Tumeurs nasales et paranasales : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce qu’une tumeur du nez ?

Une tumeur du nez est une croissance anormale qui commence à l’intérieur de la cavité nasale ou des sinus paranasaux. Ces tumeurs peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses).

Voici des exemples de tumeurs non cancéreuses du nez :

• Polypes nasaux.
• Hémangiome.

Voici des exemples de tumeurs cancéreuses du nez :

• Carcinome squameux.
• Adénocarcinome.
• Neuroblastome.
• Carcinome adénoïde kystique.
• Sarcome.

Quelle est la différence entre une tumeur nasale et une tumeur paranasale ?

La principale différence réside dans la localisation de la tumeur :

• Tumeur nasale :Une tumeur nasale commence dans votre cavité nasale, située juste derrière votre nez.
• Tumeur des sinus paranasaux :Une tumeur des sinus paranasaux commence dans vos sinus paranasaux – les chambres remplies d’air situées autour de votre nez.

Qui a des tumeurs au nez ?

Tout le monde peut avoir une tumeur du nez, mais les tumeurs nasales cancéreuses sont plus fréquentes chez les personnes âgées de 55 ans et plus. Selon l’American Cancer Society, les Blancs aux États-Unis sont beaucoup plus susceptibles de développer des tumeurs du nez que les Noirs. De plus, les hommes sont deux fois plus susceptibles de développer des tumeurs du nez que les femmes.

Les tumeurs du nez sont-elles courantes ?

Les tumeurs du nez sont rares. Les tumeurs nasales et paranasales représentent environ 3 à 5 % de tous les cancers de la tête et du cou aux États-Unis.

Quels sont les symptômes d’une tumeur du nez ?

Les symptômes de la tumeur du nez peuvent inclure :

• Congestion nasale chronique ou blocage des sinus, en particulier d’un côté.
• Perte de l’odorat (anosmie).
• Saignements de nez.
• Maux de tête.
• Écoulement postnasal.
• Du pus s’écoule de votre nez.
• Yeux larmoyants.
• Changements dans votre voix.
• Douleur autour du nez, des yeux, des oreilles, des joues ou du front.
• Une excroissance sur le nez, le visage, le cou ou le toit de la bouche.
• Infections chroniques de l’oreille.
• Difficulté à entendre.
• Problèmes oculaires, notamment yeux exorbités, vision floue ou vision double.
• Difficulté à ouvrir la bouche.

Quelles sont les causes des tumeurs du nez ?

Les tumeurs du nez surviennent lorsque les gènes qui contrôlent la croissance cellulaire sont endommagés ou anormaux. Les experts ne savent toujours pas exactement pourquoi ces changements génétiques se produisent.

Il existe cependant certains facteurs de risque qui peuvent augmenter votre risque de développer des tumeurs du nez, notamment l’exposition à :

• Fumée de tabac (primaire et secondaire).
• Poussière de bois ou de cuir.
• Vapeurs de certains produits chimiques et substances, notamment la colle, le radium, les solvants et le formaldéhyde.

Y a-t-il des complications possibles en cas de non-traitement des tumeurs du nez ?

Il est possible qu’une tumeur cancéreuse du nez se propage à d’autres zones de votre corps (métastases). Mais si un médecin détecte la tumeur à un stade précoce, cela réduit le risque de métastases.

Stades du cancer nasal et paranasal

Les prestataires de soins de santé utilisent un système de stadification pour déterminer dans quelle mesure une tumeur nasale ou paranasale s’est propagée. Il y a quatre étapes :

• Étape I.La tumeur est toujours contenue dans votre cavité nasale ou votre sinus paranasal.
• Étape II.La tumeur s’est propagée à d’autres parties de votre cavité nasale ou de vos sinus paranasaux.
• Stade III.La tumeur s’est propagée dans vos sinus ou dans votre orbite. Il se peut également qu’elle se soit propagée à un ganglion lymphatique voisin.
• Stade IV.La tumeur s’est propagée plus profondément dans les structures environnantes, comme votre cerveau ou d’autres parties de votre cou et de votre crâne. Il peut également s’être propagé à des zones éloignées de votre corps, notamment à vos ganglions lymphatiques.

Si vous avez des questions sur la stadification du cancer, parlez-en à votre professionnel de la santé : il est la personne la mieux placée pour vous parler de votre situation spécifique.

Comment détecter une tumeur du nez ?

Tout d’abord, un professionnel de la santé procédera à un examen physique et vous posera des questions détaillées sur vos symptômes. Ensuite, ils vous recommanderont des tests en fonction de votre situation spécifique. Ces tests peuvent inclure :

• Endoscopie nasale.Au cours de cette procédure, un médecin utilisera un tube fin et flexible avec une petite lumière et une caméra pour examiner l’intérieur de vos voies nasales et de vos sinus.
• Des analyses de sang.Votre prestataire peut prélever un petit échantillon de votre sang, puis le tester dans un laboratoire pour détecter des signes de cancer.
• Tests d’imagerie.Ces tests peuvent inclure des radiographies, des IRM (imagerie par résonance magnétique) ou des tomodensitométries (tomodensitométrie).
• Biopsie.Au cours de cette procédure, un médecin prélève un petit échantillon de tissu de la tumeur. Ensuite, ils enverront l’échantillon de tissu à un laboratoire pour analyse.

