Points clés à retenir
- Si vous avez une fièvre supérieure à 100,4°F après une injection, consultez rapidement un médecin.
- Appelez le 911 si vous avez des difficultés à respirer ou un gonflement du visage après une injection.
- Faites pivoter les sites d’injection pour éviter les bosses et les engourdissements de la peau.
Les réactions au site d’injection peuvent aller d’un léger inconfort à des complications graves. Surveillez les signes tels qu’une forte fièvre, un gonflement important ou des difficultés respiratoires, qui peuvent indiquer un problème grave nécessitant des soins médicaux immédiats.
Quand obtenir de l’aide
Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences si vous ressentez des symptômes d’une réaction allergique grave (anaphylaxie), comme des difficultés respiratoires, un gonflement du visage ou de l’urticaire, car ils peuvent mettre la vie en danger. Consultez rapidement un médecin si vous remarquez des signes d’infection, comme de la fièvre, une douleur intense, une éruption cutanée ou des cloques au site d’injection.
Quand la fièvre après une injection est-elle préoccupante ?
Une fièvre supérieure à 100,4°F après une injection est un signe que vous devez consulter un médecin immédiatement. Cela pourrait signifier qu’il y a une infection due à une aiguille contaminée. Une fièvre accompagnée de frissons est particulièrement grave.
Gardez un œil sur d’autres signes d’infection, tels que :
- Augmentation de la rougeur, de la douleur, de la chaleur ou de l’enflure au site d’injection
- Douleurs musculaires
- Se sentir très fatigué
- Liquide clair ou pus provenant du site
- Des stries rouges se propagent à partir de la zone – cela pourrait être le signe d’une infection grave appelée cellulite
Assurer des techniques stériles lors des injections pour aider à prévenir les infections. Utilisez une seringue et une aiguille neuves et scellées pour chaque injection. Pour réduire davantage les risques d’infection, de nombreux médicaments sont désormais présentés en seringues préremplies ou en flacons à usage unique.
Comment savoir si la douleur après une injection est normale
La plupart des injections sous-cutanées et intramusculaires ne provoquent qu’une légère douleur. Certains vaccins peuvent laisser la zone douloureuse pendant un jour ou deux ; c’est une partie normale de la réponse de votre système immunitaire.
Un léger gonflement, une rougeur ou des démangeaisons dans les 24 heures suivant une injection sont fréquents. Ces symptômes sont généralement inoffensifs et disparaissent d’eux-mêmes.
Cependant, si la douleur ne commence pas à s’atténuer après 48 heures, ou si elle est si intense que vous ne pouvez pas toucher la zone, cela peut être le signe d’un problème. Cela est particulièrement vrai si vous avez également de la fièvre, des douleurs musculaires ou si vous vous sentez inhabituellement fatigué. Dans ces cas-là, obtenez immédiatement une aide médicale.
Que signifie un gonflement après une injection ?
Il est courant d’avoir un gonflement après une injection et il disparaît généralement en un jour ou deux. Cependant, le gonflement peut parfois être plus grave ou durer plus longtemps.
Voici quelques raisons possibles pour cela :
- Réponse vaccinale normale :Certains vaccins intramusculaires peuvent provoquer un gonflement et un raffermissement des tissus au site d’injection. Cela dure généralement un jour ou deux, puis disparaît : c’est une réponse immunitaire normale.
- Réaction d’Arthus :Cette réaction intense peut survenir après une injection de rappel, notamment avec les vaccins contre la diphtérie ou le tétanos. Cela provoque un gonflement important et un durcissement de la peau et, dans certains cas, un ulcère cutané. Elle peut durer plusieurs jours et nécessiter un traitement par corticostéroïdes ou antihistaminiques.
- Abcès:Dans de rares cas, une infection peut entraîner l’apparition d’une bosse remplie de pus sous la peau. Cela provoque une douleur intense, un gonflement, de la fièvre et parfois un gonflement des ganglions lymphatiques à proximité. C’est plus probable avec les auto-injections ou lorsque les aiguilles sont réutilisées. Cette infection nécessite des soins médicaux immédiats.
- Lipohypertrophie :Il s’agit d’une masse de graisse ferme ou caoutchouteuse qui peut se former lorsque les injections sont répétées au même endroit, comme lors des injections d’insuline. Cela peut également provoquer un engourdissement. La grosseur disparaît souvent avec le temps si vous arrêtez d’utiliser ce site. La rotation des sites d’injection permet d’éviter cela.
Tout gonflement grave, inhabituel, persistant ou difficile à expliquer doit être vérifié par un professionnel de la santé. Si vous soupçonnez un abcès, n’attendez pas et consultez immédiatement.
Comment identifier les réactions allergiques graves
Dans de rares cas, un vaccin ou un médicament administré par injection peut provoquer une réaction allergique grave appelée anaphylaxie. Il s’agit d’une réaction globale du corps qui peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée immédiatement.
L’anaphylaxie survient lorsque le système immunitaire réagit de manière excessive, libérant de grandes quantités de produits chimiques comme l’histamine et les leucotriènes. Ces produits chimiques peuvent rapidement provoquer :
- Vaisseaux sanguins élargis, qui font chuter votre tension artérielle et réduisent le sang et l’oxygène dans vos organes (appelé choc anaphylactique)
- Voies respiratoires rétrécies (appelées bronchoconstriction), ce qui rend la respiration difficile
Sans traitement rapide, l’anaphylaxie peut entraîner une insuffisance respiratoire, un arrêt cardiaque, le coma ou la mort.
Appelez immédiatement le 911 si vous remarquez ces signes d’anaphylaxie après une injection :
- Une éruption cutanée soudaine ou de l’urticaire
- Difficulté à respirer, respiration sifflante
- Étourdissements, évanouissements ou sensation de faiblesse
- Gonflement du visage, des lèvres ou de la langue
- Battement de coeur rapide ou irrégulier
- Nausées, vomissements ou diarrhée
- Difficulté à avaler
- Peau froide, pâle ou moite
- Un fort sentiment que quelque chose ne va vraiment pas
L’anaphylaxie survient généralement dans les 30 minutes, mais dans certains cas, les symptômes peuvent persister pendant des heures. Parfois, il y a d’abord une réaction légère, suivie d’une réaction sévère plus tard.
Une étude de 2017 enFrontières en immunologieont constaté que l’anaphylaxie liée aux médicaments touche entre 0,04 % et 3,1 % des personnes, selon le médicament ou le vaccin. Une fois traité, le risque de décès est faible : environ 0,65 %. Mais sans traitement, la mort peut survenir en 15 minutes seulement.
Réactions courantes au site d’injection
Les réactions au site d’injection sont l’effet secondaire le plus courant après avoir reçu un vaccin. La grande majorité des réactions sont légères et limitées à la zone autour du site d’injection.
Les symptômes les plus courants d’une réaction au site d’injection comprennent :
- Douleur et douleur
- Démangeaison
- Gonflement
- Rougeur
Ces réactions sont généralement légères et durent un à deux jours.
Plus rarement, les réactions au site d’injection peuvent être plus importantes et plus répandues. Des réactions plus graves au site d’injection peuvent survenir avec n’importe quelle vaccination. Cependant, ils sont plus fréquents après des doses de rappel pour la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTPa/dTpa).
Les symptômes d’une réaction plus importante au site d’injection peuvent inclure :
- Difficulté à bouger les membres proches
- Douleur et gonflement plus intenses
- Ganglions lymphatiques enflés, mais pas sensibles
En cas de réaction plus importante, les symptômes ont tendance à se développer dans les 24 à 48 heures suivant l’injection et à disparaître en une semaine. Bien qu’ils soient plus douloureux et puissent être alarmants, ils mettent rarement la vie en danger.
Options de traitement
Le traitement d’une réaction au site d’injection dépend du type de réaction que vous ressentez et de sa gravité.
Légères réactions au site d’injection, comme la douleur et l’enflure, peuvent nécessiter uniquement de la glace, des analgésiques en vente libre, des médicaments anti-démangeaisons ou une compresse froide pour réduire l’enflure.
Anaphylaxienécessite un traitement immédiat pour éviter des complications graves. Les soins comprennent généralement :
- Admission à l’hôpital
- Une injection d’adrénaline (épinéphrine) dans la cuisse pour arrêter la réaction
- Une deuxième dose si les symptômes ne s’améliorent pas dans les cinq minutes
- Oxygène si la respiration est affectée
- Liquides IV si la personne est en état de choc ou a une tension artérielle basse
- Adrénaline IV si les symptômes persistent après deux injections ; elle est administrée par des spécialistes
- Des antihistaminiques et des stéroïdes peuvent être utilisés plus tard pour soulager les éruptions cutanées ou les démangeaisons.
Infections localisées au site d’injectionpeut être traité avec des antibiotiques topiques sur ordonnance et une surveillance étroite en cas de propagation de rougeurs ou de fièvre. Les infections modérées à sévères nécessitent souvent des antibiotiques oraux ou IV. Si un abcès se forme, votre prestataire peut le drainer et tester le liquide pour identifier la bactérie et guider le traitement.
Infections systémiques– marqués par des symptômes tels que de la fièvre, des frissons ou un rythme cardiaque rapide – nécessitent des soins médicaux immédiats. Le traitement peut inclure :
- Admission à l’hôpital
- Antibiotiques IV pour contrôler l’infection rapidement
- Fluides IV pour soutenir la tension artérielle et l’hydratation
- Oxygène ou assistance respiratoire, si nécessaire
- Drainage des abcès ou ablation chirurgicale des tissus infectés (débridement)
Si vous pensez avoir une réaction au site d’injection, contactez votre professionnel de la santé pour obtenir des conseils. Ne présumez pas qu’il est sécuritaire de traiter à la maison : certaines réactions peuvent nécessiter des soins médicaux.
Conseils de prévention
Bien que toutes les réactions au site d’injection ne puissent pas être évitées, ces étapes peuvent aider à réduire le risque d’irritation mineure et de complications plus graves :
- Choisissez le bon site d’injection.Les prestataires médicaux alternent les points d’injection pour éviter d’endommager les tissus, en particulier lors d’injections répétées (comme l’insuline). Suivez les conseils de votre fournisseur si vous vous auto-injectez.
- Nettoyez correctement la peau.Essuyez la zone avec un tampon imbibé d’alcool avant une injection pour empêcher les bactéries de pénétrer dans le corps et de provoquer une infection.
- Utilisez une technique d’injection appropriée.Que ce soit par voie sous-cutanée (dans les couches supérieures de la peau) ou intramusculaire (plus profondément dans les muscles), il est important d’utiliser la bonne taille d’aiguille, l’angle et la profondeur. Les prestataires formés connaissent ces étapes, mais les personnes qui s’auto-injectent doivent également être informées.
- Utilisez du matériel stérile.Ne réutilisez jamais les aiguilles ou les seringues. Cela peut introduire des bactéries et augmenter le risque d’infections localisées ou systémiques.
- Informez votre prestataire des réactions passées.Si vous avez déjà eu une réaction grave, votre prestataire peut prendre des mesures pour réduire le risque de répétition de la réaction, par exemple en vous surveillant après un vaccin ou en vous prescrivant une formulation différente.
- Restez en observation après les vaccins.La plupart des cliniques de vaccination demandent aux gens d’attendre 15 à 30 minutes en cas de réaction allergique rare. Ne sautez pas cela, l’anaphylaxie peut se développer rapidement.
- Gardez ensuite la zone propre et sèche.Évitez les vêtements serrés ou les frottements violents sur le site d’injection. Si vous êtes sujet à un gonflement ou à une douleur, demandez si vous pouvez appliquer une compresse froide ou une crème en vente libre.
Si votre médecin recommande un vaccin ou un médicament injecté, prenez le temps de vous renseigner sur ses effets secondaires possibles. N’hésitez pas à poser des questions et à partager vos antécédents médicaux, y compris tout problème d’injection ou autre préoccupation.
Pronostic
La plupart des réactions localisées au site d’injection, comme une rougeur, un gonflement ou des démangeaisons, disparaissent d’elles-mêmes en quelques jours sans effets durables.Les infections localisées répondent généralement bien au traitement aux antibiotiques lorsqu’elles sont détectées tôt.
L’anaphylaxie est une urgence médicale, mais avec un traitement rapide, la plupart des gens se rétablissent complètement. Les infections systémiques peuvent être graves et nécessiter souvent une hospitalisation, mais les perspectives sont bonnes avec des soins précoces et appropriés.
Obtenir des soins médicaux dès les premiers signes d’une réaction grave au site d’injection peut améliorer considérablement les résultats et réduire le risque de complications.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vous remarquez :
- Une fièvre de 100,4°F ou plus
- Douleur intense au site d’injection
- Des cloques se forment au site d’injection
- Douleurs ou courbatures musculaires
- Nausées, maux de tête ou étourdissements
- Éruption cutanée, démangeaisons intenses, vomissements ou urticaire (bosses surélevées et démangeantes)
- Des symptômes qui s’aggravent au lieu de s’améliorer
Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences si vous ressentez :
- Difficulté à respirer ou essoufflement
- Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
- Urticaire ou éruption cutanée généralisée
- Étourdissements sévères ou évanouissement
- Rythme cardiaque rapide ou oppression thoracique
N’essayez jamais de traiter une réaction allergique grave à la maison avec des antihistaminiques en vente libre. Ils ne peuvent pas arrêter l’anaphylaxie, qui peut mettre la vie en danger en quelques minutes.
