Troisième trimestre de grossesse : aperçu et quand il commence

Quel est le troisième trimestre de la grossesse ?

Le troisième trimestre comprend les trois derniers mois de la grossesse – soit des semaines 28 à 40 (ou jusqu’à l’accouchement). Une grossesse comprend trois trimestres qui durent chacun environ 12 semaines.

Les derniers mois de la grossesse peuvent apporter de nombreux défis physiques et émotionnels. Il peut être plus difficile de se sentir à l’aise et vous pourriez avoir à équilibrer des émotions comme la fatigue, l’excitation et l’inquiétude. Le troisième trimestre est également le moment où de nombreuses personnes commencent les cours d’accouchement ou d’allaitement et s’assurent d’avoir des articles pour bébé comme un berceau, des couches et des vêtements.

Le troisième trimestre de la grossesse est une question de croissance et de préparation, tant pour vous que pour le fœtus. Votre utérus va atteindre à peu près la taille d’une pastèque à la fin du troisième trimestre. Vous pouvez vous attendre à ressentir de nouveaux symptômes comme un essoufflement et des contractions de Braxton Hicks. Le fœtus prendra du poids plus rapidement et ses organes mûriront pour le préparer à la naissance.

Quand commence le troisième trimestre de la grossesse ?

La plupart des grands organismes de santé conviennent que le troisième trimestre de la grossesse commence à la 28e semaine. Bien qu’il existe de légères variations selon la personne à qui vous posez la question, la plupart des prestataires reconnaissent la 28e semaine comme le début du troisième trimestre. Le troisième trimestre dure jusqu’à l’accouchement, ce qui correspond en moyenne à la 39e ou à la 40e semaine de grossesse.

Soins prénatals au troisième trimestre

Votre prestataire de soins de grossesse planifiera des visites prénatales plus fréquemment pour vérifier la santé du fœtus. À moins que votre grossesse ne soit à haut risque, cela signifie généralement que les rendez-vous ont lieu toutes les deux semaines jusqu’à la 36e semaine de grossesse. Pendant les quatre dernières semaines de grossesse, vous y allez chaque semaine. Vous devez partager tout symptôme nouveau ou changeant avec votre prestataire lors de ces visites et lui poser toutes vos questions. Comme lors des précédentes visites prénatales, ils vérifieront les éléments suivants :

• Votre tension artérielle.
• Votre poids.
• La position et la taille du fœtus.
• Hauteur utérine.
• Fréquence cardiaque fœtale.
• Votre urine (pipi).
• Vos vaccins. Ils vous indiqueront quels vaccins sont recommandés pour la grossesse.

Vers la fin de la grossesse, certains prestataires de soins de grossesse vérifieront votre col pour voir s’il commence à se dilater (s’ouvrir) ou à s’effacer (s’amincir). Votre prestataire effectuera également un test streptococcique du groupe B environ 36 semaines pour voir si vous êtes porteur de la bactérie SGB.

Si votre grossesse est à haut risque ou si vous dépassez la date prévue, votre prestataire peut vous recommander des tests comme un test de non-stress ou un profil biophysique pour vérifier la santé du fœtus.

Quels sont les symptômes du troisième trimestre de la grossesse ?

Au moment où vous atteignez le dernier trimestre de votre grossesse, vous vous sentirez peut-être comme un ballon prêt à éclater. Bien que chaque personne ressente différemment les symptômes de la grossesse, c’est au troisième trimestre que la plupart des gens commencent à remarquer un peu plus les douleurs. Votre corps continue de grandir et se prépare au travail et à l’accouchement, tout en même temps.

