Vos crampes signalent-elles une grossesse précoce ou un syndrome prémenstruel ?

Points clés à retenir

  • Les crampes en début de grossesse sont plus légères que les crampes menstruelles et peuvent survenir au moment de l’implantation. 
  • Les crampes menstruelles surviennent juste avant ou pendant les règles et ont tendance à être plus douloureuses.
  • Une absence de règles est souvent le premier signe de grossesse, alors faites un test de grossesse.

Les crampes menstruelles sont plus intenses et commencent à proximité de votre cycle menstruel, différant des crampes plus légères et des légères taches d’implantation du début de la grossesse.Comprendre les signes et le moment opportun peut vous aider à déterminer si vous souffrez du syndrome prémenstruel ou d’une grossesse précoce.

Illustration de Tara Anand pour Swip Health


Comment se comparent les grossesses précoces et les crampes menstruelles ?

Les menstruations et le début de la grossesse peuvent provoquer des crampes, mais il existe des différences clés en termes de moment, de sensation et d’intensité.

Crampes périodiquescommencent généralement un à deux jours avant les règles, deviennent plus fortes pendant les flux les plus abondants et diminuent à la fin des règles. Ils peuvent être légers ou graves et sont souvent accompagnés de symptômes du SPM tels que ballonnements, fatigue et irritabilité. Ces crampes résultent de contractions utérines qui éliminent la muqueuse utérine.

Crampes en début de grossesseCela peut se produire en raison de l’implantation, lorsqu’un ovule fécondé se fixe à la paroi utérine ou lorsque l’utérus s’adapte à la grossesse. Ces crampes sont généralement légères et de courte durée, durant deux à trois jours. Ils ressentent souvent des picotements, des tiraillements ou une douleur sourde plutôt qu’une douleur intense et persistante.

Contrairement aux crampes menstruelles, les crampes en début de grossesse ne devraient pas s’accompagner de saignements abondants. Certaines personnes peuvent présenter des saignements d’implantation, c’est-à-dire de légers saignements lorsque l’ovule fécondé s’attache à la muqueuse utérine. Ces taches sont généralement roses ou brunes et beaucoup plus claires qu’une période typique.

Le tableau suivant met en évidence les principales différences entre les crampes menstruelles et les crampes en début de grossesse :

FonctionnalitéCrampes périodiquesCrampes de début de grossesse
Timing1 à 2 jours avant les règles, pendant toute la durée des règlesAutour de l’implantation (6 à 12 jours après l’ovulation) ou en début de grossesse
SensationDouleur intense, lancinante et aiguëDouleur légère et sourde, sensation de picotement, de picotement ou de tiraillement
EmplacementBas-ventre ; peut irradier vers le dos et les cuissesBas-ventre ou région pelvienne
DuréePlusieurs jours, fluctuant en fonction du flux menstruelBref, d’une durée de quelques heures à quelques jours
Autres symptômesBallonnements, fatigue, sautes d’humeur, irritabilité, saignements abondantsLégères taches (saignements d’implantation), sensibilité des seins, nausées, fatigue
GravitéPeut aller de léger à graveGénéralement léger et de courte durée

Quand commencent les crampes de grossesse ?

Les crampes de grossesse peuvent commencer dès sept à 14 jours après la conception, au moment de l’implantation, soit environ une semaine avant la date prévue de vos règles.

Quelles sont les causes des crampes en début de grossesse ?

De légères crampes sont courantes en début de grossesse et ne sont généralement pas préoccupantes. Ces crampes surviennent lorsque le corps s’adapte à la grossesse et sont généralement légères et temporaires.

Les raisons courantes des crampes en début de grossesse comprennent :

  • Crampes d’implantation :Des crampes légères et temporaires surviennent lorsque l’ovule fécondé se fixe à la paroi utérine, généralement une à deux semaines après l’ovulation, et peuvent inclure un saignement d’implantation.
  • Expansion utérine :L’utérus s’étire à mesure que la grossesse progresse pour s’adapter à l’embryon en croissance, provoquant une sensation sourde et douloureuse semblable aux crampes menstruelles.
  • Changements hormonaux :Des niveaux plus élevés de progestérone ralentissent la digestion, entraînant des ballonnements et des gaz, qui provoquent parfois un léger inconfort abdominal.
  • Augmentation du flux sanguin vers l’utérus :Une grossesse précoce augmente l’apport sanguin à l’utérus pour soutenir la croissance, créant une sensation de lourdeur ou de légères crampes.
  • Douleurs du ligament rond (plus tard au cours de la grossesse) :Les ligaments s’étirent à mesure que l’utérus grandit, entraînant des douleurs aiguës ou tiraillantes, notamment lors de mouvements brusques.

Bien que de légères crampes soient normales, une douleur intense, des crampes persistantes ou des crampes accompagnées de saignements abondants peuvent signaler des complications telles qu’une grossesse extra-utérine ou une fausse couche. Si vous ne savez pas si vos symptômes sont normaux, consultez un professionnel de la santé.

Indices supplémentaires sur vos crampes

Les changements hormonaux rendent les symptômes du début de la grossesse similaires à ceux du syndrome prémenstruel, ce qui rend difficile de les distinguer.

Cependant, certains symptômes sont plus spécifiques à la grossesse, comme les nausées, les mamelons noircis et surtout l’absence de règles. En fait, les recherches suggèrent qu’une absence de règles est le signe précoce de grossesse le plus fréquemment signalé, près d’un tiers des femmes enceintes l’identifiant comme leur premier indice.

