Verrues : comment les identifier, les causes, les types, le traitement et la prévention

Que sont les verrues ?

Les verrues sont des excroissances bénignes (non cancéreuses) qui peuvent se développer sur votre peau et vos muqueuses (comme à l’intérieur de votre bouche). Le virus du papillome humain (VPH) provoque des verrues. Il existe plus de 100 sous-types (souches) de VPH, mais seuls quelques types peuvent provoquer des verrues sur certaines parties de votre corps.

Les verrues sont généralement inoffensives, mais elles peuvent être gênantes et parfois douloureuses.

Types de verrues

Les prestataires de soins de santé classent les verrues en fonction de leur apparence, de la souche (type) de VPH qui les provoque et/ou des parties de votre corps qu’elles affectent :

• Verrues vulgaires (Verrucca vulgaris): Les verrues vulgaires apparaissent généralement sur vos mains. Ils ressemblent le plus souvent à des bosses rugueuses et peuvent présenter des points noirs qui ressemblent à des graines. Les points noirs sont en réalité des capillaires étouffés et morts. Ils vont de la taille d’une tête d’épingle à la taille d’un pois. Les types 2 et 4 du VPH (les plus courants) provoquent des verrues vulgaires en plus des types 1, 3, 7, 27, 29 et 57.
• Verrues plantaires : Les verrues plantaires se forment généralement sur vos pieds, en particulier sur la plante (surface plantaire) de vos pieds. Ils sont souvent plats ou poussent vers l’intérieur et peuvent avoir des points noirs. Ils peuvent devenir assez gros et provoquer des douleurs lorsque vous vous levez ou marchez. Les types de VPH 1, 2, 4, 27 et 57 provoquent des verrues plantaires.
• Verrues mosaïques: Ces verrues sont blanches et ont à peu près la taille d’une tête d’épingle. Ils se forment généralement sur la plante des pieds ou sous les orteils. Mais ils peuvent s’étendre et couvrir de plus grandes zones de votre pied. Les verrues mosaïques sont plus plates que les verrues plantaires et elles ne font que rarement mal lorsque vous marchez. Le VPH de type 2 provoque des verrues mosaïques.
• Verrues plates : Ces verrues peuvent se développer n’importe où sur votre corps. Elles sont plus petites et plus lisses que les autres verrues et ont tendance à se développer en grand nombre, de 20 à 100 à la fois. Les types de VPH 3, 10 et 28 provoquent des verrues plates.
• Verrues filiformes: Ces verrues ressemblent à de longs fils qui dépassent. Ils poussent souvent sur votre visage – autour de votre bouche, de vos yeux et de votre nez. Les types de VPH 1, 2, 4, 27 et 29 provoquent des verrues filiformes.
• Verrues génitales : Ces verrues affectent vos organes génitaux et votre rectum (verrues anales). Il s’agit d’une infection sexuellement transmissible (IST) qui se transmet par contact peau à peau. Les verrues génitales sont de petits nodules durs avec des surfaces rugueuses. Les types de VPH 6 et 11 sont à l’origine d’environ 90 % des verrues génitales.
• Verrues de boucher: Ces verrues ont tendance à se développer sur les mains des personnes qui manipulent de la viande crue (comme les bouchers) et de celles dont le métier implique une exposition fréquente à un environnement froid et humide. Le VPH de type 7 provoque les verrues de boucher.
• Hyperplasie épithéliale focale (maladie de Heck): Il s’agit d’une affection rare dans laquelle des verrues se développent à l’intérieur de la bouche (sur la muqueuse). Les verrues sont généralement molles et blanchâtres à couleur muqueuse. Les types de VPH 13 et 32 ​​provoquent la maladie de Heck.

Les verrues sont-elles nocives ?

Les verrues, en général, sont bénignes (non cancéreuses). Mais ils peuvent devenir gênants lorsqu’ils affectent votre estime de soi ou rendent difficile les activités quotidiennes comme marcher ou porter des chaussures.

Quelle est la fréquence des verrues ?

Les verrues sont courantes. Ils touchent environ 10 % de la population mondiale.

Ils sont encore plus fréquents chez les enfants d’âge scolaire, touchant 10 à 20 % de ce groupe d’âge. Les verrues sont également plus susceptibles d’affecter les personnes immunodéprimées et les personnes qui manipulent régulièrement de la viande crue (comme les bouchers).