Comment traite-t-on les tumeurs du nez ?

Le traitement d’une tumeur du nez dépend de plusieurs facteurs, notamment de vos antécédents médicaux, du caractère cancéreux de la tumeur et de vos préférences personnelles. Les prestataires de soins de santé recommandent généralement l’ablation chirurgicale des tumeurs non cancéreuses du nez.

Pour les tumeurs nasales cancéreuses, l’approche la plus courante comprend la chirurgie associée à la radiothérapie.

Chirurgie

L’objectif principal de la chirurgie est d’enlever autant de tumeur du nez que possible. Si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins, un chirurgien les retirera également. Selon votre situation, votre équipe médicale peut comprendre des chirurgiens bucco-dentaires, ainsi que des neurochirurgiens et des ORL (spécialistes des oreilles, du nez et de la gorge).

Radiothérapie

Votre médecin peut recommander la radiothérapie comme traitement autonome ou en association avec une intervention chirurgicale. Vous pourriez recevoir une radiothérapie avant la chirurgie pour réduire la tumeur. Ou vous pourriez subir une radiothérapie après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes. Les personnes qui ne peuvent pas – ou ne souhaitent pas – subir une intervention chirurgicale peuvent recevoir une radiothérapie sans intervention chirurgicale.

Chimiothérapie

La chimiothérapie implique des médicaments qui tuent les cellules cancéreuses. Il peut être administré par voie orale (sous forme de pilule) ou par voie intraveineuse (dans une veine). La chimiothérapie n’est pas utilisée aussi souvent que la chirurgie ou la radiothérapie dans le traitement des tumeurs du nez. Mais dans certains cas, votre prestataire peut recommander une chimiothérapie ou une chimioradiation (une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie).

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une tumeur au nez ?

Si vous avez une tumeur non cancéreuse du nez, votre médecin vous recommandera probablement une intervention chirurgicale pour l’enlever. Les tumeurs non cancéreuses du nez ne mettent généralement pas la vie en danger.

Si vous avez une tumeur cancéreuse du nez, votre médecin élaborera un plan de traitement adapté à vos besoins spécifiques. Cela peut inclure une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une chimiothérapie ou une combinaison de traitements.

Les tumeurs nasales et paranasales sont-elles curables ?

De nombreuses tumeurs cancéreuses du nez sont curables, surtout si elles sont détectées tôt. Comme la plupart des types de cancer, plus une tumeur nasale reste longtemps indétectée, plus elle est susceptible de se développer et de se propager.

Taux de survie au cancer nasal et paranasal

Les taux de survie à cinq ans pour les tumeurs du nez varient en fonction de l’étendue de la propagation du cancer :

• Si la tumeur se trouve uniquement à l’intérieur de votre cavité nasale ou de votre sinus paranasal, le taux de survie à cinq ans est de 82 %.Cela signifie que 82 % des personnes atteintes de ce type de tumeur sont en vie cinq ans après leur diagnostic.
• Si le cancer se propage aux structures ou aux ganglions lymphatiques voisins, le taux de survie à cinq ans est de 52 %.Cela signifie que 52 % des personnes atteintes de ce type de tumeur sont en vie cinq ans après leur diagnostic.
• Si le cancer se propage à des zones éloignées de votre corps, le taux de survie sur cinq ans est de 42 %.Cela signifie que 42 % des personnes atteintes de ce type de tumeur sont en vie cinq ans après leur diagnostic.

Mais il est important de se rappeler que les taux de survie sont des estimations. Ils ne peuvent pas vous dire combien de temps vous vivrez ni quelle sera l’efficacité du traitement pour vous. Si vous avez des questions spécifiques sur les taux de survie au cancer et votre situation spécifique, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Puis-je prévenir les tumeurs nasales ?

Il n’existe aucun moyen de prévenir complètement les tumeurs du nez. Mais vous pouvez réduire votre risque en évitant les facteurs de risque comme le tabagisme et l’inhalation de vapeurs nocives. Si vous travaillez dans un environnement contenant des produits chimiques ou des substances nocives, veillez à suivre les mesures de précaution appropriées et à porter un équipement de protection approprié.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé si vous développez des symptômes de tumeur du nez, tels que des saignements de nez fréquents, un manque d’odorat ou une congestion nasale qui ne disparaît pas.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous ou un de vos proches avez récemment reçu un diagnostic de tumeur du nez, voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre médecin :

• La tumeur est-elle cancéreuse ou non ?
• Où se situe la tumeur ?
• Quelle est la taille de la tumeur ?
• Est-ce que ça s’est propagé ?
• Quel type de traitement recommandez-vous ?
• Combien de temps durera le traitement ?
• À quelle fréquence devrai-je me présenter pour un traitement ?
• Pourrai-je travailler ou aller à l’école pendant mon traitement ?

À quoi ressemble une tumeur au nez ?

Aux premiers stades, les symptômes de la tumeur du nez sont similaires à ceux du rhume. Au fur et à mesure que la maladie progresse, vous pouvez développer une congestion nasale d’un côté qui ne disparaît pas. D’autres symptômes possibles incluent des saignements de nez, des douleurs faciales et une perte de l’odorat. Si vous souffrez d’une obstruction nasale ou sinusale chronique ou de tout symptôme connexe, prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé.