Trouble d’anxiété sociale : symptômes, tests, causes et traitements

Qu’est-ce que le trouble d’anxiété sociale (phobie sociale) ?

Le trouble d’anxiété sociale (anciennement connu sous le nom de phobie sociale) est un problème de santé mentale dans lequel vous ressentez une peur intense et constante d’être jugé négativement et/ou observé par les autres.

Le trouble d’anxiété sociale est un trouble anxieux courant.

Si vous souffrez de trouble d’anxiété sociale, vous ressentez de l’anxiété ou de la peur dans des situations sociales spécifiques ou dans toutes les situations sociales, notamment :

• Rencontrer de nouvelles personnes.
• Se produire devant des gens.
• Prendre ou passer des appels téléphoniques.
• Utiliser les toilettes publiques.
• Demander de l’aide dans un restaurant, un magasin ou tout autre lieu public.
• Datation.
• Répondre à une question devant des gens.
• Manger devant des gens.
• Participer à un entretien.

Une caractéristique essentielle du trouble d’anxiété sociale est que vous avez peur d’être jugé, rejeté et/ou humilié.

Qui est touché par l’anxiété sociale ?

Le trouble d’anxiété sociale est un problème de santé mentale courant qui peut toucher n’importe qui. La plupart des personnes atteintes de trouble d’anxiété sociale présentent des symptômes avant l’âge de 20 ans. Les femmes connaissent des taux d’anxiété sociale plus élevés que les hommes.

Quelle est la fréquence du trouble d’anxiété sociale ?

Le trouble d’anxiété sociale n’est pas rare. Environ 5 à 10 % des personnes dans le monde souffrent de trouble d’anxiété sociale. Il s’agit du troisième problème de santé mentale le plus courant, derrière les troubles liés à la consommation de substances et la dépression.

Existe-t-il différents types d’anxiété sociale ?

Une personne souffrant de trouble d’anxiété sociale peut en présenter une forme légère, modérée ou extrême. Certaines personnes souffrant d’anxiété sociale ne présentent des symptômes que dans un seul type de situation, comme manger devant d’autres ou jouer devant d’autres, tandis que d’autres personnes souffrant d’anxiété sociale présentent des symptômes dans plusieurs ou toutes les formes d’interaction sociale. En général, les différents niveaux d’anxiété sociale comprennent :

• Légère anxiété sociale: Une personne souffrant d’anxiété sociale légère peut ressentir les symptômes physiques et psychologiques de l’anxiété sociale tout en participant ou en endurant des situations sociales. Ils peuvent également ne ressentir des symptômes que dans certaines situations sociales.
• Anxiété sociale modérée: Une personne souffrant d’anxiété sociale légère peut ressentir des symptômes physiques et psychologiques d’anxiété sociale, mais néanmoins participer à certaines situations sociales tout en évitant d’autres types de situations sociales.
• Anxiété sociale extrême: Une personne souffrant d’anxiété sociale extrême peut ressentir des symptômes d’anxiété sociale plus intenses, comme une crise de panique, dans des situations sociales. Pour cette raison, les personnes souffrant d’anxiété sociale extrême évitent généralement à tout prix les situations sociales. Une personne souffrant d’anxiété sociale extrême présente probablement des symptômes dans tous ou plusieurs types de situations sociales.

Il est très courant d’éprouver une anxiété d’anticipation face à ces situations. Il est possible de fluctuer entre différents niveaux d’anxiété sociale tout au long de votre vie. Quel que soit le type d’anxiété sociale dont vous souffrez, il est important de suivre un traitement, car ce type d’anxiété affecte votre qualité de vie.

Quelle est la différence entre souffrir d’un trouble d’anxiété sociale et être timide ?

Tout le monde peut éprouver de la timidité de temps en temps. Le trouble d’anxiété sociale interfère ou vous empêche constamment de faire vos activités quotidiennes, comme aller à l’épicerie ou parler à d’autres personnes. Pour cette raison, le trouble d’anxiété sociale peut avoir un impact négatif sur votre éducation, votre carrière et vos relations personnelles. Être timide de temps en temps n’affecte pas ces choses.

En général, les trois principaux facteurs qui distinguent l’anxiété sociale de la timidité sont :

• À quel point cela interfère avec votre vie de tous les jours.
• Quelle est l’intensité de votre peur et de votre anxiété.
• À quel point vous évitez certaines situations.