A quoi ressemble une verrue ?

L’apparence des verrues varie en fonction du type. Ils peuvent ressembler :

• En forme de dôme.
• Plat.
• Rugueux.
• Bosselé ou ressemblant à un chou-fleur.
• Lisse.
• En forme de fil ou de doigt.
• De couleur chair, marron, gris ou noir.
• Comme s’ils avaient de petits points noirs ou brunâtres.

Leur taille varie de 1 millimètre à quelques centimètres. Vous pouvez avoir une seule verrue ou plusieurs dans la même zone.

Vous pourrez peut-être identifier une verrue par vous-même. Mais si vous n’êtes pas sûr d’une nouvelle croissance cutanée, vous devriez consulter votre médecin.

Qu’est-ce qui cause les verrues ?

Certaines souches du virus du papillome humain (VPH) provoquent des verrues. Le virus peut pénétrer dans votre peau par de petites coupures et provoquer une croissance cellulaire supplémentaire. La couche externe de votre peau devient plus épaisse et plus dure, formant une verrue. Les verrues sont plus susceptibles d’infecter la peau humide et douce ou la peau blessée.

Toutes les verrues proviennent du VPH, mais toutes les formes de VPH ne provoquent pas de verrues. Le type de VPH qui peut évoluer vers un cancer (comme le cancer du col de l’utérus) ne provoque pas de verrues.

Les verrues sont-elles contagieuses ?

Oui, les verrues sont contagieuses parce que le VPH est contagieux.

Les verrues peuvent se propager par contact direct ou indirect. Le contact direct consisterait à toucher la verrue de quelqu’un d’autre ou à avoir un contact peau à peau. Un exemple de contact indirect consiste à utiliser des objets comme des serviettes ou des rasoirs qui sont entrés en contact avec une verrue ou un VPH.

Comment diagnostique-t-on les verrues ?

Les prestataires de soins de santé peuvent généralement diagnostiquer les verrues en examinant les excroissances cutanées. Dans de rares cas, votre médecin devra peut-être effectuer une biopsie cutanée pour confirmer qu’il s’agit d’une verrue.

Quel est le traitement des verrues ?

Les verrues disparaissent souvent d’elles-mêmes, mais cela peut prendre jusqu’à deux ans. Étant donné que les verrues peuvent se propager, causer de la douleur et affecter votre vie quotidienne, votre médecin peut vous recommander un traitement. Les options incluent :

• Produits en vente libre (OTC): Les médicaments en vente libre pour éliminer les verrues, comme Compound W®, contiennent de l’acide salicylique. Ce produit chimique dissout les verrues une couche à la fois. Ces produits se présentent sous forme de liquide, de gel et de patch. Vous devrez peut-être appliquer le médicament quotidiennement pendant plusieurs mois pour vous débarrasser complètement de la verrue. L’acide salicylique pour les verrues vulgaires a des taux de guérison de 50 à 70 %.
• Traitements médicaux topiques: Votre professionnel de la santé peut appliquer un mélange liquide contenant le produit chimique cantharidine sur une verrue. Une ampoule se forme sous la verrue et coupe son apport sanguin. Vous devez retourner au cabinet de votre prestataire dans environ une semaine afin qu’il puisse retirer la verrue morte.
• Congélation médicale: Au cours d’une procédure appelée cryothérapie, votre prestataire applique de l’azote liquide pour geler la verrue. Finalement, la verrue peut se décoller. Vous aurez peut-être besoin de plusieurs traitements.

Autres traitements contre les verrues

Si la verrue n’a pas disparu avec des traitements conservateurs, votre médecin peut recommander des traitements plus invasifs, comme :

• Immunothérapie : L’immunothérapie aide votre système immunitaire à combattre le virus responsable des verrues. Un type de traitement consiste à utiliser un produit chimique topique, tel que la diphencyprone (DCP). Le DCP provoque une légère réaction allergique qui peut faire disparaître la verrue.
• Ablation chirurgicale: Votre prestataire peut découper la verrue pour l’enlever. Cela peut laisser une cicatrice.
• Électrochirurgie: Ce traitement consiste à brûler le tissu verruqueux à l’aide d’une aiguille chauffée spécialement conçue. Des cicatrices sont possibles.
• Traitement au laser: Votre prestataire utilise la lumière laser pour chauffer et détruire les minuscules vaisseaux sanguins à l’intérieur de la verrue. Le processus coupe l’approvisionnement en sang, tuant la verrue. Cela peut provoquer des cicatrices.

Comment puis-je enlever les verrues ?

Certains remèdes maison peuvent vous aider à vous débarrasser des verrues, comme couvrir la verrue avec du ruban adhésif et des produits en vente libre. N’essayez jamais de couper ou de déchirer une verrue par vous-même. Cela peut entraîner une infection et d’autres problèmes de santé. Seuls les prestataires de soins de santé devraient retirer chirurgicalement les verrues.

Les verrues peuvent-elles disparaître d’elles-mêmes ?

Oui, environ 65 % des verrues disparaissent d’elles-mêmes au bout de deux ans. Cela s’applique principalement aux personnes dont le système immunitaire est sain. Si vous êtes immunodéprimé, les verrues ne disparaîtront probablement pas d’elles-mêmes.

Quelles sont les perspectives pour les personnes ayant des verrues ?

Une fois que vous avez une souche de VPH qui provoque des verrues, il n’existe aucun moyen sûr d’empêcher la réapparition des verrues. Après le traitement, les verrues peuvent réapparaître au même endroit ou sur une autre partie de votre corps. Mais certaines personnes se débarrassent des verrues et n’en ont plus jamais.

Quelles sont les complications possibles des verrues ?

La plupart des verrues disparaissent sans problème majeur. Parfois, les verrues causent des problèmes, comme :

• Infection: Des infections peuvent survenir si vous cueillez ou coupez une verrue. Les lésions cutanées permettent aux bactéries d’entrer. Si vous développez une infection, vous aurez besoin d’un traitement médical avec des antibiotiques.
• Douleur: La plupart des verrues ne font pas mal. Mais les verrues plantaires peuvent se développer vers l’intérieur de votre pied et être douloureuses à marcher. Vous pourriez avoir l’impression qu’il y a un caillou sous votre peau.
• Problème de santé mentale: Vous pouvez vous sentir gêné ou honteux d’avoir des verrues, ce qui peut affecter votre estime de soi et votre santé mentale. Parlez à votre médecin si les verrues vous causent de la détresse.

Comment puis-je prévenir les verrues ?

Il n’existe aucun moyen infaillible de prévenir les verrues. Mais vous pouvez réduire votre risque de contracter le virus qui les provoque en prenant ces mesures :

• Ne touchez pas la verrue d’une autre personne.
• Ne partagez pas de serviettes, débarbouillettes, vêtements, coupe-ongles, rasoirs ou autres objets personnels.
• Ne vous rongez pas les ongles et ne grattez pas les cuticules.
• Gardez votre peau hydratée (pas sèche et craquelée) et protégez les coupures. Le VPH peut facilement pénétrer dans une peau craquelée ou cassée.
• Parlez à votre médecin du vaccin contre le VPH (il est généralement destiné aux enfants et aux jeunes adultes) et utilisez des préservatifs pour prévenir les verrues génitales.
• Portez des tongs ou des chaussures lorsque vous utilisez un vestiaire public, une piscine ou des douches.

Si vous avez une verrue, procédez comme suit pour l’empêcher de se propager :

• Couvrez-le d’un pansement.
• Essayez de ne pas le gratter, le couper ou le gratter.
• Lavez-vous les mains immédiatement après l’avoir touché.
• Évitez de vous raser sur la verrue.
• Gardez vos pieds au sec pour éviter la propagation des verrues plantaires.

Quand dois-je consulter mon médecin au sujet des verrues ?

Si les traitements en vente libre n’ont pas aidé à faire disparaître votre verrue, parlez-en à votre médecin, surtout si la verrue affecte votre vie.

Vous devriez toujours consulter votre fournisseur si vous :

• Pensez que la croissance n’est peut-être pas une verrue ou qu’elle semble suspecte.
• Vous avez une verrue sur le visage, les organes génitaux ou le rectum, ou dans la bouche.
• J’ai beaucoup de verrues.
• Vous avez des verrues qui font mal, démangent, brûlent ou saignent.
• Avoir un système immunitaire affaibli.
• Vous avez du diabète et une verrue au pied. Si vous essayez de le retirer vous-même, cela pourrait causer des dommages durables.