénient de l’étude est qu’elle a examiné uniquement les données des cabinets de dentisterie générale, a déclaré à Gesundmd Stefan I. Zweig, DDS, président de l’Association américaine des endodontistes. (Les endodontistes sont des dentistes formés et spécialisés dans les problèmes de pulpe dentaire.)
“Dans une certaine mesure, [l’étude est] un peu décevante, car je pense qu’elle n’a pas pris en compte beaucoup de choses, comme l’expertise des endodontistes spécialisés dans la réalisation de canaux radiculaires”, a déclaré Zweig, qui est également professeur agrégé au département d’endodontie et de parodontie de l’école de médecine dentaire Herman Ostrow de l’université de Californie du Sud.
Un autre facteur est que les 99 cabinets dentaires du pays peuvent réaliser des traitements de canal de manière légèrement différente, a ajouté Zweig.
“Chaque praticien exerce d’une certaine manière dans un certain domaine avec un certain type de clientèle”, a-t-il déclaré. “Il n’y a pas de véritable calibrage ou standardisation des données.”
Néanmoins, Zweig est d’accord avec la conclusion ultime de l’étude.
“Si vous n’avez pas d’obturation ou de couronne adéquate, même le meilleur canal radiculaire risque d’être détruit”, a-t-il déclaré.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous avez subi un traitement de canal, votre dent survivra probablement un peu plus de 11 ans, selon les données des cabinets de dentisterie générale. Mais ce temps peut être presque doublé en obturant la dent et en y mettant une couronne après l’intervention de canal.