De nombreuses personnes souffrant d’un trouble d’anxiété sociale n’essaient pas d’obtenir de l’aide ou de se faire soigner parce qu’elles pensent que l’anxiété sociale fait simplement partie de leur personnalité. Il est important de contacter votre professionnel de la santé si vous ressentez des symptômes persistants et intenses dans des situations sociales.

Quelles sont les causes du trouble d’anxiété sociale ?

Les chercheurs et les professionnels de la santé tentent toujours de comprendre la cause du trouble d’anxiété sociale. Le trouble d’anxiété sociale peut parfois être héréditaire, mais les chercheurs ne savent pas vraiment pourquoi certains membres de la famille en souffrent et d’autres non. De nombreuses parties de votre cerveau sont impliquées dans la peur et l’anxiété, le trouble d’anxiété sociale est donc une condition complexe à étudier. Les chercheurs étudient également comment le stress et les facteurs environnementaux pourraient contribuer à l’anxiété sociale.

Quels sont les signes et symptômes du trouble d’anxiété sociale ?

Lorsque les personnes souffrant d’anxiété sociale doivent se produire devant ou en compagnie d’autres personnes, elles ont tendance à éprouver certains symptômes, comportements et pensées. Une personne atteinte de trouble d’anxiété sociale peut présenter ces symptômes lors de types spécifiques de situations sociales ou lors de plusieurs ou de toutes les interactions sociales.

Les symptômes physiques et physiologiques du trouble d’anxiété sociale peuvent inclure :

• Rougir, transpirer, trembler ou sentir votre cœur s’emballer dans des situations sociales.
• Se sentir très nerveux au point d’avoir la nausée dans les situations sociales.
• Ne pas établir beaucoup de contact visuel lors de l’interaction avec les autres.
• Avoir une posture corporelle raide lorsque vous êtes en présence d’autres personnes.

Les pensées et les comportements qui peuvent être des signes d’un trouble d’anxiété sociale comprennent :

• Être très gêné devant les autres.
• Se sentir gêné ou mal à l’aise devant les autres.
• Sentir votre esprit « devenir vide » et ne pas savoir quoi dire aux autres.
• Avoir très peur ou craindre que les autres vous jugent négativement ou vous rejettent.
• Trouver effrayant et difficile d’être avec d’autres personnes, en particulier des étrangers.
• Éviter les endroits où il y a du monde.

Comment diagnostique-t-on le trouble d’anxiété sociale ?

Un professionnel de la santé tel qu’un clinicien, un psychologue, un psychiatre ou un thérapeute peut diagnostiquer une personne souffrant de trouble d’anxiété sociale sur la base des critères de trouble d’anxiété sociale énumérés dans leManuel diagnostique et statistique des troubles mentaux(DSM-5) publié par l’American Psychiatric Association. Les critères du trouble d’anxiété sociale selon leDSM-5comprend :

• Vous ressentez une peur ou une anxiété intense et continue à propos de situations sociales parce que vous pensez que vous pourriez être jugé négativement ou humilié par les autres.
• Éviter les situations sociales qui peuvent vous causer de l’anxiété ou les endurer avec une peur ou une anxiété intense.
• Vivre une anxiété intense, disproportionnée par rapport à la situation.
• Vous ressentez de l’anxiété et/ou de la détresse à cause de situations sociales qui interfèrent avec votre vie quotidienne.
• Ressentir de la peur ou de l’anxiété dans des situations sociales qui ne s’expliquent pas mieux par un problème de santé, un médicament ou une toxicomanie.

Votre professionnel de la santé ou un autre clinicien verra probablement si leDSM-5les critères correspondent à votre expérience en posant des questions sur vos symptômes et vos antécédents. Ils peuvent également vous poser des questions sur vos médicaments et procéder à un examen physique pour s’assurer que vos médicaments ou un problème de santé ne sont pas à l’origine de vos symptômes.

Une personne doit généralement présenter des symptômes de trouble d’anxiété sociale depuis au moins six mois pour pouvoir être diagnostiquée.

Existe-t-il un test pour diagnostiquer le trouble d’anxiété sociale ?

Les professionnels de la santé et les psychologues peuvent utiliser certains outils ou tests – généralement une série de questions – pour en savoir plus sur ce que vous vivez et évaluer si vous pourriez ou non souffrir d’un trouble d’anxiété sociale.

Sur la base des réponses, votre médecin peut alors poser un diagnostic de trouble d’anxiété sociale.

Le trouble d’anxiété sociale est-il traitable ?

Le trouble d’anxiété sociale peut être facilement traité avec une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et/ou des médicaments tels que des antidépresseurs (généralement des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, également appelés ISRS ou bêtabloquants).

Qu’est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ?

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de traitement psychologique. Votre psychologue ou thérapeute travaille avec vous pour modifier vos schémas de pensée et de comportement qui sont nuisibles ou inutiles.

La TCC se déroule généralement sur plusieurs séances. En parlant et en posant des questions, votre thérapeute ou psychologue vous aide à acquérir une perspective différente. En conséquence, vous apprenez à mieux réagir et à faire face au stress, à l’anxiété et aux situations difficiles.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter le trouble d’anxiété sociale ?

Les antidépresseurs sont efficaces contre la dépression et les troubles anxieux et constituent une forme de traitement de première ligne pour les troubles d’anxiété sociale. Les médicaments contre l’anxiété sont généralement utilisés pendant des périodes plus courtes. Les médicaments contre la tension artérielle, appelés bêtabloquants, peuvent également être utilisés pour traiter les symptômes du trouble d’anxiété sociale. Les médicaments spécifiques utilisés pour traiter le trouble d’anxiété sociale comprennent :

• ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine): Les ISRS sont un type d’antidépresseur. Les ISRS courants utilisés pour traiter le trouble d’anxiété sociale comprennent la fluoxétine (Prozac®), la sertraline (Zoloft®), la paroxétine, le citalopram et l’escitalopram.
• SNRI (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline): Les SNRI sont un autre type d’antidépresseur. La venlafaxine ou la duloxétine (Cymbalta®) sont des IRSN couramment utilisés pour traiter le trouble d’anxiété sociale.
• Benzodiazépines : ces médicaments sont utilisés pendant de courtes périodes, soit pendant que les antidépresseurs commencent à agir, soit à la demande dans des situations provoquant de l’anxiété. Ils ne sont pas destinés à être utilisés pendant de longues périodes. Le lorazépam ou l’alprazolam sont des exemples de benzodiazépines.
• Bêta-bloquants: Certains bêta-bloquants sont utilisés pour traiter ou prévenir les symptômes physiques de l’anxiété, comme une fréquence cardiaque rapide. Le propranolol ou le métoprolol sont des exemples de bêta-bloquants.

Il faudra peut-être du temps pour déterminer le dosage et le type de médicament qui vous conviennent le mieux. Sachez que commencer le processus de traitement de votre trouble d’anxiété sociale vous rapproche d’un sentiment de mieux-être.

Y a-t-il des effets secondaires aux médicaments utilisés pour traiter l’anxiété sociale ?

Oui, les antidépresseurs, les anxiolytiques et les bêtabloquants utilisés pour traiter le trouble d’anxiété sociale peuvent avoir des effets secondaires. Le type d’effets secondaires dépend du médicament et de la façon dont votre corps y réagit. Demandez à votre médecin ou à votre psychiatre ce à quoi vous pouvez vous attendre après avoir commencé à prendre un médicament.

Combien de temps faut-il aux médicaments contre l’anxiété sociale pour agir ?

Les antidépresseurs (ISRS et SNRI) peuvent mettre des semaines à commencer à agir. Même s’il peut être difficile d’attendre jusqu’à ce que vous commenciez à vous sentir mieux, il est important de commencer un traitement si vous souffrez de trouble d’anxiété sociale et de le suivre. Demandez à votre médecin ou à votre psychiatre quand vous pouvez vous attendre à vous sentir mieux après avoir commencé un antidépresseur.

Les médicaments contre l’anxiété font généralement effet rapidement. Ils ne sont généralement pas pris pendant de longues périodes car les gens peuvent développer une tolérance à leur égard. Au fil du temps, des doses de plus en plus élevées sont nécessaires pour obtenir le même effet. Des médicaments contre l’anxiété peuvent être prescrits pendant de courtes périodes, le temps que l’antidépresseur commence à agir.