Voici comment se comparent les symptômes du début de la grossesse et les symptômes des règles :

Symptôme Grossesse précocePériode (PMS)
Saignements/tachesSaignement d’implantation ; généralement rose ou brun, durant quelques heures à quelques joursFlux menstruel ; plus lourd et dure quatre à sept jours
Changements mammairesSeins gonflés et sensibles et aréoles foncéesSeins gonflés et sensibles, mais pas d’assombrissement des aréoles
FatigueFréquent en raison d’une augmentation de la progestérone et de changements métaboliquesFréquent, mais disparaît généralement une fois les règles commencées
AcnéMoins courantFréquent en raison de changements hormonaux avant les règles
Sautes d’humeurDes changements émotionnels plus forts dus à l’augmentation des hormones de grossesseIrritabilité et sautes d’humeur liées au syndrome prémenstruel
NauséeCommun, souvent le matin ; peut commencer vers les semaines quatre à six de la grossesseCe n’est généralement pas un symptôme du syndrome prémenstruel
Aversions/fringales alimentairesFortes aversions ou fringales alimentaires dues à des changements hormonauxLes envies sont courantes mais les aversions sont rares
Maux de têteFréquent en raison de changements hormonaux et d’une augmentation du volume sanguinPeut survenir en raison de fluctuations hormonales avant les règles
BallonnementsFréquent, en raison de la progestérone qui ralentit la digestionFréquent, mais s’améliore généralement une fois les règles commencées 
Douleur au bas du dosPeut survenir, mais généralement léger en début de grossesseFréquent, et s’aggrave souvent avec les crampes menstruelles
VertigesPossible en raison d’un faible taux de sucre dans le sang et de modifications de la pression artérielleMoins fréquent, mais peut survenir avec le syndrome prémenstruel
Période manquéeLe signe précoce de grossesse le plus fiableLes règles arrivent comme prévu, même si de légers changements de calendrier sont normaux

Quels sont les signes à 100 % d’une grossesse précoce au cours des premières semaines ?

Le seul moyen sûr de savoir si vous êtes enceinte au cours des premières semaines est de faire un test de grossesse positif ou une analyse de sang effectuée par un médecin. L’absence de règles est le signe précoce le plus courant, mais d’autres symptômes comme des douleurs aux seins, des nausées et de la fatigue peuvent également survenir. Étant donné que ces signes peuvent avoir d’autres causes, faire un test après une absence de règles est le meilleur moyen d’en être sûr.

Quand faire un test de grossesse

Si vous pensez être enceinte, faire un test de grossesse à domicile est le meilleur moyen de le confirmer. Certains tests peuvent détecter une grossesse jusqu’à cinq jours avant l’absence de règles, mais pour obtenir des résultats plus précis, il est préférable d’attendre le premier jour de l’absence de règles.

Faire le test tôt le matin peut améliorer la précision, car l’hormone de grossesse hCG recherchée par les tests est la plus concentrée dans votre urine à ce moment-là. Si le test est positif, la prochaine étape est de prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

De légères crampes sont normales en début de grossesse et pendant les règles, mais certains symptômes peuvent nécessiter des soins médicaux. Si vous n’êtes pas sûr de la cause de vos crampes ou si vos symptômes semblent inhabituels, un professionnel de la santé peut vous aider à déterminer le problème sous-jacent.

Consultez un professionnel de la santé pour les crampes en début de grossesse si vous ressentez :

  • Crampes sévères ou persistantes, en particulier accompagnées de saignements abondants, car cela pourrait indiquer une fausse couche ou une grossesse extra-utérine
  • Douleur aiguë et unilatérale, étourdissements ou évanouissement, pouvant signaler une grossesse extra-utérine
  • Douleurs abdominales basses sévères qui ne disparaissent pas ou s’aggravent avec le temps
  • Fièvre, frissons ou écoulements inhabituels, pouvant indiquer une infection

Consultez un professionnel de la santé pour les crampes menstruelles si vous ressentez :

  • Douleur suffisamment intense pour interférer avec les activités quotidiennes
  • Crampes qui ne s’améliorent pas avec des analgésiques en vente libre ou des remèdes maison
  • Modifications soudaines de votre cycle menstruel, telles que des règles beaucoup plus abondantes ou plus douloureuses
  • Symptômes tels que nausées, vomissements, diarrhée ou étourdissements accompagnés de crampes sévères
  • Crampes en dehors de vos règles ou entre les cycles, ce qui pourrait indiquer une maladie sous-jacente comme l’endométriose ou les fibromes

Prêter attention à votre corps et reconnaître quand les crampes semblent inhabituelles peut vous aider à obtenir les soins dont vous avez besoin. En cas de doute, un professionnel de la santé peut vous apporter clarté et réconfort.

Un mot de Swip Health

Les crampes menstruelles et les crampes en début de grossesse peuvent sembler très similaires au début. La plus grande différence est le manque de sang provenant des règles. Même pour les personnes souffrant de crampes menstruelles sévères, les crampes en début de grossesse sont rarement très douloureuses.

Si vous ressentez des crampes depuis une semaine ou plus et que vous ne voyez aucun signe de saignement menstruel, il est important de faire un test de grossesse et de consulter votre professionnel de la santé.

RENITA WHITE, MD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX