Trouver une grosseur dans votre sein peut être effrayant. Tout de suite, vous craignez probablement qu’il s’agisse d’un cancer. Les masses mammaires peuvent être causées par des kystes, des tumeurs bénignes (non cancéreuses), des infections et des changements du cycle menstruel. Seul un petit pourcentage de masses mammaires s’avèrent cancéreuses.
- Seul un petit nombre de masses mammaires sont cancéreuses.
- La plupart des masses mammaires non cancéreuses ne nécessitent aucun traitement.
- 50% des femmes ont des seins denses.
- Le dépistage de routine permet une détection et un traitement précoces.
Il est recommandé de consulter votre fournisseur de soins primaires (PCP) le plus tôt possible.
Faut-il faire un auto-examen des seins à la maison ?
L’American Cancer Society ne recommande plus l’auto-examen mensuel des seins . Le Dr Priya Krishnarao du centre d’imagerie pour femmes El Camino Health en Californie, aux États-Unis, affirme que la recommandation d’auto-examens mensuels a pris fin lorsque la recherche a montré qu’ils n’amélioraient pas le taux de survie. Elle a souligné que les femmes devraient être familiarisées avec l’apparence et la sensation de leurs seins, ce qui facilite la reconnaissance de tout changement.
Types de masses mammaires
Le cancer du sein est causé par un groupe de cellules mammaires qui se développent très rapidement . Cette croissance incontrôlée peut permettre à la tumeur de pénétrer dans les ganglions lymphatiques de l’aisselle. Une fois que le cancer pénètre dans les ganglions lymphatiques, les cellules cancéreuses peuvent voyager dans tout le corps via le système lymphatique.
Il existe également plusieurs types de masses mammaires non cancéreuses en plus du cancer du sein :
Kystes . Un kyste est une collection de liquide qui ne nécessite généralement pas de traitement, sauf s’il est volumineux et provoque une gêne, auquel cas il peut être drainé. Les kystes changent souvent avec le cycle menstruel.
Fibroadénome . Une masse mammaire non cancéreuse courante est appelée fibroadénome. Il s’agit d’une masse de tissu mammaire qui semble souvent ferme et qui peut grossir avec le temps. Il pourrait être tendre juste avant vos règles. Ce type de masse mammaire ne provoque généralement aucune douleur et ne nécessite aucun traitement.
Tissu mammaire grumeleux . Souvent, un tissu mammaire dense ou une crête de tissu mammaire peut sembler grumeleux. Une mammographie est le seul moyen de savoir si vous avez un tissu mammaire dense. Le Dr Krishnarao dit que 50% des femmes ont un tissu mammaire dense.
Nécrose graisseuse dans le tissu cicatriciel . Une nécrose graisseuse peut se développer là où le tissu mammaire a été blessé, en raison d’une chute, d’un choc par un objet comme une balle, une ceinture de sécurité de voiture ou une intervention chirurgicale. Cela peut ressembler à une masse ferme. Le tissu blessé n’a pas un bon apport sanguin et le résultat est une accumulation d’un liquide huileux. Sauf s’il s’agit d’une grande surface, il n’y a généralement pas de traitement et cela se résoudra avec le temps. De grandes surfaces peuvent être enlevées chirurgicalement.
Hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse (PASH) . Le mot hyperplasie signifie une augmentation du nombre de cellules. Le PASH résulte d’une augmentation du nombre de cellules du tissu conjonctif et du muscle lisse dans le sein. Beaucoup de femmes ne savent pas qu’elles ont ces masses qui ne nécessitent pas de traitement à moins qu’elles ne causent de l’inconfort en raison de leur taille.
Voir votre PCP
Votre PCP commencera le processus de découverte du type de masse que vous avez. Le test est le seul moyen de savoir avec certitude . Votre PCP ordonnera une mammographie pour examiner la masse et un radiologue interprétera la mammographie.
Les seins denses empêchent les radiologues de bien voir la masse. Par conséquent, les femmes aux seins denses peuvent avoir besoin d’images supplémentaires de leurs seins , d’autant plus que ces femmes sont six à huit fois plus susceptibles d’avoir un cancer du sein.
Types d’imagerie mammaire
La technologie d’imagerie mammaire est utilisée pour les tests de dépistage de routine et les tests de diagnostic lorsqu’une masse est détectée. L’imagerie mammaire actuelle est effectuée à l’aide d’une mammographie 2D, d’une mammographie 3D, d’une échographie, d’une IRM mammaire et d’ABUS.
La mammographie 2D est la mammographie couramment utilisée. Si la mammographie révèle un tissu mammaire dense, d’autres types d’imagerie peuvent être utilisés. La recherche a montré que les mammographies 3D donnent moins de résultats faussement positifs et sont plus efficaces pour détecter le cancer.
Ultrasons . Les femmes aux seins denses peuvent bénéficier d’une imagerie par ultrasons qui peut examiner spécifiquement une zone préoccupante découverte lors d’une mammographie.
L’IRM du sein n’est pas un bon outil de dépistage car elle peut manquer des zones suspectes qui peuvent être trouvées sur les mammographies. Cependant, l’IRM peut être utilisée pour visualiser les zones préoccupantes qui ont été identifiées sur les mammographies et/ou les ultrasons.
ABUS , qui signifie échographie mammaire automatisée, a été approuvé par la FDA en 2012 pour les femmes qui ont des seins denses. Ce type de scan fait un film de trois à cinq angles différents entre 3 000 et 5 000 images. Le radiologue peut contrôler la vitesse du film et le rembobiner pour voir les zones de préoccupation.
Le type d’imagerie que vous recevrez dépendra de ce que le radiologue recommande et de ce qui est disponible dans votre région. Une fois les images examinées, vous aurez peut-être besoin d’une aiguille ou d’une biopsie de la masse mammaire pour déterminer de quoi elle est faite. La masse peut contenir du liquide comme dans un kyste, ou des cellules cancéreuses, ou être une masse non cancéreuse.
Une femme sur huit aura un cancer du sein à un moment donné de sa vie, et 85 % des cancers du sein surviennent chez des femmes sans antécédents familiaux et sont souvent liés au vieillissement.
Seul un petit nombre de masses mammaires sont cancéreuses, mais les femmes aux seins denses courent un plus grand risque.
Le cancer du sein est un groupe de cellules mammaires qui se développent très rapidement et qui peuvent voyager dans tout le corps via le système lymphatique. C’est pourquoi le dépistage est si important. Trouver les cellules cancéreuses avant qu’elles n’aient envahi le système lymphatique peut améliorer considérablement le taux de survie.
Les femmes sont invitées à passer des mammographies de dépistage annuelles à partir de l’âge de 40 ans. Le radiologue comparera votre mammographie actuelle à votre mammographie précédente pour rechercher des changements.