Les bêta-bloquants agissent également rapidement pour soulager des symptômes spécifiques d’anxiété, tels que les tremblements ou la sensation que votre cœur s’emballe. Cependant, comme les anxiolytiques, ils ne peuvent pas traiter les symptômes dépressifs qui peuvent coexister avec le trouble d’anxiété sociale.

Quel est le pronostic (perspectives) du trouble d’anxiété sociale ?

Les personnes atteintes de trouble d’anxiété sociale réagissent très bien au traitement, qu’il s’agisse d’une thérapie cognitivo-comportementale (TCC), de médicaments ou des deux. Certaines personnes souffrant de trouble d’anxiété sociale devront peut-être prendre des médicaments pour le reste de leur vie pour gérer leur anxiété sociale. D’autres n’auront peut-être besoin que de prendre des médicaments ou de suivre une thérapie psychologique pendant un certain temps.

S’il n’est pas traité, le trouble d’anxiété sociale peut être débilitant et entraîner de mauvais résultats scolaires, une baisse des performances professionnelles, des relations de moindre qualité et une qualité de vie globalement diminuée. Un pourcentage élevé de personnes souffrant de trouble d’anxiété sociale et ne bénéficiant pas de traitement peuvent développer une dépression majeure et/ou un trouble lié à la consommation d’alcool. Pour cette raison, il est très important de contacter votre médecin et de vous faire soigner si vous présentez des symptômes d’anxiété sociale.

Combien de temps vais-je souffrir de trouble d’anxiété sociale ?

Si elle n’est pas traitée, une personne souffrant de trouble d’anxiété sociale pourrait en souffrir pour le reste de sa vie. Les personnes qui prennent des médicaments et/ou participent à une thérapie psychologique pour leur anxiété sociale sont souvent capables de réduire ou de surmonter considérablement leurs symptômes et leur anxiété. Ils apprennent à vivre avec l’anxiété sociale sans pour autant se laisser submerger.

Comment puis-je surmonter l’anxiété sociale ?

Il est presque impossible de surmonter l’anxiété sociale sans traitement. Le trouble d’anxiété sociale est une condition médicale. Comme toutes les autres pathologies, elle nécessite un traitement. Des preuves ont montré que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et les médicaments comme les antidépresseurs sont très efficaces dans le traitement et la gestion du trouble d’anxiété sociale. Le traitement peut vous aider à réduire ou à surmonter considérablement vos symptômes et votre anxiété dans les situations sociales.

Quels sont les facteurs de risque de développer une anxiété sociale ?

Les professionnels de la santé et les chercheurs tentent toujours de comprendre la cause du trouble d’anxiété sociale. Jusqu’à présent, ils ont découvert que les facteurs de risque de développer un trouble d’anxiété sociale peuvent inclure :

• Génétique, lorsque le trouble d’anxiété sociale est présent dans votre famille.
• Si vous avez vécu une parentalité trop contrôlante ou invasive lorsque vous étiez enfant.
• Si vous avez été stressé par des événements effrayants dans votre vie.

Que puis-je faire si je souffre d’anxiété sociale ?

Cela peut être inconfortable et effrayant, mais il est important d’informer votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes de trouble d’anxiété sociale.

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de trouble d’anxiété sociale, vous pouvez prendre certaines mesures pour gérer vos symptômes et vous sentir bien, notamment :

• Dormez suffisamment et faites de l’exercice.
• Ne consommez pas d’alcool ou de drogues récréatives.
• Si vous prenez des médicaments contre votre anxiété sociale, assurez-vous de les prendre régulièrement et de ne pas manquer de dose.
• Si vous participez à une thérapie par la parole, assurez-vous de consulter régulièrement votre thérapeute.
• Contactez votre famille et vos amis pour obtenir du soutien.
• Pensez à rejoindre un groupe de soutien pour les personnes souffrant d’anxiété sociale.
• Consultez régulièrement votre médecin.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous présentez des signes ou des symptômes de trouble d’anxiété sociale, assurez-vous d’en parler à votre médecin. Obtenir un traitement contre l’anxiété sociale est essentiel pour se sentir mieux et atteindre son plein potentiel.