Vous remarquerez peut-être tout ou partie des symptômes suivants au cours du troisième trimestre :

• Contractions de Braxton-Hicks: Contrairement aux véritables contractions du travail qui deviennent plus fortes, plus intenses et plus douloureuses avec le temps, les contractions de Braxton Hicks sont légères, irrégulières et ne progressent pas. Elles peuvent ressembler davantage à des crampes menstruelles. Changer de position ou marcher peut les soulager. Assurez-vous également de boire beaucoup d’eau.
• Essoufflement : Il peut être difficile de respirer profondément au troisième trimestre. C’est principalement parce que vos poumons n’ont pas autant d’espace pour se dilater. Cela s’améliore parfois une fois que le fœtus descend dans votre bassin en préparation à la naissance (c’est ce qu’on appelle l’allègement).
• Pipi plus: Lorsque le fœtus avance plus loin dans votre bassin, il peut exercer une pression sur votre vessie. Cela peut entraîner des symptômes tels que des pipi plus fréquents ou des fuites d’urine lorsque vous éternuez, toussez ou riez. Contactez votre fournisseur si vous pensez avoir une fuite de liquide amniotique.
• Brûlures d’estomac: Votre utérus en croissance peut exercer une pression sur votre estomac et envoyer des acides gastriques vers le haut, provoquant des symptômes tels que des brûlures d’estomac et une indigestion.
• Gonflement (œdème) :La rétention d’eau et la prise de poids peuvent entraîner un gonflement des chevilles et des pieds. Surélever vos jambes peut aider à réduire le gonflement.
• Varices et hémorroïdes :Une augmentation du volume sanguin peut faire gonfler vos veines. Cela peut provoquer des varicosités sur vos bras ou votre visage ou des varices sur vos cuisses. Des veines enflées dans votre rectum peuvent provoquer le développement d’hémorroïdes.
• Insomnie : Entre les sorties aux toilettes et l’inconfort du ventre, il peut être difficile d’obtenir un sommeil de qualité au troisième trimestre.
• Nidification: C’est le fort besoin de préparer votre maison (ou votre vie) pour un bébé. Certaines personnes disent ressentir une poussée d’énergie qui leur donne envie de nettoyer et d’organiser. Ce n’est pas grave non plus si vous ne ressentez jamais d’instinct de nidification – certaines personnes le ressentent et d’autres non.

Vous pouvez toujours contacter votre prestataire de soins de grossesse si vous n’êtes pas sûr d’un symptôme. Ils peuvent vous donner des conseils spécifiques à vous et à votre grossesse.

Comment prendre soin de moi au troisième trimestre ?

Il est naturel de se sentir fatigué et de vouloir ralentir au cours de ses derniers mois de grossesse. Ce n’est pas grave si vous n’avez pas la même énergie qu’au début de votre grossesse. Essayez de faire de votre mieux pour bouger votre corps d’une manière qui vous convient. De nombreuses personnes trouvent que la marche, le yoga ou la natation se sentent mieux au troisième trimestre. Voici d’autres choses que vous pouvez faire pour prendre soin de vous :

• Manger des repas nutritifs et bien équilibrés.
• Boire beaucoup d’eau.
• Demander de l’aide lorsque vous en avez besoin. Vos amis, votre famille et votre (vos) partenaire(s) peuvent vous aider à mesure que votre date d’accouchement approche.

Vous devriez toujours éviter ce qui suit au cours de votre troisième trimestre :

• Boissons alcoolisées, cigarettes, drogues et médicaments qui ne vous sont pas prescrits.
• Viande et poisson crus ou insuffisamment riches en mercure.
• Fromages à pâte molle et produits laitiers crus.
• Bains à remous, saunas et hammams.
• Sports de contact ou activités à risque élevé de chute.

Émotions au cours du troisième trimestre

Au-delà des choses que vous remarquez physiquement, vous remarquerez peut-être certains symptômes émotionnels à l’approche de la date d’accouchement. Il est normal de se sentir excité mais inquiet. Vous pouvez toujours vous attendre à rencontrer votre bébé, mais vous êtes anxieux à l’idée d’accoucher ou d’être parent. N’oubliez pas que chaque personne vit la grossesse différemment. Il n’y a pas de bonne ou de mauvaise façon de ressentir. Si vous avez besoin d’aide pour gérer vos émotions, demandez de l’aide à quelqu’un.

Comment mon bébé se développe-t-il au troisième trimestre ?

Le fœtus continue de se préparer à son entrée dans le monde en grandissant en longueur et en poids. Ses principaux organes continuent de se développer de sorte qu’à la naissance, ils fonctionnent pleinement. Idéalement, le fœtus atteint son terme avant la naissance (39 semaines). Le fœtus gagne plus de la moitié de son poids corporel au cours du dernier trimestre. Il se déplace généralement vers une position tête en bas, qui est la meilleure position pour l’accouchement.

Mon bébé est-il complètement développé à 27 semaines ?

Non, un fœtus n’est pas complètement développé à 27 semaines. Les progrès en matière de soins de santé permettent à un bébé né à 27 semaines de survivre, mais ils nécessiteront une intervention médicale importante. Les bébés nés prématurément à 27 semaines courent un risque élevé de complications car la plupart de leurs principaux organes ne fonctionnent pas pleinement.

Quelles complications peuvent survenir au troisième trimestre ?

Des complications peuvent survenir au troisième trimestre. Certains des plus courants sont :

• Prééclampsie : une maladie qui provoque une hypertension artérielle et d’autres symptômes tels que des protéines dans votre pipi.
• Diabète gestationnel : une maladie qui provoque une glycémie élevée.
• Travail prématuré : le travail commence avant le 37^èmesemaine de grossesse.
• Rupture prématurée (avant le travail) des membranes (PROM) : vos eaux se brisent avant le début du travail.
• Retard de croissance intra-utérin : votre prestataire estime que le fœtus est inférieur au 10e centile de son âge gestationnel.
• Siège : Un fœtus est en siège si ses pieds ou ses fesses sont positionnés pour sortir de votre vagin avant sa tête.

Votre prestataire de soins de grossesse planifie des examens plus fréquents afin de pouvoir détecter les complications potentielles. Il est important d’assister à tous vos rendez-vous et dépistages pour réduire votre risque de complications graves.

Comment savoir si le travail commence ?

Reconnaître les signes du travail peut être difficile, surtout s’il s’agit de votre première grossesse. Certains signes clés du travail à surveiller sont :

• Contractions: Si vous êtes en travail, vos contractions se rapprochent de plus en plus en fréquence. Par exemple, ils viennent toutes les 10 minutes, puis commencent à arriver toutes les cinq minutes. Leur durée augmente également, ce qui signifie qu’ils peuvent durer 30 secondes au début, puis durer 60 secondes. Enfin, elles augmentent en intensité ou deviennent plus douloureuses avec le temps.
• Perte d’eau : cela peut ressembler à un jaillissement soudain ou à un lent filet de liquide s’échappant de votre vagin.
• Spectacle sanglant: Un saignement qui survient vers la fin de la grossesse, lorsque votre col commence à se dilater, est appelé un spectacle sanglant. Tout le monde ne vit pas un spectacle sanglant.
• Perdre votre bouchon muqueux: Votre bouchon muqueux agit comme une barrière entre votre vagin et votre utérus. Une fois le travail commencé, il peut se déloger et sortir de votre vagin pour se retrouver dans vos sous-vêtements. Parfois, cela apparaît en un seul globe, mais d’autres fois, vous ne le remarquez pas du tout. Ce symptôme ne signifie généralement pas que le travail a lieu ce jour-là. Habituellement, le corps se prépare simplement au travail, mais chacun est différent.

Si jamais vous n’êtes pas sûre de ce qui se passe, il est préférable d’être extrêmement prudent et de contacter votre prestataire de soins de grossesse.

Quand dois-je appeler mon médecin au cours du troisième trimestre de la grossesse ?

La communication avec votre prestataire de soins de grossesse est plus importante que jamais au cours du troisième trimestre. N’hésitez pas à leur demander à quoi vous pouvez vous attendre au cours du troisième trimestre, y compris les signes de travail et quels symptômes pourraient être les signes d’un problème.

Vous devez appeler votre prestataire si vous présentez l’un des symptômes suivants au cours des derniers mois de la grossesse :

• Signes de travail prématuré comme des contractions douloureuses ou une perte des eaux.
• Saignement vaginal.
• Une diminution des mouvements fœtaux. (La fréquence à laquelle le fœtus bouge peut varier, mais si vous restez plus longtemps que d’habitude sans ressentir aucun mouvement, contactez votre prestataire.)
• Crampes abdominales sévères.
• Nausées et vomissements.
• Vertiges et maux de tête sévères.

N’oubliez pas qu’il est toujours préférable d’être prudent et d’appeler votre fournisseur si vous avez un problème.