Votre œil tremble-t-il lorsque vous avez mal à la tête ?

Points clés à retenir

  • Des contractions oculaires peuvent survenir lorsque vous avez un mal de tête, en particulier avec des migraines ou des céphalées en grappe.
  • Réduire le stress, la fatigue oculaire et dormir suffisamment peuvent aider à prévenir les maux de tête et les contractions oculaires.
  • Des injections de Botox peuvent être injectées autour de l’œil pour diminuer l’influx nerveux en cas de contractions oculaires sévères ou chroniques.

Un tic oculaire (myokymie) est une affection bénigne qui provoque des spasmes involontaires de la paupière.

Les contractions oculaires sont courantes et peuvent être provoquées par certains déclencheurs, tels que le manque de sommeil, la caféine, le stress et les allergies. Ces déclencheurs peuvent également provoquer des maux de tête.

Cet article abordera les causes courantes de contractions des paupières, pourquoi elles peuvent survenir avec un mal de tête et comment les traiter.

Causes des contractions des paupières et des maux de tête

Il existe deux types de maux de tête qui peuvent provoquer des contractions oculaires : les migraines et les céphalées en grappe.

Migraine

Une migraine est un type grave de mal de tête, techniquement classé comme maladie neurologique, qui touche plus de 39 millions d’Américains. Les symptômes des migraines comprennent :

  • Douleur à la tête modérée à sévère qui interfère avec le fonctionnement quotidien
  • Douleur intense d’un côté de la tête, des deux côtés, à l’avant ou à l’arrière de la tête ou autour des yeux
  • Tête palpitante ou battante
  • Douleur à la tête qui s’aggrave avec le mouvement et l’activité physique
  • Nausées et vomissements
  • Sensibilité à la lumière
  • Aura, éclairs de lumière, angles morts, formes ou points lumineux pouvant provoquer une vision floue ou une perte de vision

Ces symptômes peuvent durer de quatre heures à plusieurs jours et entraîner des contractions des paupières, surtout si une aura est présente. 

Puisqu’il n’existe aucun test pour les migraines, un diagnostic peut être difficile à établir et parfois manqué. Discuter avec votre médecin du type, de la gravité, de la durée et de la fréquence de vos symptômes peut aider à déterminer un diagnostic approprié.

Maux de tête en grappe

Les céphalées en grappe, également appelées syndrome de Horton, provoquent une série de maux de tête intenses et cycliques, chacun durant entre une et trois heures. Les céphalées en grappe peuvent survenir quotidiennement et à plusieurs moments. Ils sont souvent liés à une libération soudaine d’histamine ou de sérotonine, ou à des déclencheurs tels que des lumières vives, l’exercice, la chaleur et la consommation d’alcool.

Les symptômes des céphalées en grappe comprennent :

  • Apparition soudaine de douleur autour ou derrière les yeux
  • Douleur qui s’intensifie en 10 à 15 minutes
  • Agitation ou agitation
  • Yeux rouges ou larmoyants
  • Congestion nasale
  • Paupière tombante, gonflement ou contractions

Autres causes de contractions oculaires

De légères contractions oculaires se produisent souvent en réponse à :

  • Stresser
  • Fatigue oculaire due à une lecture prolongée ou à l’utilisation d’écrans avec des téléviseurs, des ordinateurs, des tablettes et des téléphones portables
  • Certains médicaments
  • Caféine 
  • Yeux secs ou irrités
  • Manque de sommeil

Ces causes sous-jacentes peuvent également provoquer ou non un léger mal de tête.

Combien de temps ça dure

Les contractions oculaires bénignes ne durent généralement que quelques jours et disparaissent d’elles-mêmes. Les contractions sont souvent intermittentes tout au long de la journée, avec des périodes de repos entre un ou quelques spasmes de la paupière. 

Les contractions oculaires sont rarement continues tout au long de la journée sans s’arrêter. Les contractions oculaires qui surviennent avec les maux de tête durent souvent jusqu’à ce que les symptômes du mal de tête disparaissent.

Si les contractions oculaires s’aggravent ou ne disparaissent pas après une semaine, vous pourriez souffrir d’un problème de santé plus grave provoquant des spasmes des paupières, des tics ou des tremblements. Les causes potentielles de contractions oculaires continues comprennent :

  • Paralysie de Bell (paralysie du nerf facial)
  • Dystonie (trouble du mouvement provoquant des contractions musculaires involontaires)
  • Syndrome de Tourette (trouble neurologique provoquant des sons ou des mouvements répétitifs incontrôlables appelés tics)
  • Myasthénie grave (maladie auto-immune provoquant une faiblesse musculaire)
  • Sclérose en plaques (maladie chronique du cerveau et de la moelle épinière)
  • Maladie de Parkinson (trouble chronique et progressif du système nerveux affectant le mouvement)

Traitement

Les contractions oculaires disparaissent généralement d’elles-mêmes sans traitement. Vous pouvez diminuer les symptômes en dormant davantage, en diminuant votre consommation de caféine, en évitant l’exposition à des lumières vives et l’utilisation prolongée d’écrans, et en gardant vos yeux humides avec des gouttes pour les yeux.

De plus, le soulagement des symptômes des maux de tête peut aider à réduire les contractions oculaires, et la gestion de nombreux déclencheurs pouvant provoquer des contractions oculaires peut également contribuer à réduire l’apparition de maux de tête.

Les médicaments utilisés pour traiter les maux de tête, y compris les migraines et les céphalées en grappe, comprennent :

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et analgésiques comme Advil ou Motrin (ibuprofène), Aleve (naproxène) et l’aspirine, ou Tylenol (acétaminophène) à forte dose pour traiter les maux de tête aigus et les migraines.
  • Médicaments de prévention de la migraine comme Atacand (candésartan), Micardis (telmisartan), Zestril (lisinopril), Topamax (topiramate), Inderal (propranolol), Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab) et Emgality (galcanezumab)
  • Médicaments comme le galcanezumab et les triptans pour réduire les céphalées en grappe 

Des injections de Botox (toxine botulique), une supplémentation en magnésium, une supplémentation en oxygène à forte dose et une stimulation non invasive du nerf vague peuvent également être utilisées pour traiter les maux de tête graves et persistants.

Les affections sous-jacentes provoquant des contractions oculaires doivent d’abord être traitées et gérées pour constater une amélioration. Si les contractions oculaires graves ou chroniques ne sont liées à aucune maladie neurologique ou oculaire, de petites injections de Botox peuvent être injectées autour de votre œil pour diminuer l’influx nerveux vers la paupière et les spasmes des paupières qui en résultent.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé primaires ou votre ophtalmologiste (ophtalmologiste ou optométriste) au sujet de vos contractions oculaires si :

  • Les contractions oculaires durent plus d’une semaine.
  • Les contractions affectent d’autres parties de votre visage.
  • Votre paupière tombe. 
  • Vous avez des difficultés à ouvrir ou fermer les yeux.
  • Votre œil est rouge, enflé ou émet un écoulement.

Il s’agit de signes possibles d’un trouble ou d’une affection neurologique provoquant une irritation de la paupière, de la cornée (couche externe transparente et protectrice de l’œil) ou de la conjonctive (tissu conjonctif lâche recouvrant la surface de l’œil) de votre œil.  

Si vos contractions oculaires se produisent uniquement avec des maux de tête, vous devriez consulter votre médecin si :

  • Vous ressentez des maux de tête sévères et/ou fréquents.
  • Vos maux de tête interfèrent avec votre fonctionnement quotidien.
  • Vous ressentez d’autres symptômes comme des nausées, des vomissements ou une sensibilité à la lumière. 

Les maux de tête sévères et récurrents sont des signes possibles de migraines ou de céphalées en grappe et nécessitent des soins médicaux pour traiter et gérer les symptômes.

Foire aux questions

  • Combien de temps durent les contractions des paupières ?

    Les épisodes individuels de contractions des paupières durent généralement une ou quelques secondes et se produisent par intermittence tout au long de la journée. Vous pouvez avoir des contractions des paupières pendant quelques jours, mais elles disparaissent généralement en une semaine. 

  • À quoi ressemblent les spasmes musculaires ?

    Les spasmes musculaires ressemblent à une brève contraction involontaire des muscles. 

  • Que peut-on prendre contre un mal de tête quand on est enceinte ?

    Si vous êtes enceinte, vous pouvez généralement prendre du Tylenol (acétaminophène) pour traiter les maux de tête, bien que l’utilisation d’AINS après 20 semaines de grossesse doive être évitée en raison des risques accrus de problèmes cardiaques et rénaux, de faibles taux de liquide amniotique, d’accouchement prématuré, de fausse couche et de mortinatalité.

  • Quand faut-il s’inquiéter des contractions oculaires ?

    Vous devriez consulter un médecin si vos contractions oculaires sont continues, s’aggravent avec le temps, ne disparaissent pas au bout d’une semaine, limitent votre capacité à ouvrir ou fermer l’œil, provoquent un affaissement des paupières ou s’accompagnent d’autres symptômes comme une rougeur, un gonflement ou un écoulement de votre œil.