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de trouble d’anxiété sociale, assurez-vous de consulter régulièrement votre médecin. Si vous constatez une aggravation ou des symptômes inquiétants, ou si vous pensez que votre traitement ne fonctionne pas, contactez votre professionnel de la santé dès que possible. N’arrêtez pas de prendre vos médicaments de votre propre chef sans en discuter au préalable avec votre professionnel de la santé.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Demander de l’aide ou parler de votre santé mentale peut être inconfortable. Mais votre santé mentale est tout aussi importante que votre santé physique, il est donc important de parler de vos symptômes à votre médecin. Certaines questions qu’il peut être utile de poser à votre médecin si vous souffrez ou pensez souffrir d’un trouble d’anxiété sociale comprennent :

• Dois-je consulter un thérapeute, un psychologue et/ou un psychiatre ?
• Avez-vous des recommandations de psychologues, de psychiatres ou de thérapeutes que je pourrais consulter ?
• Existe-t-il des médicaments que je peux prendre pour le trouble d’anxiété sociale ?
• Connaissez-vous des groupes de soutien pour le trouble d’anxiété sociale ?
• Connaissez-vous des livres que je pourrais lire sur le trouble d’anxiété sociale ?
• Quelles sont les prochaines étapes après avoir reçu un diagnostic de trouble d’anxiété sociale ?

Quelle est la différence entre le trouble d’anxiété sociale et l’agoraphobie ?

Bien que le trouble d’anxiété sociale et l’agoraphobie impliquent tous deux l’anxiété et les lieux publics, ce sont des problèmes de santé mentale différents.

Le trouble d’anxiété sociale est un trouble anxieux dans lequel vous ressentez une peur ou une anxiété intense et continue d’être jugé, observé ou humilié par d’autres personnes dans des situations sociales.

Une personne souffrant d’agoraphobie éprouve des sentiments de panique ou d’impuissance lorsqu’elle se trouve dans certains endroits ou dans certaines situations, pas nécessairement à cause d’autres personnes. Ils craignent des situations où il pourrait être difficile de s’échapper en cas de problème. L’agoraphobie est un trouble anxieux qui se développe généralement après une ou plusieurs crises de panique.

Quelle est la différence entre l’anxiété sociale et la phobie sociale ?

Il n’y a pas de différence significative entre le trouble d’anxiété sociale et la phobie sociale. Le trouble d’anxiété sociale était autrefois appelé phobie sociale. Avant 1994, un diagnostic de phobie sociale signifiait que vous ressentiez de la peur et de l’anxiété lorsque vous jouiez devant des gens. En 1994, leManuel diagnostique et statistique des troubles mentaux(DSM) a changé le nom en « trouble d’anxiété sociale » et a élargi les critères de diagnostic. Il a été modifié pour inclure la peur et l’anxiété d’être jugé ou observé par d’autres dans des situations sociales, et pas seulement lors d’un spectacle.

Comment puis-je aider une personne souffrant d’anxiété sociale ?

Il existe plusieurs choses que vous pouvez faire pour aider et soutenir une personne souffrant d’anxiété sociale, notamment :

• En savoir plus sur le trouble d’anxiété sociale: Renseignez-vous sur le trouble d’anxiété sociale pour mieux comprendre ce qu’il vit. Ne présumez pas que vous savez ce qu’ils vivent.
• Soyez empathique: Ne minimisez pas et ne rejetez pas leurs sentiments et leurs expériences. Faites-leur savoir que vous êtes là pour les écouter et les soutenir. Essayez de vous mettre à leur place.
• Encouragez-les à demander de l’aide et/ou un traitement: Bien qu’il soit utile pour une personne souffrant d’anxiété sociale d’avoir un ami ou un membre de la famille compréhensif et solidaire, le trouble d’anxiété sociale est un problème médical. Pour cette raison, les personnes souffrant de trouble d’anxiété sociale ont besoin d’une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et/ou de médicaments pour traiter et gérer leur anxiété sociale. Encouragez-les à parler à leur médecin s’ils présentent des signes et des symptômes d’anxiété sociale.
• Sois patient: Cela peut prendre un certain temps avant qu’une personne souffrant d’un trouble d’anxiété sociale ne s’améliore une fois qu’elle a commencé le traitement. Sachez que c’est un processus long et complexe et que leurs symptômes et comportements finiront par s’améliorer.